瓜蒌薤白半夏汤治疗心律失常

瓜蒌薤白半夏汤治疗心律失常

瓜蒌薤白半夏汤出自汉代张仲景《金匮要略》一书中,原为治疗“胸痹不得卧,心痛彻背者”而设,笔者近年以本方为主治疗心律失常50例,收到较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料50例中男性29例,女性21例;年龄47～73岁,平均58.6岁;病程3～12年;病态窦房结综合征5例,冠心病心动过缓12例,心肌炎心动过缓6例,冠心病频发室性早搏12例,慢性心功能不全频发室性早搏5例,心肌病频发室性早搏2例,高心病房颤5例,风心病房颤2例,无器质性心脏病房颤1例;中医辨证为心气虚证9例,心血虚证2例,心血瘀阻证16例,心阳虚证18例,水饮凌心证5例。1.2治疗方法瓜蒌薤白半夏汤基本方为瓜蒌、薤白、制半夏、白酒适量。辨证用药:心气虚证减制半夏,加黄芪、人参、桂枝、丹参、苦参、川芎、炙甘草、炒酸枣仁、五味子;心血虚证减制半夏,加阿胶、太子参、麦冬、桂圆肉、柴胡、柏子仁、白术、炙甘草;心阳虚证加桂枝、制附子、人参、丹参、红花、茯苓、龙骨、牡蛎、炙甘草;心血瘀阻证加丹参、红花、桃仁、赤芍、川芎、柴胡、降香、合欢皮、夜交藤;水饮凌心证加桂枝、白术、茯苓、生甘草、炙麻黄、杏仁、紫苏子、葶苈子、丹参、制远