服用维生素C 影响多种药物吸收

维生素C具有增强免疫力、预防感冒等多种功能，但如果与某些药物同时服用，可能会影响其他药物的吸收利用，其功效也可能受到其他药物的影响。

⒈磺胺类药。维生素C属酸性物质，而磺胺类药（如复方新诺明）及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐，从而造成泌尿系结石，导致肾脏受损。如病情需要同时服用这两种药物，可间隔2小时服药。

⒉阿司匹林。阿司匹林与维生素C合用会增加维生素C的排泄，从而影响人体对维生素C的吸收利用，但维生素C不影响阿司匹林的药效。因此，当两种药物都要服用时，应先服维生素C，然后至少间隔1小时以上再服阿司匹林；如同时服用，需加大维生素C的剂量。

⒊叶酸。叶酸与维生素C同时服用易发生氧化还原反应，使叶酸在酸性环境中分解更快，从而导致药效减弱，故用于治疗贫血时应先服用叶酸，间隔2小时后再服用维生素C。

⒋某些抗凝血药。维生素C具有对抗肝素和华法林的抗凝作用，可引起凝血酶原时间缩短，减弱抗凝药物的作用。两种药物必须都用时，应至少间隔2小时以上。

⒌碱性药物。氨茶碱、碳酸氢钠及治疗溃疡的药物。维生素C具有有机酸的性质，极不稳定，在中性或碱性溶液中极易被破坏而失去药理效能，当于碱性药物配伍应用时，自然发生酸碱中和反应，使两种药物都失去药效，因此，可建立不同静脉通路或间隔2个小时服用，以免相互影响。

⒍其他维生素。维生素K₃有氧化性，与维生素C合用可产生氧化还原反应，使两者疗效减弱或消失；维生素C还可影响维生素B₁₂的吸收和利用，造成维生素B₁₂的缺乏；还可增加维生素B₁的需要量，因此，需要间隔至少2个小时服用。

摘自《解放军健康》 2012年第3期    钟竹意  章远／文