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142远志

 学中医书馆 2013-04-29
远志 拼 音:Yuanzhi
英 文:Thinleaf Milkwort Root-bark
日 文:オンジ
拉丁文:Radix Polygalae
异名
    棘菀、细草《神农本草经》,小鸡腿、小鸡眼《全国中草药汇编》,小草根《中药材品种论述》。
品种考证
    远志始载《神农本草经》,列为上品。《名医别录》云:远志“生太山及冤句川谷。《本草经集注》云:“小草状似麻黄而青。”《开宝本草》云:“远志,茎、叶似大青而小。”《嘉祐本草》引《尔雅》郭璞注云:“(远志),似麻黄,赤华,叶锐而黄,其上谓之小草。”《本草图经》云:“今河、陕、京西州郡亦有之。根黄色,形如篙根,苗名小草。似麻黄而青,又如革豆。叶亦有似大青而小者。三月开花,白色,很长及一尺。四月采根、叶……泗州出者花红,根、叶俱大于他处;商州者根又黑色。俗传夷门远志最佳。”《本草纲目》云:“远志有大叶、小叶二种。陶弘景所说者小叶也,马志所说者大叶也,大叶者花红。”<本草图经>附有远志图五幅,即泅州远志、解州远志、威胜军远志、齐州远志、商州远志。据产地、形态描述和附图可知,古代之药用远志来源已有数种。其主流产品有小叶者即今用的远志,大叶者即今用的西伯利亚远志。
来源
    本品为远志科植物远志Polygala tenuifolia Willd.的干燥根。
植物/动物形态
    多年生草本,高25~40cm。根圆柱形,长而微弯。茎直立或斜生,多数,由基部丛生,细柱形,质坚硬,带绿色,上部多分枝。单叶互生,叶柄短或近于无柄;叶片线形,长1~3cm,宽1.5~3mm,先端尖,基部渐狭,全缘,中脉在上面下陷,下面隆起,无毛或稍被柔毛。春季茎顶抽出总状花序,长5~12cm,花小,稀疏;尊片5,其中2枚呈花瓣状,绿白色;花瓣3,淡紫色,其中l枚较大,呈龙骨瓣状,先端着生流苏状附属物;雄蕊8,花丝基部合生;雌蕊1,子房倒卵形,扁平,2室,花柱弯曲,柱头2裂。蒴果扁平,圆状倒心形,长、宽各4~5mm,绿色,光滑,边缘狭翅状,无睫毛,基部有宿存的萼片,成熟时边缘开裂;种子卵形,微扁,棕黑色,密被白色绒毛。花期4—5月,果期7—9月。
    生于向阳山坡或路旁,有栽培。分布于东北、华北、西北及山东、江苏、安徽和江西等地区。
产地
    主产于山西、河南、河北、陕西;内蒙古、吉林、辽宁、山东、安徽等地亦产。山西、陕西产品销全国,并出口。
+栽培
采收加工
    春季于生苗前,秋季在枯萎后,均可采收。以秋季采收者肉厚、品质佳。挖出根后,去掉残茎、须根及泥土,晒至二、三成于。然后放平板上来四搓至皮肉与木心分离,抽出木心、晒干。亦有采后放置1~2天待水分稍干皮皱时,抽去木心,晒干即可。此为“远志桶”。如不能抽骨者,可将皮肉捶开,去掉木心,此为“远志肉”。过去细小不能去木心者称为“远志棍”。
+炮制
贮藏
    置通风干燥处。炮制品贮于干燥容器内,防霉,防蛀。
性状
    远志筒细圆柱形,中空,稍弯曲,长1.5~12cm,筒径2~8mm,皮厚1~1.5mm。表面灰黄色或灰棕色,粗糙不平,有较密的半环状深陷的横沟纹及支根痕;远志肉有纵直刀缝。质脆,断面浅棕色,中空、平坦。气微香,味苦、微辛,有刺舌感,手捏有细腻感。
    远志棍有木心,长约至20cm;表面横沟纹较少,而有纵沟纹,有少数支根;木心易与皮部分离;气味同远志筒。
    饮片性状:远志为小圆柱形结节状小段,外皮灰黄色至灰棕色,有较密并深陷的横皱纹,纵皱纹及裂纹。质硬而脆,易折断。断面皮部棕黄色,木部黄白色。气微,味苦、微辛,嚼之有刺喉感。制远志味略甜,嚼之无刺喉感。蜜远志显棕红色,稍带焦斑,有粘性,气焦香,味甜。朱远志外被淡红色朱砂细粉。
商品规格
    商品因加工不同有远志桶、远志肉、远志棍、远志节之分。以筒粗长、肉厚、去净木心者为佳。习惯产于山西者为佳。远志桶分为一、二等级。运志肉为统货。规格等级标准:
    志筒 一等:呈筒状,中空。表面浅棕色或灰黄色,全体有较深的横皱纹,皮细肉厚。质脆易断。断面黄白色。气特殊,味苦微辛。长7厘米中部直径0.5厘米以上。二等:长5厘米中部直径0.3厘米以上。其余同上。志肉统货:多为破裂断碎的肉质根皮。表面棕黄色或灰黄色,全体为横皱纹,皮粗细厚薄不等。质脆易断。断面黄白色。气特殊,昧苦微辛。
    出口商品分以下规格:一等志桶:身长2~6厘米,直径6毫米以上。二等志桶:身长2~6厘米,直径4.5~5.5毫米。三等志桶:身长2~6厘米,直径3.6~5.2毫米。四等志桶:身长2厘米~6厘米,直径2.4~3毫米。远志肉:身干,去净毛次,无骨无土。包装:远志桶装木箱,内衬牛皮纸,外套麻布,每件净重25公斤。
显微特征
    根横切面:木栓层为3~6列木栓细胞,壁有纹孔呈间断状。皮层薄壁细胞有纹孔群,有的有横隔形成母子细胞。韧皮部宽广。木质部导管单个散在或成群;木纤维发达;木射线宽1~2(~3)细胞;木薄壁细胞木化。皮层及韧皮部细胞充满脂肪油滴。
+化学成分
+理化鉴别
+含量测定
+药理作用
性味、归经
    苦、辛,微温。归心、肾、肺经。
功效
    宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿。
应用与配伍
    1. 于惊悸,失眠健忘。远志主入心肾,既能开心气而宁心安神,又能通肾气而强志不忘,为交通心肾,安定神志之佳品。故多用治心肾不交之心神不宁,惊悸不安,失眠健忘等症,常与人参、龙齿、茯神等配伍,如安神定志丸。
    2. 于痰阻心窍,砌病友狂。本品味辛通利,既能祛痰,又利心窍,故用治痰阻心窍之癫痫抽搐及痰迷癫狂证。如治癫痫昏仆、痉挛抽搐,可与半夏、天麻、全蝎等配伍,治疗癫狂发作,又与石菖蒲、郁金、白矾等同用。
    3.用于咳嗽痰多。本品入肺祛痰止咳,故治疗痰多粘稠、咳吐不爽者。每与杏仁、贝母、桔梗等同用。
    4.用于痈疽毒,乳房肿痈。本品苦泄温通,疏通气血之壅滞而消痈散肿。可治一切痈疽,不问寒热虚实,单用研末,黄酒送服,并外用调敷患处即效。
用法用量
    煎服,5~10g。外用适量。
-使用注意
    有胃炎及胃溃疡者慎用。
食疗
    1.远志莲子粥 《良方》:远志30g,莲子15g,粳米50g。先将远志泡去心皮,与莲子均研为粉,再煮粳米粥,候熟,入远志和莲子粉,再煮2沸即可。随意食用。功用补中,益心志,聪耳明目。适用于失眠、健忘、怔忡、心悸等症。
    2.远志枣仁粥 远志肉10g,炒枣10g,粳米50g。将粳米放入锅内,加水适量,煮粥,开锅后即放入远志、枣仁,煮熟即可。晚间睡前作为夜宵食之。功用宁心安神。适用于心血不足,痰扰于神而引起的惊悸健忘、不寐多梦等症。
    3.远志酒 远志10g,白酒500g。先将远志研末,浸入白酒中,3日可饮用。每日1小盅。功用安神益智,消肿止痛。适用于惊悸失眠、迷惑善忘、痈疽肿毒等症。
-附方
    1.治心气不定,五脏不足,甚者忧愁伤悲不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发,发则狂眩 菖蒲、远志(去心)、茯苓各二分,人参三两。上四味,捣下筛,服方寸匕,后食,日三;蜜和丸如梧桐子.服六七丸,日五,亦得。(《外台》引《古今录验》茯神丸)
    2.治耳目昏重,精神恍惚 用远志二两,枣仁二两,当归一两,苍耳仁五钱,枸杞子、甘菊花各四两。为丸,每早晚各服三钱,白汤下。(《本草汇言》引《本草切要》)
    3.治健忘 远志、石菖蒲等分。煎汤常服。(《卫生易简方》)
    4.治不寐 远志肉、酸枣仁、石莲肉(炒)等。水煎服。(《种杏仙方》)
    5.治小儿惊疾 远志(去心)煎汤。随时饮之。(《普济方》)
    6.治久心痛 远志(去心)、菖蒲(细切)各一两。上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓,不拘时温服。(《圣济总录》远志汤)
    7.治妇人无病而不生育 远志一两,当归身二两。炒燥和匀,每用药一两,浸酒二壶。每日随量早晚饮之。
    8.治气郁成臌胀,诸药不效者 远治肉(麸拌炒)四两。每日取五钱,加生姜三片,煎服。(7~8方出自《本草汇言》)
    9.治小便赤浊 远志半斤(甘草水煮,去心),茯神(去木)、益智仁各二两。上为细末,酒煮面糊为丸.如捂子大。每服五十丸,临卧枣汤送下。(《朱氏集验方》远志丸)
    10.冶男子痿弱:续断二两,薯蓣二两,远志(去心)二两,蛇床子二两,肉苁蓉二两。上五味捣筛,以雀卵和丸如小豆,以酒下七丸至十丸,百日知之,神良。(《外台》引《备急方》远志丸)
    11.治—切痈疽、发背、疖毒,不问虚实寒热 远志(汤洗去泥,槌去心)为末,酒一盏,调末三钱,迟顷,澄清饮之,以滓敷病处。(《三因方》远志酒)
    12.治吹乳 远志酒煎服,滓敷患处。(《袖珍方》)
    13.治女儿乳痈 远志不拘多少,用米泔浸洗槌去心。上为未,每眼三钱,用好酒—钟调。(《景岳全书》)
    14.治口疮 五倍子、远志(去心)各半两。上同研为粗末,用纱罗隔过。掺少许于舌上,吐出。(《朱氏集验方》远志散)>
    15.治喉痹作痛 远志肉为末,吹之,诞出为度。(《直指方》)
    16.治被蛇螫 取远志嚼令碎,以敷之;并纳一片子于螫疮孔中,数易之。(《外台》引《崔氏方》)
    17.治脑风头痛不可忍 远志(去心),捣罗为细散,每用半字,先含水满口,即噙药入鼻中,仍揉痛处。(《圣济总录》远志散)
    18.治中风,舌不能言 远志不拘多少。甘草水泡,不去骨,为末。鸡子清调敷天空、咽喉、前心三处。(《古今医鉴》)
    19.治阑尾炎 黄柏30g,远志20g。煎汤(先煎远志10分钟),温服。[《吉林中医药》1987,(2):16]
-成药
    1.远志流浸膏 远志(中粉)1000g,浓氨溶液适量,60%乙醇适量。取远志粉,用60%乙醇作溶剂,按渗漉法制备,先收集初漉液850ml,另器保存,续漉液浓缩至稠膏状,加入初漉液,混合后滴加浓氨溶液适量使微显碱性,并有氨臭,再加60%乙醇稀释使成1000ml,静置,俟澄清,滤过,即得。本品为棕色的液体,与水振摇起多量泡沫。含乙醇量应为38%~48%。为祛痰药。用于咳痰不爽。口服,每次0.5~2ml,每日1.5~6ml。(《中华人民共和国药典》1990年)
    2.远志酊 远志流浸膏200ml,60%乙醇适量。取远志流浸膏,加60%乙醇使成1000ml,混合后,静置,滤过,即得。本品为棕色液体;与水振摇起多量的泡沫。乙醇含量应为50%~58%;本品于硅咬G板行薄层色谱,以氯仿-丙酮-正己烷-醋酸(8:4:0.2:0.5)为展开剂上行法展开,以8%香草醛的无水乙醇溶液与硫酸溶液(7~10)的混合液(0.5:5)为显色剂,远志皂甙显紫罗蓝色斑,以570nm波长进行光谱扫描,远志皂甙之含量1.40~1.50mg/ml。功能与主治同远志流浸膏。口服,每次2~5ml,每日6~15ml。[《中华人民共和国药典》1985年;中成药1990,(5):15]
-现代临床研究
    1.治疗轻微脑功能障碍综合征用菖蒲、远志制成智力糖浆,每次10~15ml,每日3次,口服。治疗100例,结果显效70例,有效20例,无效10例。此外,对智力发育差及健忘的儿童,也有一定疗效[1]。
    2.治急性乳腺炎 远志12g,加60度白酒15g,稍浸片刻,再加清水1碗,用砂锅煎煮沸后20分钟,约半小碗量,1次乘温顿服,每日1剂。共治62例产后急性乳腺炎,结果,42例服药1剂,20例服药2剂均告痊愈(体温降至正常,症状及局部红肿全部消失,患侧腋下淋巴结缩小且无压痛)[2]。
    参考文献
    现代临床研究
    [1] 瞿秀华,等. 上海中医药杂志,1982,(10):28
    [2] 黄枳标. 新医药通讯,1973,(6):15
现代临床研究进展:与中药现在临床研究数据库链接
-药论
    1.论远志性味与功能之关系 ①缪希雍:“苦能泄热,温能壮气,辛能散郁,故主咳逆、伤中;补不足,养性,全神明,故除邪气;阳主发散,故利九窍。心下膈气,是心气郁而不舒也,皮肤中热,面目黄者,湿热在上部也,苦以泄之,温以畅之,辛以散之,则二证自去矣。”(《本草经疏》)②黄宫绣:“一切痈疽发背,从七情忧郁而得,单煎酒服,其渣外敷,投之皆愈,非苦以泄之,辛以散之之意乎?小便赤浊,用远志、甘草、茯神、益智为丸,枣汤服效,非取远志归阴,以为响导之药乎?”(《本草求真》)③张山雷:“主伤中而补不足,则温和之性能使气血通调耳;除邪气者,温养元气,则邪气自却,去心下膈气,亦即治咳逆除邪气之旨,其除皮肤中热,疗面目之黄者,无非温养宣通,气血和调之功用。总之,辛温芳香,专入血分,补养心血,斯百骸从令而邪气不干矣。”“陈无择《三因方》以治一切痈疽,则辛温行血,而痈疽可消,用意固甚巧也。”张锡纯:“其酸敛之力,入肝能敛戢肝火,入肾能固涩滑脱,入胃又能助生酸汁,使人多进饮食,和平纯粹之品,夫固无所不宜。”(《衷中参西录》)
    2.远志入心归肾之争 ①李时珍:“远志,入足少阴肾经,非心经药也。其功专于强志益精,治善忘。益精与志皆肾经之所藏也。肾精不足,则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘。《灵枢经》云,肾藏精,精和志,肾盛怒而不止则伤志,志伤则喜忘其前言,腰脊不可俯仰屈伸,毛悴色夭;又云,人之善忘者,上气不足,下气有余,肠胃实而心肺虚,虚则营卫留于下,久之不以时上,故善忘也。”(《纲目》)②贾所学:“入心开窍,宣散之药。凡痰涎伏心,壅塞心窍,致心气实热,为昏愦神呆,语言蹇涩,为睡卧不宁,为恍惚惊怖,为健忘,为梦魇,为小儿客忤,暂以此豁痰利窍,使心气开通,则神魂自宁也。诸本草谓味辛润肾,用之宜精强志,不知辛重暴悍,戟喉刺舌,与南星、半夏相类,经曰肾恶燥,乌可入肾耶?”(《药品化义》)③黄宫绣:“入足少阴肾经气分,强志益精,凡梦遗善忘、喉痹失音、小便赤涩,因肾水衰薄而致者,宜用是药以补之。盖精与志皆藏于肾,肾气充则九窍利,智慧生,耳目聪明,邪气不能为害,肾气不足,则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘,不能蛰闭封藏,故精气不固也。昔人治喉痹失音作痛,远志末吹之,涎出为度,非取其通肾气而开窍乎?”(《本草求真》)④张山雷:“补益心气而通调营血,故为心家主药。利九窍而耳目聪明,益智慧而不忘强志,皆以其通调心气,充韧心血之力,而推阐以极言之耳。《别录》定心气,止惊悸益精,皆补心之义。”“甄权治健忘,安魂魄,即引心养血之功;海藏以治肾积奔豚,则心阳既振,斯肾邪不留耳,与《别录》去心下隔之义相似。”其专主心经者,心本血之总汇,辛温以通利之,宜其振作心阳,而益人智慧矣。古今主治无一非补助心阳之功效,而李濒湖独谓其专入肾家,未免故为矫异,张石顽和之,非笃论也。”(《本草正义》)
    3.论远志治嗽之功 ①张山雷:“《本经》主咳逆,则苦泄温通辛散,斯寒饮之咳逆自平,此远志又有消痰饮、止咳嗽之功。《别录》去心下膈气亦即此意。今东瀛医者专用以化痰止嗽,颇有奇功,而中医多未知之,可谓数典忘祖,能不令人齿冷。唯《外台》载《古今录验》胸痹心痛一方,中有远志,颇合此旨,而张石顽反疑《本经》咳逆为误字,盖亦未达其苦能泻化,温能涤饮之旨。”(《本草正义》)②张锡纯:“其酸也能阘,其辛也能辟,故其性善理肺,能使肺中之阘辟纯任自然,而肺中之呼吸于以调,痰涎于以化,即咳嗽可以止矣。”(《衷中参西录》)
    4.论远志宜辨证应用 ①贾所学:“取其辛能醒发脾气,治脾虚火困,思虑郁结,故归脾汤中用之;及精神短少,竟有虚痰作孽,亦须量用;若心血不足,以致神气虚怯,无痰涎可祛,即芎归味辛,尚宜忌用,况此大辛者乎?”(《药品化义》)②张山雷:“咳逆者,寒饮上凌之证,辛苦而温,能散寒涤饮,则咳逆自平,非火升痰升之咳嗽气逆也。”“远志辛温,能利血之运行,而以为心家补益之品者,振动而流利之。斯心阳敷布而不窒滞,此补心之真旨也。然温升之品,必不宜于实热,如误用于热痰蒙蔽心包之证,得毋益张其焰。又所谓安魂魄,定惊悸者,亦谓补助心阳,则心气充而魂梦自宁,惊悸自定,非养液宁神以安宅者可比,如因热生惊及相火扰攘,而亦与以温升,其弊亦与热痰相等。又有远志能交通心肾之说,则心阳不振,清气下陷,及肾气虚寒,不能上升者,以远志之温升,举其下陷,而引起肾阳,本是正治。然俗人不察,每遇肾阳不藏,淫梦失精等证,亦曰此属坎离之不交,须以远志引之,使其水火交接,则相火愈浮,肾愈不摄,利九窍者,适以滑精窍,益精者,将反以失精矣!此不辨寒热虚实,而徒读古书之咎也,岂古人之欺吾哉!”(《本草正义》)
附注
    1、卵叶远志P. sibirica L.根皮和根与远志同等入药。本种叶椭圆形至矩圆状披针形,长1~2cm,宽3~6mm;蒴果疏生短睫毛。产于东北等地。中国药科大学郑光明等研究,根含远志皂甙B2.79%、地上部分仅痕迹量。
    2、小草 为远志或卵叶远志的地上部分。能益精、补阴气。
    3、大叶美远志P. senega L. var. latifolia Torry et Gray 根含美远志皂甙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ(senegin Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ);另含远志醇、1,5-脱水-[O-a-D-半乳糖(1→2)]-D-山梨醇(1,5-anhydro-[O-a-D-galactopyranosyl(1→2)]-D-glucitol)、1,5-脱水[-O-b-D-葡萄糖(1→6)]-D-山梨醇(1,5-anhydro[O-b-D-glucopyranosyl(1→6)]-D-glucitol)、1,5-脱水-[O-a-D-半乳糖(1→2)-O-a-D-半乳糖-(1→2)]-D-山梨醇(1,5-anhydro-[O-a-D-galactopyranosyl(1→2)-O-a-D-galactopyranosyl-(1→2)]-D-glucitol)、三聚糖(arabinosyl-a-D-galactosyl-D-glucose)以及阿拉伯糖、果糖、蜜二糖(melibiose)、甘露三糖(manninotriose)、水苏糖(stachyose)、棉子糖(raffinose)等。

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