| 【异名】 |
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曼陀罗花《法华经》，蔓陀罗花、千叶蔓陀罗花、层台蔓陀罗花《洛阳花木记》，山茄花《扁鹊心书》，押不芦《癸辛杂识》，胡茄花《本草原始》，大闹杨花、马兰花《生草药性备要》，风茄花《本草求原》，佛花、天茄弥陀花逗秃阂┛肌贰⒀蟠舐樽踊ā⒐囟舐樽踊ā⒒⑶鸦ā渡蕉幸罚蚓ā⒎闱鸦ā⒐愣盅蚧ā⒋罄然ā度胁菀┗惚唷贰?/td> |
| 【品种考证】 |
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早在三国时期，就有华佗使用“麻沸散”进行外科手术的记载，有人认为麻沸散的主药就是洋金花。宋代洋金花已有较多药用。周去非《岭外代答》云：“广西曼陀罗花，遍生原野，大叶白花，结实如茄子，而遍生小刺，乃药人草也。盗贼采，干而末之，以置人饮食，使之醉闷，则挈箧而越。”《本草纲目》曰：“曼陀罗，生北土，人家亦栽之。春生夏长，独茎直上，高四五尺，生不旁引，绿茎碧叶，叶如茄叶。八月开白花，凡六瓣，状如牵牛花而大。攒花中坼，骈叶外包，而朝开夜合。结实圆而有丁拐，中有小子。”以上所述形态特征及麻醉作用，并参考《履巉岩本草》附图，与本品基本一致。 |
| 【来源】 |
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本品为茄科植物白曼陀罗Datura metel L.的干燥花。 |
| 【植物/动物形态】 |
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一年生草本或呈灌木状，全体近无毛。叶互生或茎上部近对生，卵形或宽卵形，顶端渐尖，基部不对称楔形，全缘或微波状或每边有3～4短齿；叶柄长2～7cm。花单生，花萼筒状5裂；花冠长漏斗状，白色，檐部5裂，栽培品常有重瓣；雄蕊5，或变态至15枚。蒴果扁球形，表面疏生短刺，4瓣裂。花期3～11月，果期4～11月。
生于山坡、草地或住宅附近。分布江苏、浙江、福建、湖北、广东、广西、四川、贵州、云南；上海、南京等地有栽培。 |
| 【产地】 |
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南洋金花，主产于江苏苏州，广东广州附近及海南岛，福建福州、厦门。此外，广西、湖北、四川均有产。
北洋金花主产于河北安国、易县、唐县，山东招远、昌邑、莱阳、菏泽。此外河南、辽宁、陕西、内蒙古、新疆均有产。 |
 【栽培】 |
| 【采收加工】 |
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北方以7—8月采取，南方以4—9月采取，一般在日出前将刚开放花朵搞下，用线穿成容或分散阴干，晒干或微火烘干。 |
| 【炮制】 |
| 【贮藏】 |
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贮干燥容器内，制洋金花密闭，置通风阴凉干燥处，防霉，防蛀。 |
| 【性状】 |
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花多皱缩成条状，完整者长9～15cm，花萼呈压扁的筒状，长为花冠的2/5，灰绿色或灰黄色，5裂，基部具纵脉纹5条，表面微有茸毛。花冠喇叭状，淡黄色或黄棕色，先端5浅裂，裂片有短尖，短尖下有明显的纵脉纹3条。雄蕊5（～15），花丝贴于花冠筒内。雌蕊1，柱头棒状。气特异，味微苦。 |
| 【商品规格】 |
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商品因品种与产地不同，有南洋金花和北洋金花两类，均为统装。南洋金花以去萼，朵大，质厚，整洁，黄褐色，有香气者为佳，北洋金花以朵大，整齐，有香气者为佳。 |
| 【显微特征】 |
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洋金花粉末：
1. 花粉粒类球形或长圆形，表面有子午向排列的条状纹饰，具3孔沟。
2. 非腺毛1～5细胞，壁具疣状突起。
3. 腺毛二种：短腺毛头部梨形，2～6细胞，柄1～3细胞；长腺毛头部圆形，单细胞，柄2～6细胞。
4. 花冠上表皮细胞表面观类多角形，垂周壁薄，外壁呈乳头状突起。 |
| 【化学成分】 |
 【理化鉴别】 |
| 【含量测定】 |
| 【药理作用】 |
| 【性味、归经】 |
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辛，温。有毒。归肺、肝经。 |
| 【功效】 |
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平喘止咳，镇痛止痉。 |
| 【应用与配伍】 |
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1．用于哮喘[咳嗽。本品为麻醉镇咳平喘药，对咳喘无痰，他药乏效者用之。可散剂单用，或配烟叶制成卷烟吸入；亦可配入复方中用之。
2．用于心腹疼痛及风湿痹痛，跌打损伤等。本品有良好的麻醉止痛作用。单用即有效，也可配川草乌，姜黄等同用。
3．用于癫痫及小儿慢惊风等。本品有止痉之功，可配全蝎、天麻、天南星等息风止痉药同用以增强药效。
4．用于麻醉。本品古时就以用作麻醉药剂，常与草乌、川乌、姜黄等同用，如《医宗金鉴》整骨麻药方。近代以本品为主，或单以本品提取物东莨菪碱制成中药麻醉药，广泛用于各种外科手术麻醉，效果满意，术后一般恢复良好。又有用治运动兴奋型精神病及银屑病者，治前者以东莨菪碱肌注；治后者以洋金花总碱静注。均有较好疗效。 |
| 【用法用量】 |
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内服：多作散剂吞服0.3～0.6g；如作卷烟吸，每日不超过1.5g。麻醉用：煎服20g，现多以静滴其总碱0.08～0.1mg／kg，或东莨菪碱0.06～0.1mg／Kg，配合氯丙嗪、杜冷丁以及肌松剂等用之。治银屑病，以总碱0.2～0.5mg／kg与乙酰丙嗪20mg，加入生理盐水40m1，静脉缓推。外用适量。煎汤洗或研末外敷。 |
 【使用注意】 |
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表证未解，痰多粘稠者忌用；青光眼患者忌用，高血压，心脏病以及孕妇，体弱者，均应慎用。 |
| 【食疗】 |
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| 【附方】 |
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1．治哮喘 ①曼陀罗花两五，火硝一钱，川贝一两，法夏八钱，泽兰六钱，冬花五钱。上共研细末，用老姜一斤，捣烂取汁，将药末合匀，以有盖茶盅一只盛贮封固，隔水蒸一小时久，取出，以熟烟丝十两和匀，放通风处，吹至七、八成干(不可过于干燥，恐其易碎)时，贮于香烟罐中备用。每日以旱烟筒或水烟袋，如寻常吸烟法吸之。(《外科十三方考》立止哮喘烟)②风茄花0．4g，甘草3g，远志4g。研细粉和匀，分成10份，每次1～3份，睡前或发作前1小时顿服，每次不超过3份。(《浙江药用植物志》)
2．治慢性气管炎 曼陀罗花0．1g，金银花、远志、甘草各0．5g(每丸含量)。共研细末，加适量蜂蜜制成蜜丸。每次服1丸，每日2次，连服30日。(《全国中草药汇编》)
3．治溃疡病 洋金花1个花(约0．4～0．5g)，甘草粉9g，炒白芍21g，陈皮12g，煅瓦楞15g，白及9g，贝母9g。水煎浓缩至lOOml，每次服50ml，日2次，30～40日为1疗程。〔《中西医结合杂志》1982，(1)：41〕
4．治风湿关节疼 ①曼陀罗花30g，白酒500g，将花放酒内泡半个月，1次饮半小酒盅(约5ml)，每日2次。（《内蒙古中草药》）②曼陀罗花9g，水煎，烫洗患处。（《全国中草药汇编》）
5．治肌肉疼痛、麻木 洋金花6g，煎水外洗。 (《广西本草选编》)
6．治(病)人难忍艾火灸痛，服此即昏睡不痛，亦不伤人 山茄花(八月收)、火麻花(八月收，“一说七月收”)。阴干，共研末。每服三钱，小儿只一钱，茶酒任下。一服后即昏睡，可灸五十壮，醒后再服再灸。(《扁鹊心书》睡圣散)
7．治骨折疼痛，关节疼痛 曼陀罗全草晒干，研末，每服0．03g。(《全国中草药汇编》)
8．治小儿慢惊 曼陀罗花七朵(重一字)，天麻二钱半，全蝎(炒)十枚，天南星(炮)、丹砂、乳香各二钱半。为末。每服半钱，薄荷汤调下。(《御药院方》)
9．治阳厥气逆多怒而狂 朱砂(水飞)半两，曼陀罗花二钱半。上为细末。每服二钱，温酒调下，若醉便卧，勿令惊觉。(《证治准绳》祛风一醉散)
10．治面上生疮 曼陀罗花，晒干研末，少许贴之。 (《卫生易简方》)
11．治化脓性骨髓炎 洋金花研粉，加适量面粉糊拌匀，制成2mm大药线，高压消毒备用。用时先清洁患处，然后将药线插入瘘管内，盖上纱布，每2～3天换药1次。(《广西本草选编》) |
| 【成药】 |
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1．曼陀罗浸膏 曼陀罗(七号粉) 1000g，乙醇(70％)适量，稀释剂适量。取曼陀罗粉，用70％乙醇作溶剂，按渗漉法制备。收集漉液至生物碱完全漉出，漉液在60℃浓缩至糖浆状，加稀释剂 50g，研匀，继续在80℃蒸干，取出约3g，测定生物碱含量后，余膏加适量的稀释剂，使本品含生物碱以莨菪碱 (C17H23O3N)计算，应为0．9％～1．1％。抗胆碱作用与硫酸阿托品相似，用于胃和十二指肠溃疡病和胆、肾、肠绞痛等。口服，每次0．008～0．016g，每日 0．016～0．048g。极量：口服，每次0．05g，每日0．15g。(沈阳药学院《常用药物制剂》1975年)
2．洋金花酊 洋金花粗粉1000g，50％乙醇适量。取洋金花粗粉置有盖容器中，加50％乙醇均匀湿润后密闭放置2小时，然后放入渗漉筒中，再加50％乙醇放置48小时后渗漉，至漉液加碘化汞钾试液无沉淀生成为止，调整渗漉液至每lml含总生物碱0．5mg即得。功能止咳平喘，用于慢性气管炎。每晚睡前服，剂量由lml开始，10日左右加至病人所耐受的“合适量”，1个月为1疗程。(《中药制剂汇编》)
3．曼陀罗酊 野生曼陀罗花和叶适量。取阴干的曼陀罗花和叶，切碎，称取lOOg，置于广口瓶内，加 95％乙醇500ml，再加注射用水500ml，密封。隔天搅动1次，连浸7～10日，用4层纱布滤取浸出液，去渣，滤液加乙醇调整至1000ml，即成10％的曼陀罗酊。功能解痉止痛。用于急性胃肠痉挛性疼痛。口服，每次1m1，每日3次。儿童酌减。(《中药制剂汇编》)
4．健胃止痛片 曼陀罗浸膏2g，草豆蔻192g，干姜128g，乌药192g。以上4味，草豆蔻粉碎成细粉，过筛；乌药以60％乙醇，干姜以90％乙醇分别渗漉，漉液回收乙醇，减压浓缩成膏，加入曼陀罗浸膏、草豆蔻细粉及辅料，混匀，制颗粒，60℃以下干燥，压制成1000片，包糖衣。片心呈棕褐色，味辛。置显微镜下观察；内种皮石细胞黄棕色或红棕色，表面观类多角形，壁厚，胞腔含硅质块；片心加氨试液研磨，再加氯仿研磨，分取氯仿液，水浴蒸干，残渣显托烷生物碱类的鉴别反应。功能温胃散寒，顺气止痛。用于胃寒，脘腹胀痛。口服，每次6片，每日2～3次。青光眼患者忌用。〔卫生部《药品标准·中药成方制剂》(第二册)，1990年〕 |
| 【现代临床研究】 |
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1．治疗慢性气管炎 用洋金花注射液每5日肌注1次，一般注射4～5次，每次注射液中含东莨菪碱0．5～1mg，根据病人年龄、性别、体质强弱等情况，用量略有不同。一般在注射后10～15分钟出现反应迟钝；15～20分钟进入浅睡，40～60分钟进入深睡；3～4小时后苏醒，醒后呼吸通顺，略有倦意。共治疗慢性气管炎1200例，临床控制率为70％，显效率为17％[1]。又以洋金花的各种制剂(注射剂、酒剂、片剂、烟、肛门栓)治疗慢性气管炎600余例，使洋金花的用量保持在0．01mg／kg左右，临床控制率达 50％～60％[2]。另据报道，用洋金花15g，研成极细末，倒入装有纯60度粮食白酒500m1之瓶中摇匀，密封存放7日后，每日服酊剂3次，每次服1～2m1，最大量不得超过2ml，服1疗程(500ml药液)后不愈者，可按上法继续服用。共治疗慢支100例，治愈33例 (33％)，有效55例(55％)，无效12例(12％)，总有效率88％[3]。
2．治疗强直性脊椎炎 取洋金花注射液(每支 2m1，每lml含生药相当于东莨菪碱量0．5mg，供肌内注射)或洋金花酊剂(每10m1含生药相当于东莨菪碱量0．5mg)，于每晚睡前肌内注射或口服酊剂1次。成人注射液量每次从0．5～1m1(酊剂量5～10m1)开始，以后每3～5日增加药量，待递增至每日注射液6～7m1(酊剂量55～60m1)时，即为每日常用剂量。一般以3个月为1疗程，共治疗患者34例，显效21例 (61．8％)，有效10例(29．4％)，无效3例(8．8％)。与西药对照组比较，近期疗效无显著性差异，但远期复发率，西药综合治疗组高达76．5％，而洋金花治疗组31例，却无1例复发，有显著性差异[4]。
3．用于眼科检查 取0．5％的洋金花溶液滴眼，每眼滴3次，每隔10分钟1次，滴完最后1次后30分钟，作视网膜检影验光和眼底检查，同时与2％后马托品溶液散瞳验光作比较，各观察400例800只眼，结果用0．5％洋金花溶液滴眼散瞳验光，每眼平均的屈光度稍高于用2％后马托品溶液散瞳验光的屈光度，故验光的正确性亦较高，但对瞳孔散大和调节麻痹的恢复需1周左右，较2％后马托品溶液滴眼恢复为迟[5]。
4．支气管哮喘 以洋金花为主制成片剂，每片含洋金花0.04g，远志0.4g，甘草0.3g。口服每次不超过3片，小儿酌减。治疗40例，服后1小时后复查，结果显效16例，有效16例，总有效率为80％。洋金花全草和细辛等中药浓缩提取为浸膏，加渗透剂制成膏药。根据临床症状，辨证取穴贴敷，以胸背部穴位为主，常取膻中、天突、鸠尾、大椎、陶道、定喘、肺俞、膈俞等穴。每24小时更换1次。有严重炎症、发热或有肺源性心脏病者，同时配合西药治疗。治疗48例，结果临床控制16例，显效18例，止喘总有效率为87.5％。
5．类风湿性关节炎 洋金花50g，马钱子50g。放入熏蒸治疗机煮药锅内，加水1500ml，加热，待汽箱内温达40℃时，让病人裸体坐入，头置于箱外，汽箱内保持38℃～40℃。每次熏蒸20分钟，每日1次。10日为一疗程，如有必要，休息1周后再行下一疗程。治疗72例，显效29例，有效40例，总有效率为95.8％。
6．急性软组织损伤 洋金花50g，浸于50度白酒（50％乙醇亦可）500ml ，密封3周，取上清液。蘸取药液适量，反复搽摩患处，每次15分钟，每日2次。3日为一疗程。治疗125例，全部治愈。
参考文献
[1]全国防治慢性气管炎工作会议材料，1972：9
[2]中国人民解放军总医院.医学资料汇编，1975，（9）：1
[3]刘康平.新疆中医药，1990，（1）：封三
[4]田常炎，等.中医杂志，1988，29（4）：286
[5]谢如兰.新医药通讯，1980，（2）：18
现代临床研究进展：与中药现在临床研究数据库链接 |
 【药论】 |
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| 【附注】 |
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根据药源调查茄科曼陀罗属植物计4种，2变种，1栽培变种。从商品调查表明洋金花目前的主流商品为白曼陀罗Datura metel及其栽培变种重瓣白曼陀罗的花，毛曼陀罗D. innoxia Mill.及其他曼陀罗花均作为洋金花的地方用药。根据HPLC分析，白曼陀罗与重瓣白曼陀罗花以东莨菪碱为主；毛曼陀罗、曼陀罗D. stramonium及无刺曼陀罗D. stramonium var. inermis (Jacq.) Schinz et Thell.的花，则以阿托品为主。 |
