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张镜人 加味叶氏养胃汤

 诗仙之家 2013-06-08

【方药】 太子参9g,南沙参9g,石斛12g,赤芍9g,清炙草5g,白花蛇舌草30g,铁树叶30g,平地木15g,旋覆花9g,代赭石15g,九香虫5g,八月札12g,徐长卿15g,炒楂曲各9g,乌梅肉9g,血竭末2g(研吞)。

【用法】 水煎服,每日1剂。

【功效】 养阴益胃,理气活络。

【案例】 孙某,女,56岁。胃脘疼痛,犹如针刺,胀满不舒,纳谷减少,嗳气频作,嘈杂口苦,大便带溏,曾便血1次。病经数载,渐见消瘦乏力,脉弦细,舌质紫暗。纤维胃镜检查,诊断为慢性浅表性胃炎伴局部性萎缩。拟养阴益胃,理气活络,投以上方。服药4周后,刺痛大减,胀满亦轻。连服3个月,诸症全部消失,饮食增加,大便如常。

【按语】 叶天士云:“胃痛久而屡发,必有凝痰聚淤。”胃脘痛者久病多见胃阴不足或淤阻络脉,纤维胃镜检查往往多见萎缩性胃炎或伴肠腺化生。治宜养阴益胃,调气活血并进。本患胃脘疼痛,犹如针刺,乃淤血阻滞也,故方中增旋覆花、代赭石、九香虫以理气降逆,赤芍、血竭末、山楂活血化淤通络。药证相契,故调理3个月而愈。

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