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桂枝汤，此方使用基本指征是外感风寒表虚征。症见发热恶风、自汗、鼻鸣干呕、食欲不振、舌苔白润、脉浮缓等。 1，治疗感冒，凡表寒虚者，疗效甚佳。亦可用于流感（风寒性者）以桂枝汤加黄芪为基本方，灵活辨证加减，有效率可达100%！ 风寒偏重，脉浮、身热、头痛、流清涕者：加荆芥、防风； 风寒外束过甚，咳痰不爽，合并气急者：加麻黄、枳实； 挟湿过重，鼻塞不通，恶寒骨痛、舌苔白腻者：加白术、泽泻、茯苓、苏叶； 伴咳嗽者：加紫菀、款冬花 有阴虚，口渴、舌质红、脉数、有转热之势者：白芍倍用，桂枝减量。加瓜蒌皮、桑叶、杏仁。 风寒已重，阳遏难伸，症见见疯栗起，舌苔满布者：倍加桂枝，白芍减量。 2，过敏性鼻炎 用桂枝汤加葶苈子、蝉衣为基本方，有效率可达70%以上，且甚少复发。(复发用上方依然有效） 3，冻疮 桂枝汤去生姜加当归，白芍改为赤芍。未溃者五剂而愈，已溃者十剂疮面基本愈合，且能耐寒，少有复发。 4，男子遗精，女子梦交， 桂枝汤加龙骨、牡蛎（即桂枝加龙骨牡蛎汤，出于《金匮》）现代神经官能症、性神经衰弱及遗尿症等。对产后多汗，疗效甚佳。 桂枝汤加厚朴杏仁，为桂枝加厚朴杏仁汤。对表寒虚兼咳喘者效果较好。 桂枝汤加葛根，为桂枝加葛根汤。对表寒虚兼项背强痛、转动不利者，疗效甚佳。 从西医角度分析：桂枝主要成分桂皮醛和桂皮油。桂皮醛可刺激汗腺分泌，能调整血液循环；桂皮油则有镇静、镇痛作用。此即中医里所谓温经通络、发表止痛（呵呵，看来我是念念不望用西医解释中医，用中医解释西医啊）。另据报道，桂枝尚有抑制流感病毒之功。 白芍亦有扩张血管和解热作用（较弱），并对神经系统有抑制作用。 生姜对大脑皮层、延髓的呼吸中枢有兴奋作用。能促进发汗。同时由于其含姜辣素，对肠胃有温和的刺激作用。故能促进消化腺分泌，增进食欲。此即温中健胃止呕之效。 纵观全方，桂枝、白芍之解热扩张血管作用与生姜之增进血液循环和促进发汗作用协同。而生姜之兴奋中枢又可拮抗桂枝白芍的抑制中枢作用。相辅相成，恰到好处，实为精当。确为解肌发表调营卫之佳方。 PS:由于鄙人水平有限，难免错漏之处。望广大同仁不吝指正。 |
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