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白芷内服外用治疗关节囊积水

 刘曦谦 2013-10-10

白芷内服外用治疗关节囊积水

石文清

  笔者临床中,用单味白芷内服外敷治疗关节囊积水,收效颇佳,现介绍如下。

  共治疗4例关节囊积水患者均获痊愈。年龄30~40岁,男性3例,女性1例。病程最短者2个月,最长2年4个月。膝关节囊积水3例,踝关节囊积水1例。

  治疗方法:白芷研细末,内服每次6g,日2次,黄酒送服。外敷每次50g,根据患处可适当增减药量,用白酒调成糊状,摊纱布上,敷于患部,2天换药1次。

  病例介绍:陈某,女,37岁,1年多前左膝关节疼痛红肿。经化验抗“O”、类风湿因子均为阴性。后红肿疼痛加重,按之凹陷,反复治疗效不明显。经B超检查为膝关节囊积水。采用本方法治疗,10天后红肿减退,疼痛明显减轻。继续治疗20天后,红肿完全消退,疼痛消失。经B超复查,关节囊无积水,自觉无不适感而愈。

  体会:患者起病原因不详,中医学认为与痰湿、瘀滞有关。白芷辛温,有散风、除湿、通窍、排脓、止痛五大功效。内服辛温发散、胜湿消毒、去腐生新、止痛消肿之功;外用能使药物直接作用于患处,并通过酒的活血通脉功效,更好地达到消肿、止痛的目的,促进积水的吸收。


白芷治疗关节滑囊炎有良效

于善堂 郭秀红

  笔者在翻阅王洪绪《外科证治全生集》时,见其中鹤膝风治法中用白芷治疗取显效的记载。受此启发,在临床实践中,每遇肘、膝关节滑囊病变时,即采用白芷外敷、内服治疗多获良效,现介绍如下。

  如治患者朱某某,男,45岁。因右膝部撞伤,两天后膝关节肿起,不能屈伸。诊断为外伤性膝关节滑囊炎。经医院间断抽液5次,旋抽旋肿,液体复来,先后用抗炎、微波等方法治疗,时越2月余,效果不甚理想而来院诊治。临床症见:右膝关节肿胀,不得屈伸,舌质红,苔黄腻,脉弦数。拟用活血化瘀,利水消肿。处方:白芷50g,炙马钱子5g,白及30g。用法:研极细末,蜂蜜调成膏局部外敷,加压包扎,3天更换膏药1次。内服二陈汤加味:陈皮10g,制半夏10g,茯苓15g,白芷15g,当归10g,白芍10g,川芎6g,枳实10g,黄芪15g,桔梗10g,泽泻6g,槟榔6g,甘草5g,生姜3片。水煎服,日服2次。经服20剂后复查,症状悉除,从事正常工作。

  多年来,治疗肘、膝关节外伤肿痛的患者数10例,均用白芷为主治疗,取效显著。临床实践证明,白芷不仅为辛温解表、祛风散寒药,而且有利水消肿的良效。此药有碍胃之副作用,因此内服时不宜用量过大。


白芷主治软组织损伤

孙照成

  笔者自1993~1998年以白芷为主治疗软组织损伤102例,效果满意,现报道如下。

  治疗方法:取白芷适量干燥,研末过80目筛备用(也可随时加工)。用时将适量白芷粉(根据软组织损伤面积增量或减量)与醋搅匀成糊状,加少许冰片搅匀敷于患处,用敷料覆盖,胶布固定,每天换药1次。表皮损伤者忌用。

  如治王某,男,25岁。于1994年5月6日初诊,患者因骑摩托车不慎摔伤右大腿部,右大腿外侧可见8cm×4cm范围之肿胀,皮下青紫,局部疼痛拒按,无表皮损伤,活动不利,X线片示无骨质破坏。诊为右大腿软组织损伤,如上法治疗,共换药4次,局部肿痛消失,活动正常。

  白芷辛温,无毒,入肺脾胃经,具有祛风、燥湿、消肿、排脓、止痛之功效。《本草纲目》云:“治鼻渊、鼻衄,齿痛,眉棱骨痛,大肠风秘,小肠出血,妇人血风眩运,翻胃吐食;解砒毒,蛇伤,刀箭金疮”。李杲曰:“白芷,疗风通用,其气芳香,能通九窍”。其质又极滑润,能和利血脉,故使经络疏通,气血流畅,留结之肿痛潜消。冰片能通诸窍,散郁火,去翳消肿止痛。醋能消毒软坚,渗透药性,使药力直达皮内。上法外用可使瘀滞去,肿胀消,经络疏通,达到使受伤部位气血流畅的作用,临床中取得满意效果。本法在应用中未发现毒副作用,值得在基层医院推广应用。

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