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中医辨证首辨阴阳寒热。但临证之时，就是一个阴阳两字却令无数名医折腰。临证如临阵，用药如用兵。虚虚实实，费尽计谋，亦难取胜，更何敢孟浪，必然愤事。《十三篇》云：“多算胜，少算不胜，况无算乎？”
兵以诈立。临床上阴阳真假难辨的案例在所多有。昨日门诊上两例患者：
某女，自觉上火，烦燥，口腔常有溃疡，似为热证，但一眼望去，该女形体单薄，面色白而虚浮，林黛玉体质，呵呵。再问，易汗，便常溏而不实。脾肾阳虚无疑，以桂枝加龙牡汤加理中之品。是为真寒假热。临床上辨寒热真假，上下不符取之下，内外不符取之内。
另，某男，要求调理体质，自觉手足怕冷，触之亦凉，应辨为阳虚寒证，但目之无寒象，脉弦而不沉，再视齿龈眼睑色红，询之每日五更即醒，无疑为真热假寒，手足冷是假象，为内有郁热，不得外达而致，以丹桅逍遥散。
以上两案均为初诊，还待疗效验证。
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