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虚劳(含自身免疫功能低下或免疫功能稳定失调、内分泌腺体功能紊乱、造血功能障碍、代谢紊乱、营养缺乏、神经功能低下或过分抑制(非保护性)引起的疾病,以及其他器官系统功能衰退性疾病)
虚劳是指由各种原因,引起脏腑元气亏损、阴阳气血不足为主要病理过程中的多种慢性衰弱证候,所以,凡以慢性功能减退或虚性亢奋为主要临床表现的病症,均可称为虚劳,又称为虚损。
中医认为五劳(久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋)、六极(筋极、骨极、血极、肉极、精极、气极)、七伤(大饱伤脾、大怒气逆伤肝、强力举重、久坐湿地伤肾,形寒,寒饮伤肺,忧愁思虑伤心,风雨寒暑伤形,大恐惧,不节伤志),凡先天不足,后天失养,体虚致病,久病失调,以致脏腑亏损,气血虚弱,逐渐发展为元气亏耗,久虚不复而出现各种虚损证候者,均属虚劳病的范畴。
内疗辨治 肺气虚损型虚劳
[病因] 多由劳伤过度,病后体弱,久咳伤气等因长期肺气失于肃降,导致肺气亏虚,表卫不固所致。
[症状] 以短气自汗,时寒时热,易于感冒为证候特点。伴有倦怠乏力,懒言声低,舌淡脉弱。 [治法] 补益肺气。
[主方] 补肺汤。 脾气虚损型虚劳
[病因] 脾为后天之本,气血生化之源,脾虚则气血生化之源不足,脾气亏虚,健运失职。
[症状] 以面色萎黄,大便溏薄,饮食不香,食后胃脘不适为证候特点。伴有神疲乏力,懒言声低,舌淡、脉弱。 [治法] 健脾益气。
[主方] 参苓白术散加味。 心气虚弱型虚劳 [病因] 多由心气不足,运血乏力,心失所养所致。
[症状] 以心悸气短,活动时尤甚加剧为证候特点。伴有倦怠乏力,懒言声低,舌淡、脉弱。 [治法] 益气养心。
[主方] 七福饮。 肾气虚弱型虚劳 [病因] 多由肾气不充,经脉、筋骨失于濡养,肾气亏虚,失于固摄所致。
[症状] 以腰膝酸软,神疲乏力,尿频而清或尿失禁为证候特点。伴有倦怠,懒言声低,舌淡脉弱。 [治法] 补益肾气。
[主方] 大补元煎加减。 心血亏虚型虚劳
[病因] 多由情志剧烈变动,肝气郁结,化火伤阴,或久病耗伤阴血,心血亏虚,血不养心所致。
[症状] 以心悸怔忡,健忘失眠多梦,脉细或结或代为证候特点。伴有头晕眼花,面色不华,唇舌色淡。 [治法] 养血宁心。
[主方] 养心汤加减。 肝血虚亏型虚劳 [病因] 多由久病耗伤阴血,肝血亏虚,筋脉失于濡养血虚生风所致。
[症状] 以胁痛肢麻,筋惕肉,视物模糊为证候特点。伴有头晕眼花,面色不华,唇舌色淡,脉细。 [治法] 补血养肝。
[主方] 四物汤加味。 肺阴虚损型虚劳
[病因] 多由久病体弱,或肺失清肃,邪热久恋于肺,损伤肺阴,或由于发汗太过,或饮酒过多,而伤及肺阴,不能濡养肺脏所致。
[症状] 以干咳,咽干,失音,盗汗为证候特点。伴有潮热,五心烦热,颧红,舌红少津,苔少,脉细数。 [治法] 养阴润肺。
[主方] 拯阴理劳汤。 心阴虚损型虚劳 [病因] 多由情志抑郁,久而化火伤阴,或因久病耗伤阴液所致。
[症状] 以心悸失眠,五心烦躁,潮热盗汗,口舌生疮为证候特点。伴有面部两颧潮红,口干微渴,舌红少津,或有剥苔,苔少,脉细数。
[治法] 滋阴养心。 [主方] 天王补心丹。 脾胃阴虚型虚劳
[病因] 多由温热病的后期,或其他各种原因引起的阴液耗损,使脾胃失于滋养和濡润而引起的。
[症状] 以饮食不香,咽干舌燥,干呕呃逆,大便干结为证候特点。伴有五心烦热,潮热颧红,口干微饮,舌红少津,苔少,脉细数。
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2005-10-21 09:12 回复 举报 |
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2楼
[治法] 养阴和胃。 [主方] 益胃汤。
肝阴虚损型虚劳 [病因] 多由久病耗伤阴血,肝无所藏,失于濡养所致。
[症状] 以眩晕头痛,耳鸣蝉声,目干视物不明,筋惕肉为证候特点。伴有五心烦热,潮热颧红,口干咽燥,舌红少津,苔少,脉细数。
[治法] 滋养肝阴。 [主方] 补肝汤加减。 肾阴虚损型虚劳
[病因] 多由伤精,失血,耗伤阴液而成。
[症状] 以腰膝酸软,眩晕耳鸣,精为证候特点。伴有潮热颧红,五心烦热,口干咽燥,舌红少津,苔少,脉细数。 [治法] 滋补肾阴。
[主方] 河车大造丸加减。 心阳虚损型虚劳 [病因] 多由心阳不振,阳虚气弱,心气亏虚,运血无力所致。
[症状] 以心悸自汗,心胸憋闷疼痛,舌紫黯,脉迟为证候特点。伴有倦怠嗜卧,少气懒言,形寒肢冷,面色淡白,小便清长,舌质淡胖,脉或虚弱。
[治法] 温通心阳。 [主方] 保元汤加减。 脾阳虚弱型虚劳
[病因] 多由脾胃气虚发展为气虚中寒,而致脾阳不振,中阳虚弱,不能运化水谷,助长体力,中焦虚寒而成虚劳。
[症状] 以饮食不香而纳少,肠鸣腹痛,大便溏泻为证候特点。伴有形寒肢冷,倦怠嗜卧,少气懒言,面色白,小便清长,舌质淡胖,脉虚弱。
[治法] 温中健脾。 [主方] 附子理中汤加减。 肾阳虚衰型虚劳
[病因] 由于机体阳气不足,久病不愈,劳损过度,下元亏损,年老体弱等因素,导致肾阳虚衰,命门火衰,故成虚劳。
[症状] 以腰背酸痛,遗精,阳痿,多尿或尿不禁,下利清谷或五更泄泻为证候特点。伴有面色觥白,形寒肢冷,少气懒言,倦怠嗜卧,小便清长,舌质淡胖,脉虚弱。
[治法] 温补肾阳。 [主方] 右归丸加减。 干血瘀结型虚劳
[病因] 由于虚劳之人,损及肝脾,干血瘀结,新血不生,血液不能濡养肌肤,虚中有瘀,瘀中夹虚,形成正虚邪实之虚劳。
[症状] 以羸瘦腹满,肌肤甲错,舌质黯红,或紫黯有瘀点为证候特点。伴有面色及两目黯黑,口渴,腹有结块,脉细涩。
[治法] 益气补血,活血行瘀。 [主方] 百劳丸加减。
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名家经验学说 李清波 杨惠莲 陈培军
虚劳是一种以阴虚、阳虚、气虚、血虚为基本病机的慢性虚衰性病证,常是多种疾病误治失治和病后失于调理的转归,原发病很少。虚劳病程中常形成五脏虚亏、相互传变的病机变化,但以脾肾为主导环节。治疗上除应注意脏腑、病位、阴气血、标本顺逆外,并应十分重视调理脾肾,根据病情轻重、病势缓急,给予不同补法。只要辨证明确,当守法守方。
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拯阴理劳汤
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拯阴理劳汤,中药方剂名称。方中以人参、麦冬、五味子组成之生脉饮为基础,加入莲子、苡仁、甘草、丹皮、生地、当归、白芍、橘红,肝脾两调,气血双补,龟板、女贞、百合养阴润燥。用参、芪、草培脾土以生金,合入当归补血汤以滋化源。《医宗必读》:此方“治阴虚火动,皮寒骨热,食少痰多,咳嗽短气,倦怠焦烦。”
【名称】拯阴理劳汤
【组成】
人参、麦冬、五味、
当归、
白芍、生地、龟板、女贞、薏苡、
橘红、丹皮、
莲子、
百合、炙草。
【来源】《金鉴》卷四十。
【主治】虚劳,阴虚火动。
【加减】汗多不寐,加枣仁;咳而嗽痰,加桑皮、贝母;嗽而湿痰,加茯苓、半夏;咳嗽咯血,加阿胶;骨蒸热深,加地骨皮。
补肺汤
《备急千金要方》卷十三。
组成
黄耆30克 甘草 钟乳 人参各12克 桂心
干地黄 茯苓 白石英 厚朴 桑白皮 干姜 紫菀 橘皮 当归 五味子 远志 麦门冬各15克 大枣20枚
用法
上十八味,哎咀,以水1.5升,煮取500毫升,分五次服,日三夜一服。
主治
肺气不足,逆满上气,咽中闷塞,短气,寒从背起,口中如含霜雪,言语失声,甚则吐血者。
编辑本段方法二
来源
《三因极一病证方论》卷八。
组成
款冬花 桂心各30克 桑白皮(炙)120克 人参 紫菀茸 白石英各30克
五味子 钟乳粉各45克 麦门冬(去心)60克
用法
上药锉散。每服12克,用水225毫升,加生姜5片,大枣3枚,粳米1撮,同煎至160毫升,去滓,空腹时服。
主治
肺脏虚寒,咳嗽上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。