随笔——叶天士医案赏析13
叶天士《增补临证指南医案 卷六 调经》 作者李俊飞
某 阴亏内热,经事愆期 雄乌骨鸡 小生地 阿胶 白芍 枸杞 天冬 茯苓 茺蔚子 女贞子 桂圆 右十味用青蒿汁、童便醇酒熬膏加蜜丸 月经愆期 病名。出《类证普济本事方》。 ①指经行先后无定期。《医宗金鉴·妇科心法要诀》:“经来前后为愆期。” ②指错过日期的意思,故即经行后期。 本案阴虚为本,阴虚则内热。本人平时临诊,经常在临床中见到阴虚内热经期提前,经间期出血或经量过多的情况,此例经事愆期,必是病程较久,气血亏虚较严重,所以以乌鸡,阿胶血肉有情之品,峻补血分,生地、白芍、枸杞、女贞子滋补肝肾阴血,天冬清肺滋阴,桂圆,茯苓健脾补血,健旺后天气血生化之源,茺蔚子、醇酒、童便活血化瘀,因为久病必瘀,另外童便可引诸药入下焦,青蒿清虚热,蜜丸,缓缓补之,久病不可求速效。诸药合用,先后天同调,自可虚热清,气血足而愈。 |
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