有许多老年人出现夜间尿频、尿多,每夜通常3~4次,多至8~10次,严重影响自己及家人的睡眠。老年人出现夜间小便次数增多的原因是什么呢?
夜间小便次数增多除见于泌尿系及全身性疾患外,还包括生理性及精神性影响,如情绪紧张、气候变化、饮料及食物的不同都可以改变排尿的频率。常见的原因有: (1)前列腺肥大:此乃老年人的常见病。男性自40岁以后,前列腺均有不同程度的增生,50岁以后才出现症状。尿频常是前列腺肥大病人最初出现的症状。早期是因前列腺充血刺激所引起,夜间较显著。若病情加重,肥大的前列腺压迫膀胱颈部,使膀胱残余尿量增多时,尿频亦逐渐加重,是由于膀胱经常在部分充盈状态,而使有效容量缩小所致。 (2)老年人肾脏浓缩功能减退,使大量的原尿不能充分地被重吸收,使夜尿有所增多;各种肾脏疾病均可引起肾功能不全,而致夜尿增多。 (3)老年妇女膀胱本身的退行性改变,使膀胱肌层变薄和萎缩,贮尿减少,或调控膀胱收缩的神经功能失调,导致尿频,夜尿增多。 (4)有些老年妇女子宫脱垂,膀胱膨出,膀胱颈部周围组织松弛,使膀胱贮尿能力减弱,也可以产生夜尿多。 (5)此外,继发于泌尿系邻近器官的疾患,如盆腔及会阴邻近器官的炎症、肿块,盆腔内肿瘤等疾患的刺激与压迫,亦常引起小便次数增多。 夜尿多的老年人,应首先到医院去做一下检查,如泌尿系及生殖系B超、肾功能等,以便及早发现上述器质性病变,并给予积极地治疗。此外还应注意:入睡前应解除紧张情绪,少饮水,不饮茶;因夜间多尿,而有口干、舌燥、口渴明显的人,应注意适量饮水,或吃水果,如苹果、柑桔等;有夜尿多的老人,应避免应用对肾脏有毒性的药物,如链霉素、庆大霉素、磺胺药等。 夜尿频繁的人,在饮食方面应慎用生冷寒凉滑利的果蔬,尤其是晚餐应当避免冬瓜、白菜、通心菜、丝瓜、节瓜、白菜干及其汤品,少吃易于惹湿或消食下气的白萝卜之类,少用雪梨、香蕉等果品。夜尿多的老人最好先用食疗调养脾和肾,可以每周轮流做做以下几道菜。 竹丝鸡汤 取鸡四分之一只并去皮,巴戟天(中药房售)用盐水炒制10克,杜仲用盐水炒制15克(破坏杜仲胶以利药材出味),淮山药15克,所有材料煲汤服食,能补肾阳,温而不燥。 猪小肚汤 猪小肚(膀胱)一个,莲子肉、芡实各20克,田七片6克或田七末3克,陈皮半片,煲汤或炖服。能补脾固肾,散瘀缩尿。 核桃炒韭菜 以核桃仁30克油炒,拌入切段的韭菜200克及虾肉若干,用盐调味佐餐。可补肾壮阳。 炖蚕蛹 取蚕蛹、核桃仁各25克,芡实、党参各15克,白果(银杏)5枚,生姜1片,炖服。能补益肺脾肾、缩尿暖腰。 |
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