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朱良春治上消化道肿瘤经验(上)(2)

 玉闲居 2014-01-07
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上消化道肿瘤在中医属“噎膈”、“反胃”、“癥积”“伏梁”、“胃脘痛”等范畴。朱良春将其主要分为气滞痰阻、痰瘀交阻、脾虚痰阻、气阴两虚四型,正邪之强弱在治则上区别很大。例如笔者曾亲见他治一食管癌病人。患者曾于别处服用大量抗肿瘤的寒凉药后,进食梗阻、恶心呕吐持续不解。朱老从其面色白光白,痰稀如饮,神疲怯冷,舌淡暗等症着眼,断其为脾阳衰惫,痰湿中阻之噎膈,予红参、蜂房、制附片、干姜等寥寥几味,数剂后呕吐止,食管通,饮食畅,诸症得以控制。

此前医只辨病,却未辨证之过也。抗肿瘤草药多为寒凉之性,虽为常法,然久服寒凉,阳气衰惫,为病之变,现补偏救弊,在病情的转变之中不断辨证施治,谨察阴阳而调之,则效果立见。

治疗中的整体观

整体观包括了两个方面的含义,一是人体本身的统一性、完整性;二是人体与自然界的相互关系。中医认为人体是一个有机整体,构成人体的各个组成部分之间在结构上不可分割,在功能上相互协调、互为补充,在病理上则相互影响。

而且人体与自然界也是密不可分的,自然界的变化随时影响着人体。正是遵循这样的指导原则,朱良春在中医对肿瘤病人的治疗上,也一直强调要从整体出发,而非仅仅局限在肿瘤病灶本身。他指出,局部病灶与机体之间存在着对立统一的关系,肿瘤的发生、发展与机体的抗瘤能力相互制约,互为消长。局部的肿瘤灶可以对全身各系统产生广泛的影响。

所以肿瘤治疗中不但要消除肿瘤灶,而且更要重视机体的抗瘤能力。肿瘤灶的消除或控制可以改善全身状况,而全身状况的好转及抗瘤能力的增强又可抑制肿瘤细胞的增殖、浸润与转移。因此恶性肿瘤的治疗:调整体与调局部要统一,调全身脏腑的机能,调气血阴阳的平和,调气机升降的平衡,使之有机统一,维持一个动态的平衡。平衡才是中医愈病的大道理,也正是中医道法自然的重要精髓。

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