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通脉舒络汤 治中风后遗症

 一日一方养生馆 2021-03-03


通脉舒络汤 治中风后遗症

来源:《国家级名老中医效验秘方精选

通脉舒络汤(张学文)    


    (组成]  黄芪30克红花10克川芎10克地龙15克

    川牛膝15克丹参30克桂枝6克山楂30克

   [功能]  益气活血,通脉舒络,排滞荡邪,祛瘀生新。

   [主治]  中风、痹证等偏于气虚血瘀者。  

   [用法]  常规煎服。

    [方解]  本方由清代王清任之补阳还五汤加减而成。方中黄

芪为补气要药,健脾益肺,益气通络,配合诸活血之品,其行气、

补气活血之功能更甚,乃方中君药;川芎为血中之气药,其性辛

香走窜,可温通脉络,活血行气,祛风止痛,走而不守,既能上

行头目,又可外彻皮毛,旁达四肢,更可通行血脉;红花活血化

瘀行滞之力甚强,二者相得益彰,共司臣职;地龙咸寒走窜,入

络剔邪,畅通血气,熄风止痉;川牛膝味苦重于甘,攻破之力甚

强,非但可活血通络,祛瘀止痛,亦可弓f血下行,走而能补;丹

参功似“四物”,善活血凉血,养血益心,祛瘀生新,安神定志;

桂枝则可温经行瘀,通阳化气,此四者相伍,可佐君臣,增其活

血祛瘀止痛之效;山楂入血分,不但消食化积之功甚强,且其活

血散瘀消肿之力亦佳,故而独领使命。该方能补能攻,能上能下,

且寒温之品并施,以防辛温走窜之品伤及阴血,共奏益气活血,通

脉舒络,排滞荡邪,祛瘀生新之功。方中山楂一味既可奏活血散

瘀之效,又可消解诸药之腻,健脾和胃。

    [加减]    (1)意识、语言障碍明显,属气郁或痰湿内阻者

加郁金12克、菖蒲10克、法半夏10克、茯苓15克;(2)语言

障碍,吞服困难者,原方去桂枝,加胆南星10克、郁金10克;

(3)头痛甚者,去桂枝、红花,加僵蚕10克、菊花15克;(4)眩

晕明显,若系肝阳上亢者,去桂枝、川I芎、黄芪,加珍珠母30克

(先煎)、茺蔚子10克;(5)纳呆胸闷、舌苔白腻,湿浊明显者加

白术、茯苓各10克、苡仁20克或藿香、佩兰各10克;(6)呕吐

者加竹茹、姜半夏各10克;(7)便秘、口臭者加大黄12克(后.

下);(8)抽搐者,去桂枝加僵蚕、钩藤各10克。   

    (按语]  方中山楂运用颇有新意,值得玩味。盖中风患者多;

肠厚脂高,本品既可薄肠又可化脂,且能活血,尚能防黄芪壅补

之弊。一药四功,确为善用药者。    

    附张学文简介:生于1935年,陕西汉中人。现为陕西中医学院

教授、主任医师,兼任中华全国中医学会常务理事等职。临

证注重气血,强调祛邪,每获显效。 

张学文

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