17．1降糖方(祝谌予) ·
[组成) 生黄芪30克生地30克苍术15克元参30克
葛根15克丹参30克
[功能] 益气养阴活血。
(主治) 气阴两虚型糖尿病。
[用法] 日1剂，水煎分温服用。
[方解] 现代医学将糖尿病分为两大类：依赖胰岛素糖尿病
和非依赖胰岛素糖尿病。在我国以非依赖胰岛素糖尿病为最多。在
10余年观察中发现，糖尿病可分为5个类型：l、气阴两虚型；2、
阴虚火旺型；3、阴阳两虚型；4、气虚血瘀型；5、燥热入血型。
其中以气阴两虚型为最多。
降糖方为治气阴两虚型糖尿病的有效基本方剂。患者表现为
多饮、多食、多尿、乏力、消瘦、抵抗力弱，易患外感、舌淡暗，
脉沉细等症状。
降糖方的六味药通过药理研究证明均为降糖药物。生黄芪配
生地降尿糖，是取生黄芪的补中、益气、升阳、固腠理与生地滋
阴、固肾精的作用，防止饮食精微的漏泄，使尿糖转为阴性。据
药理研究。黄芪、生地有降血糖作用。苍术配元参降血糖。许多
人认为治糖尿病不宜用干燥的苍术，而施今墨先生云：用苍术治
糖尿病以其有“敛脾精’’的作用，苍术虽燥，但伍元参之润，可
制其短而用其长。药理研究证明，苍术和元参都有延长降低血糖
时间的作用。上述两个对药的黄芪益气，生地滋阴；黄芪、苍术
补脾健脾，生地、元参滋阴养肾；从先后两天扶正培本，降血糖、
尿糖确有卓效，自古以来，有关消渴病或糖尿病诸文献中，未见
有活血化瘀法治疗糖尿病的报道。但在临床中遇到糖尿病合并血
管病变者不少。通过血流变学研究，糖尿病患者血液粘稠度多有
增高。气阴两虚型糖尿病者常见舌质暗，舌上有瘀点或瘀斑，舌
下静脉怒张等血瘀征象。故而加用葛根、丹参两味药通活血脉。实
践表明，加用活血药后，疗效增强了。药理研究也证明，葛根、丹
参都有降血糖的作用。
[加减] 尿糖不降，重用花粉30克，或加乌梅10克；血糖
不降加人参白虎汤，方中人参可用党参代替，用10克，知母用lo
克，生石膏重用30克一60克；血糖较高而又饥饿感明显者，加玉
竹10克一15克、熟地30克；尿中出现酮体，加黄芩10克、黄连
5克、茯苓15克、白术10克；皮肤瘙痒，加白蒺藜10克、地肤
子15克、自藓皮15克；下身瘙痒，加黄柏10克、知母10克、苦
参15—20克；失眠，加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克；
心悸，加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克；大
便溏薄，加薏苡仁20克、芡实米10克；自觉燥热殊甚，且有腰
痛者，加肉桂3克引火归元；腰痛、下肢痿软无力者，加桑寄生
20克一30克、狗脊15克一30克。
[按语] 本方为祝老创造的新方，应用临床多年，疗效肯定。
基层医生采用本方治疗糖尿病也多获良效。说明本方乃治消渴之
专方，经得起重复验证。 ‘
附 祝谌予简介．生于1914年．随名医施今墨学习中医，1939
年留学日本金泽医大，1943年毕业回国开业。祝氏医疗实践潜心
研究糖尿病的中医疗法，率先应用活血化瘀法治疗糖尿病，取得
了很好疗效。还擅长治疗胃肠病、妇科病，有独特的见解和治疗
方法。
通讯地址：北京协和医院中医科邮编：100730
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