140肾小球肾炎

肾小球肾炎
　　
大戟汤
［药物］大戟如手指大小 ２—３ 枚（约 １０—３０ 克，成人量 ［用法］上药刮去外皮，以瓦罐煎汁，顿服，服后多出现呕吐及腹泻水 液。间隔数天再眼，剂量及间隔时间视患者体质及症状灵活掌握。 个别气血虚衰患者，于水肿消退大半后，用大教复方（大戟、锦鸡儿、 白首乌，丹参各 １５—３０ 克）轻剂缓服，需 ４０—５０ 剂。 ［疗效］此方治疗肾小球肾炎 ６ 例，４ 例用上方，２ 例服上方后再服复 方，均获水肿消退，尿检正常，症状好转，恢复劳动能力的效果。 ［病例］　郑××，男，　　３８ 岁。患肾炎 ２　年，曾用激素、利尿剂及中 草药治疗无效。浮肿日益加剧，近 ２ 天出现神色不清，面色灰黯，口鼻出血， 尿常规检查蛋白（＋＋＋＋），颗粒管型（＋），红细胞及脓细胞少许；血沉 １４０ｍｍ／　１ｈ。诊为尿毒症。用上方治疗，服后呕吐清水，并腹泻稀水便多次。 吐泻后神识渐清，周身舒适。其后每周服 １　剂，计 ６ 剂；半月服 １ 剂，计 ３ 剂 ２０ 天服 １ 剂，计 ７ 剂。共服 １７ 剂，疗程 ８ 个月，浮肿消退，体力渐复， 食欲增进。尿常规检查蛋白与管型均消失。１ 年后随访，尿常规检查正常， 能从事体力劳动。 ［来源］　　金慰群。浙江中医药


白金益肾汤 　
　 ［药物］白茅根，金银花、益母草各 １０—３０ 克，竹叶 ５—１０ 克。 ［用法］每天 １ 剂，水煎。分 ２—３ 次服。 ［疗效」此方加减治疗急性肾小球肾炎 １０６ 例，痊愈 ７８ 例，好转 ２１ 例， 无效 ７ 例。 ［来源］刘士正，等，陕西中医


萱草马鞭饼
［　药物］萱草根、马鞭草、乌柏叶各 ６０ 克，葱白 ７ 根，生姜（连皮）６ 克。 ［　用法］将上药分别捣绒混匀，做成 ２ 个药饼，每次取 １ 个药饼敷于脐部 （神阙穴），以塑料纸覆盖，包扎固定，每天更换药饼 ２ 次。每天并以热水 袋在覆盖敷料上热熨 ２—３ 次，每次约为 ３０ 分钟。 ［疗效］此方治疗肾小球肾炎水肿，一般敷药当天即见尿量增多，水肿 减轻。如复发再用仍有效。 ［病例］陈××，女，９ 岁。有肾炎病史，现肾炎复发。证见全身浮肿， 腰以下为甚，面色白，脘腹胀满，疲乏，纳差，尿少色黄，舌红、苔白滑， 脉沉细而弱。尿常规检查蛋白（＋＋），红细胞（十），白细胞（十十）， 上皮细胞（＋）。用上方 １ 料，水肿渐消；再用 １　料，尿常规检查仅蛋白（土）， 后以桂附地黄丸加减调理 １ 月而愈。 ［来源］蒋运胜。四川中医

桑白皮汤
［　药物］桑白皮 ２０ 克，赤小豆 ３０ 克，白茅根 １８ 克，银花 １５ 克，连翘、 黄芩各 １０ 克。 ［用法］每天 １　剂，水煎服，恢复期以六味地黄丸巩固疗效。 ［疗效］此方加减治疗急性肾小球肾炎 ４５ 例，痊愈 ４３ 例，２ 例转为慢 性肾炎。 ［　病例］王×\u65292X男，　　１４ 岁。面及双下肢浮肿 ５ 天，咳嗽，咽红、咽痛， 腰痛，下肢浮肿，眼睑面部浮肿，体温 ３７．５℃，血压 ２０／１３ 千帕斯卡，呼吸 音粗，左肺可闻及湿性罗音，两肾区叩痛；血象白细胞 ９．６Ｘ１０　／Ｌ，中性 ０．７４； 尿常规检查蛋白（＋＋），脓细胞（＋＋），红细胞少许，透明管型少许； 胸透示左上肺有片状阴影。西医诊为急性肾炎、左肺肺炎。中医诊为风水。 用桑白皮汤加减煎服，１ 剂后尿常规检查正常，血压正常。无不适，以六味 地黄丸善后巩固疗效。随访未复发。 ［　来源］　封荣生。陕西中医
　

芪苓泽泻汤 　　
［药物］生黄芪 ２０ 克，茯苓、白术、山萸肉各 １５ 克，泽泻、仙灵牌各 １２ 克，丹参 ９ 克。 ［用法］水煎服。 ［疗效］此方加减治疗慢性肾小球肾炎 ３４ 例，显效 ２５ 例，有效 ７ 例， 无效 ２ 例。 ［病例］周×\u65292X女，　　４３ 岁，工人。主诉浮肿、腰痛 ２ 年余，某医院诊 为慢性肾炎混合型，经用激素、环磷酰胺治疗无效。病情反复加重，眩晕头 痛，胸闷腹胀，气短心悸难以平卧，腰痛酸重，尿少微黄，四肢厥冷，纳差。 诊见下肢浮肿，按之没指，有少量腹水，舌淡、苔白滑，脉细弱。实验室检 查：血红蛋白 ９２ 克／　Ｌ，血浆总蛋白 ３８ 克／　Ｌ，白蛋白 ２４ 克／Ｌ，球蛋白 １４ 克／Ｌ，尿素氮 １０．　　７１ｍｍｏ１／Ｌ，胆固醇 ６?７６ｍｍｏ１／Ｌ，　２４ 小时尿蛋白定量 ３７ 克／　Ｌ。尿常规检查蛋白（＋＋＋），红细胞（＋＋＋），透明管型（＋）。 证属脾肾虚衰。投芪苓泽泻汤加减，共服 ４２ 剂，浮肿消失，纳食渐增，精神 转佳，小便清长，尿量增加；尿常规检查正常；血液检查血红蛋白 １１４ 克／Ｌ， 血浆总蛋白 ６０ 克／　Ｌ ，白蛋白 ３８ 克／　Ｌ ，球蛋白 ２２ 克／Ｌ。为巩固疗效，用前 方 ５ 剂量，制成蜜丸，早晚每服 ９ 克，服完后判为显效，随访 ６ 年未复发。 ［来源］　张宗昶。陕西中医

　 黄白二苓煎 　
　 ［药物］生黄芪 ３０—６０ 克，白茅根、茯苓各 ３０ 克，猪苓、泽泻、滑石、 银花、连翘各 １０ 克，通草 ９ 克，甘草 ６ 克。 ［用法］每天 １ 剂，水煎服。 ［疗效］此方治疗肾小球肾炎 ６０ 例，痊愈 ５３ 例，显效 ６ 例，无效 １ 例。 ［病例］马×\u65292X女，１１ 岁，学生。全身水肿、尿少 １０ 天，证见全身高 度水肿，尤以颜面为甚，两下肢明显凹陷性水肿，心肺未见明显异常，舌红、 苔薄白，脉沉稍数。尿常规检查蛋白（＋＋＋十），红细胞 １５—２０ 个，白细 胞 １０—１２ 个。诊为急性肾小球肾炎。用上方治疗，每天 １ 剂，水煎服。服 ３ 剂后水肿开始消退，一般情况好转，连服 １４ 剂水肿全消，食欲增加，尿蛋白 及红细胞均减少。原方去泽泻、滑石、通草，余药量减半，另加党参 ７ 克， 白术 ９ 克，山药、地龙各 １０ 克，大黄 ６ 克，连服 １ 周，尿常规检查正常，全 身无不适，以六味地黄丸巩固疗效，服 １５ 天停药，随访未见复发。 ［来源］　秦学义，等，陕西中医