分享

一个人的眼角膜(一个眼睛有一个眼角膜)到底最多可以帮多少个人?

 pgl147258 2014-01-15

上网看到说一个眼角膜就能让几个人的受惠,是因为眼角膜分为了几层膜,可以通过移植角膜中不同膜来救治;同时,某些人的角膜的中间部位出问题,取别人捐赠的角膜中间部位移植,周边部位可以给角膜周边出问题的患者。

【李海平的回答(17票)】:

感谢邀请

纯理想状态下,如上文所言,一例捐献的供体角膜确实可以同时应用于多名病人

实际临床工作中通常还是供体及受体一对一的使用,

如问题中所提到的,角膜边缘变性或者肿瘤患病面积限局的患者,确实可以与中央部角膜移植植片面积要求较小的患者共用一例供体角膜

某些情况下,一名患者使用多枚供体角膜也并非意外

原因如下

一、角膜材料不像眼科其他手术中应用的耗材具有较长的保质期,离体的眼球如未经适宜处理短时间内角膜内皮即完全失活无法应用于穿通移植手术,从获取材料到施行手术的时间通常不会超过48小时,由于获取材料的时间无法预测,等待手术的患者受种种因素限制亦无可能召之即来挥之即去,新鲜角膜材料应用于病人真的是要看缘法,有病人无角膜供体或者来材料不见合适病人的景象并不少见

二、理论上角膜五层解剖及功能分工明确,眼科手术中应用的工具发展至现代也逐步细微精深,但仍无法达到按需取层的美好愿景,医生手术中要根据不同情况及时调整手术方式,除了内皮移植手术目标明确以外,板层改穿通或是穿通改板层都是移植术前评估及告知时需要与患者明确沟通的事情

三、角膜移植手术属于器官移植,由于接受手术患者罹患疾病原因及供体条件千差万别,同一患眼术后排斥多次移植手术实属常态,什么“两片角膜带来四个光明人生”的报道也就是某些媒体和媒体人的一厢情愿,没有后续的随访,妄下结论并不是科学务实的做法

【胡越的回答(2票)】:

角膜的解剖和生理角膜从结构上可分为5层:上皮细胞层、Bowman层(前弹力层)、基质层、Descemet膜(后弹力层)、内皮细胞层。

角膜移植手术分两类:即穿透性角膜移植板层角膜移植手术

1.穿透角膜移植是以全层透明角膜代替全层混浊角膜。

2.板层角膜移植是一种部分厚度的角膜移植,只切除有病变的角膜浅层组织,深层比较完好的受主角膜仍然保留作为移植床,然后取同样大小和厚度的供体角膜前层角膜片,缝于受体角膜的创面上

新闻:患病去世女孩捐角膜 2片角膜带来4个光明人生

移植方式一:哪层坏了换哪层

徐超超的角膜可以给4个人,因为一个角膜可剖成两个部分来使用。

患者可能是角膜基质层出问题,那么只需通过手术移植基质层,内皮细胞层还可以用来救治另一个眼睛。如果需要整个眼角膜移植,那么一个角膜就只能救治一只眼睛。相比较患者角膜基质层出问题,内皮细胞层手术更难。

移植方式二:哪块坏了补哪块

而另一种方式,则是损害哪部分,补哪部分,只要将病变的部分切除,移植健康部分,那么一个眼角膜理论上也可以供多个病人使用。而在移植过程中,用于手术过程的线要比头发丝还细,整个手术过程非常精细。

来源:http://edu.qq.com/a/20120328/000023.htm

原文地址:知乎

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多