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1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、正常脑血流量维持主要决定于??(????)
A．保持颅内静脉回流畅通
B．颅内压不超过4kPa
C．血压在正常水平
D．保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3kPa
E．动脉血中二氧化碳分压维持在5.3kPa
2、神经胶质瘤(如图所示)占全部颅内肿瘤的??(????)
A．20%～30%
B．30%～40%
C．40%～50%
D．50%～55%
E．>55%
3、脑干肿瘤(如图所示)最多见的是??(????)
A．星形细胞瘤
B．室管膜瘤
C．胶质母细胞瘤
D．海绵状血管瘤
E．血管网状细胞瘤
4、根据(见图)所示，颅底陷入症与扁平颅底最大的区别是??(????)
A．前者常合并小脑扁桃体下疝畸形，后者可有颈项粗短
B．前者会出现颅内压增高，后者小脑功能障碍
C．前者有神经和延髓压迫症状，后者没有
D．前者脑功能障碍，后者没有
E．以上均不对
5、颅盖骨折通常诊断依据是??(????)
A．头颅X线片
B．头痛伴呕吐
C．脑定位体征
D．局部骨擦音
E．头部外伤史
6、女，7岁。头痛、呕吐、走路不稳20天，体检：嗜睡，双侧视神经乳头明显水肿(如图
所示)，Romberg征(+)，最可能的诊断是??(????)
A．恶性淋巴瘤
B．室管膜瘤
C．髓母细胞瘤
D．脑膜瘤
E．血管网状细胞瘤
7、关于囊性动脉瘤，说法不正确的是??(????)
A．颅内最常见的动脉瘤
B．多见于颈内动脉系统
C．多位于Willis环动脉分叉处
D．多为先天性
E．多与动脉硬化有关
8、抢救成人的幕上脑疝时应首选??(????)
A．呼吸机辅助过度通气
B．20%甘露醇250ml快速静滴
C．尽快行疝侧去骨瓣减压
D．头高30度，地塞米松静滴
E．腰穿释放脑脊液
9、椎管内穿刺时脑脊液流出，表示穿刺针到达??(????)
A．软脊膜下面
B．硬膜下隙
C．硬膜外隙
D．蛛网膜下隙
E．黄韧带
10、关于神经上皮性肿瘤的好发部位，下列哪项说法不恰当??(????)
A．幕上星形细胞瘤多见于额叶
B．胶质母细胞瘤多见于额叶
C．幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室
D．髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
E．脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室
A．1%
B．3%
C．5%
D．8%
E．10%
15、对小脑的说法哪项正确??(????)
A．原裂为前、后叶的分界
B．借3对小脑脚连于脑干腹侧
C．小脑深面的灰质称髓体
D．小脑扁桃体参与构成第四脑室顶
E．贴于斜坡
16、颅底骨折通常的诊断依据是??(????)
A．头颅X线片
B．头痛伴呕吐
C．临床表现
D．头颅CT
E．意识障碍
17、如图所示，可以得出??(????)
A．颅内血肿
B．侧脑室及第三脑室扩大
C．中脑导水管狭窄
D．导水管轻度扩张，四脑室轻度增大
E．以上均不对
18、关于脑震荡的诊断不正确的是??(????)
A．意识丧失小于20分钟
B．头痛、恶心等症状
C．常有逆行性健忘
D．头颅CT显示轻微异常
E．神经系无阳性体征
19、对脑膜中动脉正确的说法是??(????)
A．分布于软脑膜
B．发自上颔动脉，经棘孔入颅
C．发自下颌动脉，经棘孔入颅
D．发自颈内动脉。经圆孔入颅
E．发自上颌动脉，经圆孔入颅
20、以下哪项不是动眼神经所支配??(????)
A．内直肌
B．外直肌
C．上直肌
D．下直肌
E．瞳孔括约肌
21、以下那一条是脑出血手术禁忌证??(????)
A．脑出血后颅内压增高伴脑干受压的体征
B．小脑半球出血的血肿>15ml
C．脑室出血伴梗阻性脑积水
D．年轻患者脑叶或壳核出血>40～50ml
E．脑桥出血>6ml
22、有关颅内压增高引起头痛的特点??(????)
A．多位于顶枕部
B．为阵发性疼痛
C．夜间明显
D．疼痛部位和性质与原发病无关
E．疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致
23、颅腔被小脑幕分成幕上腔及幕下腔，幕下腔不包括??(????)
A．中脑
B．脑桥
C．延脑
D．小脑
E．第四脑室
24、男，32岁，外伤后一天，CT检查如图，下面哪项诊断最恰当??(????)
A．脑膜瘤
B．脑出血并颅内积气
C．脑出血
D．颅脑外伤
E．颅内积气
25、颅内压的代表指标为??(????)
A．脑灌注压
B．平均动脉压
C．脑脊液静水压
D．静脉压
E．动脉压
26、颅内最常见的恶性和良性肿瘤是??(????)
A．神经胶质瘤和颅咽管瘤
B．转移瘤和脑膜瘤
C．神经胶质瘤和血管瘤
D．转移瘤和神经纤维瘤
E．神经胶质瘤和脑膜瘤
27、关于狭颅症治疗叙述不正确的是??(????)
A．手术治疗可行切除过早闭合的骨缝
B．术治疗可行切除大骨块以达到减压和有利于脑的发育
C．出现视神经萎缩和智能障碍，施行手术功能就能恢复
D．出生后6个月以内手术者预后较好
E．手术越早效果越好
28、对椎—基底动脉系分支的描述，错误的是??(????)
A．基底动脉发出脑桥动脉
B．椎动脉发出脊髓前、后动脉
C．基底动脉发出小脑上动脉
D．椎动脉发出迷路动脉和小脑下前动脉
E．基底动脉发出大脑后动脉
29、小脑幕切迹疝形成后，病情迅速恶化的主要原因为??(????)
A．动眼神经麻痹
B．颞叶钩回受压出血坏死
C．脑脊液循环通路受阻
D．急性脑水肿
E．大脑皮层梗死
30、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为??(????)
A．可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积10%
B．颅腔本身容积有限
C．颅腔内物质仅能少量压缩
D．脑组织不易压缩
E．颅骨弹性很小
31、视乳头水肿(见图)在临床疾病的意义中，下列哪种说法是正确的??(????)
A．出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变
B．视乳头水肿是颅内压增高的重要体征
C．无视乳头水肿，可以排除颅内占位性病变的存在
D．无视乳头水肿可以排除颅内压增高
E．视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值
32、高血压脑出血中破裂的最常见血管是??(????)
A．丘脑穿通动脉
B．纹状体内侧动脉
C．小脑后下动脉
D．大脑中动脉主干
E．豆纹动脉
33、男，30岁，在3楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医院就诊，1小时后即清
醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中
有散在点状高密度影，应考虑为??(????)
A．脑震荡
B．弥漫性轴索损伤
C．脑挫裂伤
D．脑内血肿
E．脑干损伤
34、下面哪一项不符合髓母细胞瘤(如图所示)表现??(????)
A．髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞
B．好发于小脑蚓部
C．主要发生于小儿，是儿童第2位常见肿瘤
D．病情发展较快，一般为半年至1年
E．对放疗不敏感
35、男，53岁，头晕，偏盲，请结合影像图像选择最可能的诊断??(????)
A．脑脓肿
B．室管膜瘤
C．脑膜炎
D．脑膜瘤
E．多形性恶性胶质瘤
36、急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是??(????)
A．颅骨骨折
B．脑挫伤
C．脑疝
D．脑积水
E．颅底骨折
37、脑积水分流术常见并发症为??(????)
A．脊髓拴系综合征与堵管
B．颅内高压与感染
C．感染与神经源性肺水肿
D．感染与堵管
E．堵管与神经源性肺水肿
38、最易形成小脑幕切迹疝的是??(????)
A．小脑肿瘤
B．顶叶肿瘤
C．额叶肿瘤
D．颞叶肿瘤
E．枕叶肿瘤
39、迟发性外伤性颅内血肿常见于??(????)
A．3日内
B．12小时内
C．3周内
D．24小时内
E．6小时内
40、临床神经外科最常见的病理综合征是??(????)
A．颅内肿瘤
B．脑积水
C．颅内炎症
D．颅脑损伤
E．颅内压增高
41、关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确??(????)
A．多见于枕部
B．婴幼儿少见
C．不出现神经受损症状
D．若不伴有癫痫，可采用非手术治疗
E．若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除
42、急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是??(????)
A．楔形低密度区
B．片状混杂密度区
C．梭形高密度区
D．环形低密度区
E．半月形高密度区
43、颅内压增高时，颅内容积代偿仅为颅腔容积的10%，因为??(????)
A．颅骨无弹性
B．颅腔本身容积有限
C．可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%
D．脑组织不能受压
E．颅脑内容物仅少量压缩
44、脑叶出血中最常见的部位是??(????)
A．枕叶
B．额叶
C．顶叶
D．颞叶
E．岛叶
45、颅内动脉瘤最好发的部位是??(????)
A．Willis环动脉分叉处
B．颈内动脉
C．大脑中动脉
D．大脑前动脉
E．大脑后动脉
46、开放性颅脑损伤最主要的处理原则是??(????)
A．认真清创
B．抗生素
C．止痛
D．止血药物
E．纠正一般情况
47、颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射消失，眼球活动受限，
其损伤机制最可能是??(????)
A．视神经管骨折损伤视神经
B．颅底骨折损伤动眼神经
C．脑干挫伤出血损伤动眼神经核
D．颞叶钩回疝使动眼神经受压
E．视放射或枕叶黄斑部损伤
48、可同时伴有脑积水和脊柱裂的是??(????)
A．狭颅症
B．Dandy-Walker畸形
C．颅底陷入症
D．Arnold-Chiari畸形
E．中脑导水管狭窄
49、下列哪项不是颅底陷入症的临床症状??(????)
A．共济失调
B．肌张力障碍
C．吞咽反呛
D．颅内压增高
E．癫痫
50、关于星形细胞瘤(如图所示)的描述错误的是??(????)
A．肿瘤多呈浸润性生长
B．可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型
C．主要位于灰质内
D．实性者无明显边界
E．可不限于一个脑叶
51、一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出
血部位应考虑??(????)
A．内囊内侧和丘脑附近
B．外囊附近
C．脑桥
D．小脑
E．内囊内侧扩延至外囊附近
52、治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为??(????)
A．保持鼻腔和外耳道清洁
B．用醋氮酰胺
C．使用棉球填塞鼻腔或外耳道
D．限制液体入量
E．头抬高30°卧向患侧
53、关于狭颅症常见病因正确的是??(????)
A．产后颅内出血
B．感染
C．颅缝延迟闭合
D．各种脑膜炎
E．原因不明
54、阻塞性脑积水梗阻部位可出现在??(????)
A．基底池
B．终池
C．脚间池
D．室间孔
E．上矢状窦蛛网膜颗粒
55、前颅窝底骨折的治疗正确的是??(????)
A．使用无菌纱布堵住鼻孔至脑脊液漏停止
B．甘露醇脱水，减少脑脊液漏
C．平卧位
D．3个月后脑脊液漏仍未停止，则行手术修补漏口
E．急诊手术修补漏口
56、颅底陷入症与扁平颅底的鉴别要点是??(????)
A．有无颅内高压
B．有无头颅歪斜
C．有无颅内肿瘤
D．有无发育畸形
E．有无压迫症状
57、下列关于显性脊柱裂叙述不正确的是??(????)
A．脊膜膨出不含神经组织
B．脊髓脊膜膨出含神经组织
C．先天藏毛窦可引起感染或并发肿瘤
D．显性脊柱裂不会并发脊髓空洞症
E．显性脊柱裂可表现为下肢迟缓性瘫痪
58、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是??(????)
A．防止休克
B．防止癫痫
C．气管切开
D．控制水入量
E．防止脑水肿和颅内血肿
59、较大儿童或成人脑积水行分流术时，应选择怎样的分流管??(????)
A．低压分流管
B．中压分流管
C．高压分流管
D．低、中压分流管都可以
E．中、高压分流管都可以
60、帽状腱膜下血肿的处理正确的是??(????)
A．均需用切开引流
B．若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎
C．均需抗生素预防感染
D．巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗
E．均需静脉输血抢救休克
61、成年男性，头痛、头晕、恶心，病程二年余，结合影像图像选择最可能的诊断??(????)
A．脑膜瘤
B．星形细胞瘤
C．室管膜瘤
D．胶质瘤
E．畸胎瘤
62、发生小脑幕切迹疝时，引起患者昏迷的直接原因是??(????)
A．脑缺氧
B．脑缺血
C．呼吸循环障碍
D．脑干受压
E．脑脊液循环受阻
63、交通性脑积水病变部位大多在??(????)
A．中脑导水管
B．正中孔
C．室间孔
D．基底池
E．以上都不是
64、与语言有关的中枢是??(????)
A．钩回附近
B．颞上回中部
C．额中回后部
D．扣带回
E．舌回
65、下列叙述错误的是??(????)
A．非交通性先天性脑积水系梗阻所致
B．非交通性先天性脑积水系梗阻部位多在脑室狭窄处
C．交通性先天性脑积水脑脊液不能被蛛网膜颗粒吸收
D．交通性先天性脑积水没有梗阻
E．绝大多数脑积水患儿需行手术治疗
66、关于脑蛛网膜下隙的描述正确的是??(????)
A．经延髓中央管通脊髓蛛网膜下隙
B．与脊髓蛛网膜下隙不连通
C．位于蛛网膜与硬脑膜之间
D．蛛网膜颗粒引流脑脊液直接汇入静脉
E．形成蛛网膜下池
67、造成婴儿脑积水的常见原因不包括??(????)
A．产伤后颅内出血
B．化脓性脑膜炎
C．颅内肿瘤阻塞所致
D．结核性脑膜炎
E．其他种类脑膜炎
68、下列哪项不属于神经上皮来源的脑肿瘤??(????)
A．星形细胞瘤
B．少突胶质瘤
C．上皮样囊肿
D．室管膜瘤
E．髓母细胞瘤
69、大脑半球病变的一般表现应除外??(????)
A．记忆的损害
B．智能和行为异常
C．激惹和技能的丧失
D．注意力的丧失
E．剧烈头痛
70、脑出血的急诊处理不正确的是??(????)
A．病后均须将血压控制在140/90mmHg以下
B．维持水、电解质平衡，保证营养
C．控制脑水肿，降低颅内压
D．保持安静，卧床休息
E．预防并发症
71、相对最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是??(????)
A．颞叶占位性病变
B．阻塞性脑积水
C．弥漫性颅内压增高
D．小脑幕下占位性病变
E．顶叶占位性病变
72、以下哪种情况，一般不会引起细胞性脑水肿的是??(????)
A．脑损伤早期
B．重度低温
C．脑缺血
D．脑缺氧
E．中毒
73、下列叙述显性颅裂正确的是??(????)
A．颅裂多发颅骨的中线部位，好发于枕部和颅盖部
B．颅裂多发颅骨的中线部位，好发于颅盖部和颞部
C．颅裂多发颅骨的中线部位，好发与枕部和鼻根部
D．颅裂多发颅骨的两侧部位，好发于颞部和蝶部
E．颅裂多发颅骨的两侧部位，好发于颞部和乳突部
74、脊柱裂最常见的形式是??(????)
A．棘突、椎板缺如，好发于颈胸部
B．棘突、椎板缺如，好发于颈部
C．棘突、椎板缺如，好发于胸部
D．棘突、椎板缺如，好发于腰骶部
E．棘突、椎板缺如，好发于腰部
75、下列叙述不正确的是??(????)
A．颅裂和脊柱裂均可分为显性和隐性两类
B．MRI检查可清晰地显示显性颅裂脑部畸形和膨出物的各种内容
C．单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形，智力发育可不受影响
D．隐性脊柱裂可并发脊髓栓综合征
E．有的显性脊柱裂可不手术，保守治疗也可
76、下列关于狭颅症叙述不正确的是??(????)
A．可有颅内压增高
B．可有各种脑功能障碍
C．病因不明确
D．脑的发育随颅骨的发育而相应增长
E．病因可能与胚胎期中胚叶发育障碍有关
77、对Arnold-Chiari畸形所致枕骨大孔处的梗阻，最常行??(????)
A．Torkildsen手术
B．第三脑室造瘘术
C．打开第四脑室恢复通路
D．后颅窝减压术
E．以上都不对
78、从高空坠落右枕部着地，患者伤后进性意识障碍，左侧瞳孔逐渐散大，?诊断应首先考
虑??(????)
A．左侧枕部急性硬脑膜外血肿
B．右侧枕部急性硬脑膜下血肿
C．右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿
D．左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿
E．右侧后颅窝小脑血肿
79、下列为非原发性颅脑损伤的是??(????)
A．脑挫伤
B．脑震荡
C．脑水肿
D．弥散性轴索损伤
E．脑裂伤
80、起自大脑脚内侧的、越过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂的神经
是??(????)
A．滑车神经
B．动眼神经
C．三叉神经
D．展神经
E．视神经
81、有关硬膜下血肿(见图)，下列哪项描述不恰当??(????)
A．急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起
B．亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天～2周
C．慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉
D．慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%
E．慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术
82、枕骨大孔疝最后会导致??(????)
A．颅内压增高
B．硬脑膜下血肿
C．小脑挫裂伤
D．呼吸、循环中枢损害
E．通过血管运动中枢引起高血压危象
83、下列情况中，最易发生右侧小脑扁桃体疝的是??(????)
A．左侧小脑半球占位性病变
B．右侧小脑半球占位性病变
C．幕上占位性病变
D．阻塞性脑积水
E．弥漫性颅内压增高
84、参与大脑动脉环组成的动脉是??(????)
A．脉络丛前交通动脉
B．基底动脉
C．椎动脉
D．后交通动脉
E．大脑中动脉
85、小脑幕切迹疝时，出现意识障碍的损害部位是??(????)
A．大脑皮质
B．丘脑
C．脑桥
D．中脑
E．延髓
86、关于颅底骨折，下列哪项是错误的??(????)
A．颅前窝骨折可出现“熊猫眼”
B．颅前窝骨折可出现鼻漏
C．颅中窝骨折可出现耳漏
D．颅后窝骨折可出现Battle征
E．脑脊液漏时若2周不自行停止，即应行手术修补
87、左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是??(????)
A．昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
B．昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
C．昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
D．昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
E．昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
88、下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤??(????)
A．颅咽管瘤
B．脊索瘤
C．皮样囊肿
D．畸胎瘤
E．胶质瘤
89、男婴，10个月，头颅畸形，分离性斜视，见X线平片所示，最可能诊断为??(????)
A．颅底陷入症
B．先天性脑积水
C．显性颅裂
D．狭颅征
E．以上均不对
90、枕骨大孔疝病人的诊断要点是??(????)
A．昏迷，患侧瞳孔散大
B．呼吸功能障碍早于意识障碍
C．四肢共济失调
D．四肢瘫痪合并感觉障碍
E．去大脑强直发作
91、一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟，照片时有右颞骨线型骨折，清醒3
小时后又转入昏迷，逐渐伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。此时最好的处理是??(????)
A．开颅探查，右侧额部入路
B．开颅探查，右侧颞部入路
C．开颅探查，右侧枕顶部入路
D．开颅探查，左侧额颞入路
E．继续脱水利尿，应用激素治疗
92、有关神经上皮性肿瘤，下列哪项说法不恰当??(????)
A．是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%
B．室管膜瘤术后复发率较高
C．在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤
D．在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤
E．髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一
93、有关脑室内脑膜瘤(如图所示)，下列哪项说法不恰当??(????)
A．起始于脉络丛
B．侧脑室内脑膜瘤多位于侧脑室三角部
C．临床常见头痛、视乳头水肿
D．三、四脑室内脑膜瘤可引起梗阻性脑积水
E．脑血管造影显示侧脑室内脑膜瘤供血动脉多为大脑中动脉
94、关于颅内压增高，下列哪项是错误的??(????)
A．喷射性呕吐多见
B．后期带伴视力障碍
C．在婴幼儿头痛出现较早且较重
D．持续性头痛是主要症状之一
E．某些病例可始终不出现“三主症”
95、下列哪项不符合原发性脑干损伤的临床特点??(????)
A．受伤后立即出现深昏迷
B．瞳孔不等大
C．意识障碍一般不超过30分钟
D．生命体征的紊乱
E．四肢肌力的异常
96、对冲伤最常造成??(????)
A．脑干损伤
B．弥漫性轴索损伤
C．硬膜下血肿
D．颞、额叶挫裂伤
E．枕叶损伤
97、下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳??(????)
A．速尿
B．激素
C．50%甘油
D．50%葡萄糖
E．20%甘露醇
98、急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等
各项生命体征改变是指??(????)
A．Wallenbergsyndrome
B．Brown-Sequardsyndrome
C．Cushingsyndrome
D．Webersyndrome
E．Locked-insyndrome
99、儿童脑积水(见图)常引起颅内压增高，其发病机制是??(????)
A．脑脊液循环通路受阻
B．脑脊液分泌过多
C．脑脊液重吸收障碍
D．颅底蛛网膜粘连
E．颅缝未牢固融合
100、颅内肿瘤(如图所示)好发年龄组是??(????)
A．12～20岁
B．20～30岁
C．20～50岁
D．30～40岁
E．>50岁
2
1、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答
案，多选、少选、漏选均不得分。
1、颅脑损伤后可导致
A．颅内血肿
B．脑水肿
C．脑疝
D．脑脊液漏
E．以上均对
3
1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、呕吐物有发酵腐败气味提示
A．小肠低位梗阻
B．胃溃疡
C．胃潴留
D．上消化道出血
E．以上都不是
2、不属于生命征的是
A．脉搏
B．呼吸
C．体位
D．血压
E．体温
3、深部触诊法触及的深度常超过
A．3cm
B．2cm
C．4cm
D．5cm
E．1cm
4、尿三杯试验中三段均为血尿提示病变在
A．后尿道
B．肾脏
C．膀胱颈部
D．前尿道
E．膀胱三角区
5、外源性肥胖不正确的是
A．常有一定的遗传倾向
B．身体各部位无异常改变
C．全身脂肪分布不均匀
D．为摄入热量过多所致
E．青少年患者可有外生殖器发育迟缓
6、面色晦暗，额部、鼻背、双颈部有褐色色素沉着的面容是
A．慢性病容
B．肝病面容
C．甲状腺功能亢进面容
D．二尖瓣面容
E．肾病面容
7、退行性关节炎关节痛的特点不正确的是
A．关节周围的肌肉无挛缩，无跛行
B．晚期关节疼痛加重，关节有摩擦感
C．早期以步行、久站或天气变化时病变关节疼痛
D．病变在膝关节常伴有关节腔积液
E．病变累及掌指及指间关节，常伴有手指僵硬、肿胀、活动不便
8、长期反复发作头痛或搏动性头痛常见于
A．血管性头痛
B．肌紧张性头痛
C．脑肿瘤
D．蛛网膜下腔出血
E．丛集性头痛
9、Osler小结多见于
A．结节性多动脉炎
B．以上都不是
C．肿瘤皮下转移
D．感染性心内膜炎
E．肺吸虫病
10、鲜红色圆形斑疹，直径2～3mm，为病灶毛细血管扩张所致的是
A．荨麻疹
B．斑疹
C．丘疹
D．斑丘疹
E．玫瑰疹
11、适用于体表浅在病变检查和评估的是
A．冲击触诊法
B．双手触诊法
C．浅部触诊法
D．深压触诊法
E．深部滑行触诊法
12、便血伴发热的是
A．急性出血坏死性肠炎
B．流行性出血热
C．结肠癌
D．Crohn病
E．肠套叠
13、血尿最常见的原因是
A．尿路邻近器官疾病
B．泌尿系统疾病
C．功能性血尿
D．化学药品对尿路的损伤
E．全身性疾病
14、双侧眼睑下垂见于
A．脑脓肿
B．脑炎
C．重症肌无力
D．白喉
E．蛛网膜下腔出血
15、浅部触诊法可触及的深度为
A．2cm
B．1cm
C．4cm
D．3cm
E．5cm
16、心性混合性发绀见于
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A．阻塞性肺气肿
B．肢端发绀症
C．肺栓塞
D．Fallot四联症
E．严重休克
17、营养状态评价指标不包括
A．皮下脂肪
B．肌肉
C．身高
D．毛发
E．皮肤
18、心肺功能不全者常采取
A．强迫仰卧位
B．强迫坐位
C．强迫俯卧位
D．强迫侧卧位
E．强迫蹲位
19、不是生命征的是
A．血压
B．呼吸
C．脉搏
D．体温
E．体重
20、淋巴结结核常发生于
A．腹部
B．额部
C．面部
D．颈部
E．四肢
21、牙关紧闭、面肌痉挛、呈苦笑状的是
A．肾病面容
B．伤寒面容
C．满月面容
D．苦笑面容
E．面具面容
22、与皮肤颜色无关的因素是
A．血液充盈度
B．毛细血管的分布
C．皮下脂肪的厚薄
D．以上都不是
E．色素量的多少
23、鼻窦炎时一般不出现
A．鼻窦压痛
B．鼻出血
C．流涕
D．鼻塞
E．头痛
24、表情淡漠、反应迟钝呈无欲状态的是
A．贫血面容
B．肾病面容
C．慢性病容
D．伤寒面容
E．黏液水肿面容
25、脊髓痨病病人可出现
A．跨阈步态
B．醉酒步态
C．共济失调步态
D．间歇性跛行
E．慌张步态
26、观察营养状态最简便而迅速的方法是
A．观察毛发稀疏程度
B．以上都不是
C．观察皮肤的弹性
D．观察皮下脂肪充实程度
E．观察肌肉松弛程度
27、面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫的面容是
A．慢性病容
B．贫血面容
C．肾病面容
D．伤寒面容
E．急性病容
28、音调最低的叩诊音是
A．过清音
B．清音
C．实音
D．浊音
E．鼓音
29、不是过敏性紫癜特点的是
A．常有关节腔出血
B．四肢或臂部的不对称性紫癜
C．常为高出皮肤的荨麻疹或丘疹样紫癜
D．累及肾脏者可有血尿
E．可伴有痒感、关节痛或腹痛
30、慢性腹泻是指腹泻时间超过
A．5个月
B．4个月
C．1个月
D．2个月
E．3个月
31、脑性瘫痪病人可出现
A．跨阈步态
B．共济失调步态
C．慌张步态
D．剪刀步态
E．醉酒步态
32、因血管壁功能异常所致出血的是
A．白血病
B．凝血因子缺乏症
C．维生素K缺乏
D．血栓性血小板减少性紫癜
E．遗传性出血性毛细血管扩张症
33、心绞痛常采取
A．强迫坐位
B．强迫侧卧位
C．强迫停立位
D．强迫蹲位
E．强迫仰卧位
34、发绀不常出现于
A．耳廓
B．口唇
C．肢端
D．面颊
E．额部
35、不是胸壁带状疱疹的是
A．成簇的水疱沿一侧肋间神经分布
B．呈刀割样疼痛
C．疼痛游走不定
D．疱疹不超过体表中线
E．以上都不是
36、音响最弱的叩诊音是
A．鼓音
B．清音
C．浊音
D．实音
E．过清音
37、对触觉较为敏感的是
A．手背皮肤
B．手指指腹
C．掌指关节面掌部
D．大鱼际
E．小鱼际
38、为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色局限性水肿的是
A．斑丘疹
B．荨麻疹
C．斑疹
D．丘疹
E．玫瑰疹
39、脊柱疾病常采取
A．强迫停立位
B．强迫俯卧位
C．强迫蹲位
D．强迫坐位
E．强迫仰卧位
40、肥胖是指体重超过标准体重的
A．10％
B．20％
C．5％
D．25％
E．15％
41、判断意识状态多采用
A．触诊
B．听诊
C．视诊
D．叩诊
E．问诊
42、肺梗死咯血的痰液特点是
A．砖红色胶冻样痰
B．黏稠暗红色样血痰
C．粉红色泡沫样痰
D．铁锈色样痰
E．鲜红色血痰
43、头颅增大、面部变长、下颌增大、向前突出、眉弓及两颧骨隆起、唇舌肥厚、耳鼻增
大的面容是
A．甲状腺功能亢进面容
B．肢端肥大症面容
C．伤寒面容
D．黏液水肿面容
E．二尖瓣面容
44、发育成熟前垂体前叶功能亢进可引起
A．垂体性侏儒症
B．呆小病
C．佝偻病
D．巨人症
E．阉人症
45、大量胸腔积液病人常采取
A．强迫蹲位
B．强迫侧卧位
C．强迫俯卧位
D．强迫坐位
E．强迫仰卧位
46、呕吐物有粪臭味提示
A．上消化道出血
B．小肠低位梗阻
C．胃泌素瘤
D．幽门管溃疡
E．胃潴留
47、与皮肤弹性无关的是
A．营养状态
B．年龄
C．组织间隙的液体量
D．种族
E．皮下脂肪
48、急性腹膜炎病人多采取
A．强迫俯卧位
B．强迫仰卧位
C．被动体位
D．强迫坐位
E．自主体位
49、先天性紫绀型心脏病病人常采用
A．强迫仰卧位
B．强迫侧卧位
C．强迫蹲位
D．强迫坐位
E．强迫俯卧位
50、面部呆板、无表情、似面具的是
A．苦笑面容
B．伤寒面容
C．面具面容
D．满月面容
E．慢性病容
51、用于探测腹腔潜在病变的部位或确定腹腔压痛点的方法是
A．深部滑行触诊法
B．以上都不是
C．冲击触诊法
D．双手触诊法
E．深压触诊法
52、腓总神经麻痹病人可出现
A．蹒跚步态
B．跨阈步态
C．醉酒步态
D．共济失调步态
E．剪刀步态
53、淤斑的直径大于
A．1mm
B．3mm
C．2mm
D．5mm
E．4mm
54、发育成熟前垂体前叶功能减退可引起
A．佝偻病
B．垂体性侏儒症
C．阉人症
D．巨人症
E．呆小病
55、咯血的特点不正确的是
A．咯血前有咳嗽、喉痒痒感
B．血色鲜红
C．有支气管扩张症病史
D．痰中带血
E．咯出物为酸性反应
56、前庭神经元炎所致眩晕的特点，不正确的是
A．一般无耳鸣及听力障碍
B．眩晕持续时间较长
C．痊愈后常有复发
D．多在发热后突然出现眩晕
E．常伴恶心、呕吐
57、患者不能自己调整或变换体位的是
A．强迫仰卧位
B．被动体位
C．以上都不是
D．自主体位
E．强迫坐位
58、胡萝卜素增高引起黄染的特点，不正确的是
A．血清胆红素不增高
B．停止食用含有胡萝卜素的蔬菜或果汁后，皮肤黄染逐渐消退
C．黄染首先出现于手掌、足底、前额及鼻部皮肤
D．一般无巩膜和口腔黏膜黄染
E．以上都不是
59、体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各
持续若干天后规律性交替一次的是
A．波状热
B．弛张热
C．回归热
D．间歇热
E．稽留热
60、检查皮肤弹性常选用的检查部位是
A．前臂内侧
B．手心
C．上臂内侧
D．上臂外侧
E．手背
61、面色苍黄、颜面水肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟钝、眉毛、头发稀疏、舌色淡而
肥大的是
A．伤寒面容
B．黏液水肿面容
C．二尖瓣面容
D．贫血面容
E．肾病面容
62、营养状态良好的表现除外
A．指甲、毛发润泽
B．肋间隙及锁骨上窝深浅适中
C．皮下脂肪菲薄
D．黏膜红润，皮肤光泽，弹性良好
E．肌肉结实
63、用于腹腔深部包块和胃肠病变检查的是
A．冲击触诊法
B．深压触诊法
C．浅部触诊法
D．深部滑行触诊法
E．双手触诊法
64、银白色鳞状脱屑常见于
A．麻疹
B．风疹
C．湿疹
D．银屑病
E．猩红热
65、黄疸引起的皮肤黄染的特点，不正确的是
A．以上都不是
B．巩膜黄染是连续的、近角巩膜缘处黄染轻、黄色淡
C．皮肤黄染出现较晚
D．黄染首先出现于巩膜、硬腭后部及软腭黏膜
E．远离角巩膜缘处黄染重、黄色深
66、面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是
A．二尖瓣面容
B．伤寒面容
C．肝病面容
D．肾病面容
E．肢端肥大症面容
67、冲击触诊法又称为
A．浮沉触诊法
B．深部滑行触诊法
C．以上都不是
D．双手触诊法
E．深压触诊法
68、脊椎压迫症腰背痛的特点不正确的是
A．疼痛常沿一根或多根脊神经后根分布区放射
B．脊柱活动，咳嗽时疼痛减轻
C．疼痛剧烈，呈烧灼样或绞榨样痛
D．有一定定位性疼痛，并可有感觉障碍
E．常有颈背痛或腰痛
69、腹泻的发生机制不正确的是
A．排便过程的神经肌肉障碍
B．肠道平滑肌肌张力减低或蠕动减弱
C．摄入食物过少或纤维素、水分不足
D．肠道吸收功能障碍
E．肠蠕动受阻
70、最易忽视的检查方法是
A．叩诊
B．听诊
C．视诊
D．嗅诊
E．触诊
71、小脑疾病可出现
A．慌张步态
B．跨阈步态
C．间歇性跛行
D．蹒跚步态
E．醉酒步态
72、先天性髋关节脱位可出现
A．蹒跚步态
B．共济失调步态
C．慌张步态
D．剪刀步态
E．醉酒步态
73、因凝血机制障碍所致的出血是
A．血管性血友病
B．过敏性紫癜
C．血友病
D．再生障碍性贫血
E．血小板无力症
74、紫癜的直径为
A．5～7mm
B．1～2mm
C．4～6mm
D．3～5mm
E．8～9mm
75、胆石症病人可出现
A．辗转体位
B．强迫停立位
C．角弓反张位
D．强迫蹲位
E．强迫侧卧位
76、面色苍白、眼睑、颜面水肿、舌色淡、舌缘有齿痕的面容是
A．肾病面容
B．伤寒面容
C．贫血面容
D．慢性病容
E．肝病面容
77、急性胰腺炎的腹痛位于
A．中上腹部
B．左上腹部
C．右上腹部
D．左下腹部
E．脐部或脐周
78、仅见于男性的是
A．支气管肺癌
B．甲状腺疾病
C．肾上腺皮质肿瘤
D．甲型血友病
E．系统性红斑狼疮
79、最常用的体温测定方法是
A．口测法
B．口测法和腋测法
C．腋测法
D．肛测法
E．以上都不是
80、消瘦是指体重减轻至低于正常的
A．25％
B．10％
C．15％
D．20％
E．5％
81、进入持续性睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应的是
A．嗜睡
B．轻度昏迷
C．意识模糊
D．中度昏迷
E．昏睡
82、淤点的直径小于
A．3mm
B．4mm
C．2mm
D．5mm
E．1mm
83、蜘蛛痣的分布范围不包括
A．面颈部
B．前胸
C．上臂
D．腹部
E．手背
84、有关体格检查不正确的是
A．检查手法要轻柔
B．力求达到全面、系统、重点、规范和正确
C．检查过程中注意避免交叉感染
D．注意左右及相邻部位的对照检查
E．首先进行心、肺、腹检查
85、面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安、烦躁易怒的面容是
A．慢性病容
B．黏液水肿面容
C．甲状腺功能亢进面容
D．贫血面容
E．肾病面容
86、破伤风可出现
A．强迫蹲位
B．辗转体位
C．角弓反张位
D．强迫停立位
E．强迫坐位
87、正常人不可能出现的叩诊音是
A．实音
B．过清音
C．鼓音
D．浊音
E．清音
88、弛张热又称为
A．回归热
B．不规则热
C．间歇热
D．败血症热
E．稽留热
89、震颤麻痹病人可出现
A．醉酒步态
B．间歇性跛行
C．慌张步态
D．剪刀步态
E．共济失调步态
90、面容憔悴、面色晦暗或苍白无华、目光暗淡的是
A．贫血面容
B．伤寒面容
C．急性面容
D．肾病面容
E．慢性面容
91、发育成熟前甲状腺功能减退可引起
A．佝偻病
B．呆小病
C．阉人症
D．垂体性侏儒症
E．巨人症
92、面圆如满月、皮肤发红、常伴有痤疮和胡须生长的是
A．苦笑面容
B．伤寒面容
C．满月面容
D．肾病面容
E．肝病面容
93、检查腹部最常用的检查方法是
A．听诊
B．嗅诊
C．叩诊
D．视诊
E．触诊
94、局部皮肤发红，一般不凸出皮肤表面的是
A．斑疹
B．荨麻疹
C．斑丘疹
D．丘疹
E．玫瑰疹
95、发热伴有口唇单纯疱疹不应见于
A．流行性感冒
B．风湿热
C．间日疟
D．大叶性肺炎
E．流行性脑脊髓膜炎
96、用于大量腹水时肝脾及腹腔包块检查的是
A．双手触诊法
B．深部滑行触诊法
C．深压触诊法
D．冲击触诊法
E．浅部触诊法
97、内耳药物中毒性眩晕的特点，不正确的是
A．眩晕前常先有口周及四肢发麻等
B．常由链霉素和庆大霉素中毒性损害所致
C．为渐进性眩晕伴耳鸣、听力障碍
D．氯丙嗪、哌替啶也可引起眩晕
E．常伴有眼球震颤
98、面容潮红、兴奋不安、鼻翼扇动、口唇疱疹、表情痛苦的面容是
A．慢性病容
B．黏液水肿面容
C．贫血面容
D．急性病容
E．肾病面容
99、梅尼埃病引起眩晕的特点不正确的是
A．听力减退
B．发作性眩晕伴有耳鸣
C．眼球震颤
D．不具有复发性
E．严重时可伴恶心呕吐
100、先天性疾病所致的腰背痛最常见于
A．骶部
B．以上都不是
C．胸部
D．腰骶部
E．颈部
4
1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、红斑狼疮病人贫血的直接原因是
A．红细胞抗体导致溶血性贫血
B．大量出血导致失血性贫血
C．营养不良导致缺铁性贫血
D．肾脏损害导致肾性贫血
E．骨髓受损导致再生障碍性贫血
2、关于血沉测定结果，正确的是
A．血黏度增加，血沉都加快
B．贫血的病人血沉都加快
C．高脂饮食后采血，血沉会加快
D．结核感染，血沉都加快
E．男性比女性血沉快
3、一患者因关节炎长期服用"消炎痛"，近期出现贫血、乏力、皮肤紫癜。检查结果为：
Hb85g／L；WBC3．3乘以十的九次方／L，中性粒细胞41％，淋巴细胞59％，血小板101
乘以十的九次方／L出血时间延长，血块收缩不良。该结果可解释为
A．患者有病毒感染
B．药物导致中性粒细胞减少
C．药物性贫血
D．药物导致贫血、血小板功能抑制
E．药物导致再生障碍贫血
4、某患者假日聚餐后右上腹部阵发性剧痛，向同侧肩背部放射，体位变化后有所缓解，以
前也有过类似症状。血常规：RBC3．7×10?12／L，Hb112g／L，WBC10．2×10?9／L，
LCR72％，MCR8％，SCR20％。应高度怀疑
A．脾破裂
B．胆管结石、胆绞痛
C．阑尾炎穿孔
D．急性胰腺炎
E．胃穿孔
5、区别中性粒细胞性类白血病反应与慢性粒细胞白血病最客观的依据是
A．外周血白细胞的数量
B．骨髓中粒细胞的分化程度
C．NAP染色积分情况
D．Ph1染色体
E．是否有脾肿大
6、6岁男孩皮肤大面积出血点，压迫不褪色，并有腹痛症状。血常规：血红蛋白125g／
L，WBC：11．0×10?9/L，白细胞分类N63％，E15％，B2％，L20％。血小板45×10?9／
L。可解释为
A．过敏性紫癜，嗜酸粒细胞增加
B．原发性血小板减少紫癜，嗜酸粒细胞增加
C．消化道感染，嗜酸、嗜碱粒细胞增加
D．钩虫病，嗜酸粒细胞增加
E．过敏性皮炎，嗜碱粒细胞增加
7、某男婴出生三天后严重黄疸、贫血，血清总胆红素及非结合胆红素均明显升高，直接
Coomb试验阳性，产妇为O型血，患儿血型为B型。患儿黄疸的原因很可能是
A．属生理性黄疸
B．母婴血型不合、溶血
C．温抗体型自身免疫性溶血性贫血
D．先天性肝、胆功能障碍
E．G-6PD缺乏、溶血
8、某成年男性，突发右下腹压痛、反跳痛，体温39℃，有阑尾炎病史。WBC10．2×10?9
／L；中性粒细胞93％，淋巴细胞7％。其白细胞还可能伴有
A．核左移
B．嗜碱点彩颗粒
C．异型淋巴细胞
D．核右移
E．Auer小体
9、巨幼细胞贫血时，红细胞直方图的变化为
A．右移，基底部不变
B．右移，基底部加宽
C．左移，基底部加宽
D．右移，基底部变窄
E．右移，出现双峰
10、某患者突发寒战、头痛等症状，随之排出酱油色尿液。查肝、脾轻度肿大，贫血貌。
既往有午休后或清晨发作史。查血：Ret8％，尿含铁血黄素试验阳性，酸溶血试验阳性，
Coomb试验阴性。该病人可高度怀疑为
A．HS
B．β-珠蛋白合成障碍性贫血
C．PCH
D．PNH
E．AIHA
11、嗜碱粒细胞增加见于
A．慢性粒细胞白血病
B．钩虫病
C．原发性血小板减少性紫癜
D．伤寒
E．再生障碍性贫血
12、血片上见到红细胞缗钱样排列，提示
A．纤维蛋白原升高
B．血浆清蛋白升高
C．异常球蛋白升高
D．血清球蛋白升高
E．血液浓缩
13、巨幼细胞贫血的骨髓象特征不包括
A．增生明显活跃
B．粒、红比值下降
C．网织红细胞正常或轻度增加
D．部分病人可见染色质小体或卡-波环
E．细胞巨幼变
14、最早反映骨髓移植后造血功能恢复的指标是
A．网织红细胞增加
B．网织红细胞成熟指数升高
C．血红蛋白升高
D．白细胞增加
E．血小板增加
15、单核细胞增加多见于
A．慢性病毒感染
B．肠道寄生虫感染
C．慢性细菌感染
D．急性病毒感染
E．急性细菌感染
16、某青年主诉午后低热一月余，最近感疲劳、纳差、干咳、痰中带血。查血
WBC8．2×10?9/L，N：42％；L：43％；M：15％。建议其做血沉并拍胸片，最为可能的理
由是怀疑
A．大叶性肺炎
B．肺结核
C．肺癌
D．SARS
E．肺气肿
17、诱导巨核细胞和血小板成熟的细胞因子为
A．TNF
B．IL1-4
C．MEG-CSF和TPO
D．GM-CSF
E．EPO
18、网织红细胞成熟指数代表
A．网织红细胞增生程度
B．网织红细胞分类情况
C．网织红细胞成熟时间
D．网织红细胞成熟程度
E．贫血的严重程度
19、正常红细胞在自然悬浮状态下呈
A．对称星形
B．双凹盘状
C．泪滴样
D．光滑球状
E．不规则棘形
20、用阻抗型血细胞分析仪检查白细胞，正确的说法是
A．白细胞总数正常，则直方图也一定正常
B．淋巴细胞和嗜碱性粒细胞位于小细胞分布区
C．单核细胞和嗜酸性粒细胞位于中等大小细胞分布区
D．中性粒细胞位于大细胞分布区
E．白细胞总数及直方图都正常，则病人血液一定正常
21、某病人接受肾脏移植手术后，医师嘱其定期进行白细胞检验，最应关心的是
A．嗜酸性粒细胞是否增加
B．嗜碱性粒细胞是否增加
C．淋巴细胞是否增加
D．单核细胞是否增加
E．中性粒细胞是否增加
22、嗜碱粒细胞增加见于
A．病毒感染
B．无临床意义
C．恶性组织细胞增生症
D．过敏性哮喘
E．慢性粒细胞白血病
23、异型淋巴细胞增多常见于
A．长期应用糖皮质激素者
B．传染性单核细胞增多症
C．再生障碍性贫血
D．HIV感染
E．淋巴瘤
24、引起血小板破坏增加的是
A．输血后血小板减少性紫癜
B．脾肿大
C．原发性血小板减少性紫癜
D．骨髓纤维化
E．急性放射病
25、某男，发热、剧烈腹泻20余天，近期表现为反复感染、消瘦、衰竭，半年前曾因外伤
输血。血液常规白细胞计数3．9×10?9／L中性粒细胞85％，淋巴细胞15％。该血象提示
A．病人感染了SARS，中性粒细胞绝对值增加，淋巴细胞相对减少
B．病人患有自身免疫病，抗淋巴细胞抗体使淋巴细胞计数降低
C．病人感染了HIV，中性粒细胞绝对值正常，淋巴细胞绝对值减少
D．病人感染了霍乱，中性粒细胞绝对值增加，淋巴细胞相对减少
E．病人患有细菌性痢疾，中性粒细胞增加，淋巴细胞相对减少
26、晚期肾脏病人贫血的主要原因是
A．雄激素缺乏
B．铁缺乏
C．肾上腺素缺乏
D．EPO缺乏
E．维生素B12、叶酸缺乏
27、一血常规报告结果如下：RBC3．4×10?12／L，Hb82g／L，HCT0．27，MCV80fl，
MCH24pg，MCHC303g／L，RDW17％，WBC8．2×10?9/L，LCR62％，MCR8％，SCR30％。血涂
片上红细胞大小不一，中心淡染区扩大。提示受检者患有
A．巨幼细胞贫血
B．感染性贫血
C．地中海贫血
D．再生障碍性贫血
E．缺铁性贫血
28、某女性患者血常规检查结果为：RBC3．0×10?12／L，Hb65g／L，WBC8．5×10?9/L，
血片上多见嗜酸性粒细胞、低色素性小红细胞。自称经常赤脚在田间劳动。椐此可考虑该
病人贫血的原因为
A．可能有胃肠道疾病导致铁吸收不良
B．可能有肠道寄生虫感染导致失血、缺铁
C．可能有VB12或叶酸缺乏
D．可能有维生素C缺乏导致铁吸收不良
E．月经过多导致铁丢失
29、巨幼红细胞贫血时，红细胞改变为
A．血涂片上网织红细胞正常或增加
B．红细胞、血红蛋白平行下降
C．可见大红细胞、巨红细胞
D．红细胞下降、血红蛋白升高
E．红细胞增加、血红蛋白下降
30、一儿童严重贫血，补充铁剂、叶酸等药物效果不佳。巩膜轻度黄染，中度脾肿大。检
查：WBC6．8×10?9／L；RBC3．2×10?12／L；Hb90g／L；Ret10％，血片上球形红细胞多
见。STB：115μmol／L，UCB：107μmol／L。其父亲、祖父也有类似病史。更为必要的检
查是
A．血清转氨酶、红细胞脆性试验
B．肝、胆B超
C．Coomb试验、红细胞脆性试验
D．乙肝两对半、血清转氨酶
E．酸溶血试验
31、某女在一次体检时血常规结果如下：BBC4．0×10?12／L，Hb120g／L，WBC8．5×10?9
／L，DC：N55％，E10％，B1％，L30％，M4％。自称1周前开始养殖"仙人掌"，之后经常
皮肤瘙痒，并有大面积皮疹。该病人不正常的指标及原因可能是
A．过敏性紫癜导致嗜酸性粒细胞增加
B．可能有维生素C缺乏导致皮肤瘙痒
C．花卉过敏导致嗜酸性粒细胞增加
D．慢性粒细胞白血病导致嗜酸性粒细胞增加
E．可能有糖尿病导致导致皮肤瘙痒
32、血样经血红蛋白电泳后HbA2区带增宽，筛查更有意义的是
A．轻型α海洋性贫血
B．轻型β海洋性贫血
C．重型α海洋性贫血
D．重型β海洋性贫血
E．胎肿综合征
33、成年女性缺铁性贫血最常见的病因是
A．慢性失血
B．胃及十二指肠术后
C．慢性萎缩性胃炎
D．摄入不足
E．需要量增加
34、骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0．2ml，其原因是
A．骨髓量少，吸不出来
B．防止骨髓液稀释
C．0．2ml足够实验室分析使用
D．防止骨髓液凝固
E．防止病人大出血
35、慢性粒细胞白血病不易早期发现的原因是
A．发病早期骨髓象完全正常
B．检查方法灵敏度低
C．具有一定的潜伏期
D．病人早期无自觉症状
E．发病早期血象完全正常
36、正常成年人珠蛋白组成为
A．α2γ2
B．α2ε2
C．α2δ2
D．α2β2
E．β2γ2
37、一贫血患者RBC2．7×10?12/L，Hb75g／L，MCV80fl，MCH27．4pg，MCHC347g／L。病
人有反甲、异食癖，手、足有袜套样感觉。该患者贫血的类型为
A．大细胞高色素贫血
B．正细胞正色素贫血
C．不一定
D．单纯大细胞贫血
E．单纯小细胞贫血
38、多发性骨髓瘤病人血沉加快的原因主要是
A．肿瘤细胞分泌糖蛋白
B．血中本周蛋白增加
C．红细胞呈缗钱状
D．高黏滞性综合征
E．贫血
39、脱水病人红细胞增多属于
A．生理性
B．绝对性
C．原发性
D．相对性
E．一过性
40、一女性结肠癌术后定期观察血常规，本次下午检查结果如下：Hb98e／L；
WBC10．3×10?9／L，中性粒细胞71％，淋巴细胞29％，血片上多见低色素小红细胞。病
人无不适感觉。其原因为
A．营养不良一缺铁性贫血
B．结肠肿瘤一慢性失血
C．结肠手术一-并发感染
D．结肠手术一铁吸收不良
E．肿瘤坏死一中性粒细胞增多
41、关于HLA的概念，错误的是
A．是人类最主要的MHC
B．是一种糖蛋白
C．为人类白细胞抗原
D．血小板和其他组织细胞上也存在HLA
E．仅存在于白细胞上
42、FAB协作组对MDS分型中不包括
A．难治性贫血伴原始细胞增多-转化犁
B．难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
C．难治性贫血伴原始细胞增多
D．全血细胞减少
E．难治性贫血
43、关于交叉配血，错误的说法是
A．次侧不凝集，献血者体内没有抗受血者红细胞的抗体
B．次侧不凝集，受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体
C．次侧凝集，献血者血中有抗受血者红细胞的抗体
D．主侧不凝集，受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体
E．主侧凝集，受血者体内有抗献血者红细胞的抗体
44、多发性骨髓瘤的最终诊断主要依靠
A．骨髓片上见到骨髓瘤细胞
B．贫血
C．血片上有缗钱状红细胞
D．容易骨折
E．血沉加快
45、骨髓细胞学检查时错误的程序是
A．直接用油镜观察
B．至少分类200个有核细胞
C．制备骨髓涂片3～5张或更多
D．采用瑞特染色或瑞-姬染色
E．注意边缘或尾部的细胞
46、某女患者因贫血给予铁剂治疗，1个月后网织红细胞计数为7．5％，红细胞、血红蛋
白较治疗前无明显变化，3个红细胞指数仍低于正常参考值低限。可认为
A．缺铁非常严重，贫血短时间内难于纠正
B．患有铁粒幼细胞贫血
C．并非缺铁性贫血，而是巨幼细胞贫血
D．治疗效果不明显，尚未纠正病因
E．治疗根本无效
47、一儿童"感冒"后发热，扁桃体肿大，面部及周身红色皮疹，杨梅舌。白细胞检查结果
为：WBC13乘以十的九次方／L，N74％，E12％，L14％。初步诊断为
A．麻疹，麻疹病毒感染
B．慢性扁桃腺炎，肺炎链球菌感染
C．猩红热，溶血性链球菌感染
D．急性扁桃腺炎，葡萄球菌感染
E．流脑，脑膜炎双球菌感染
48、某患者常于清晨感到恶心、腰痛、寒战，贫血貌。偶而发现清晨排酱油色尿，如怀疑
PNH，能明确诊断的是
A．血常规+Ret+Rous试验
B．Rous试验+蔗糖水溶血试验+酸溶血试验
C．血常规+尿常规+蔗糖水溶血试验
D．血常规+Ret+RBC渗透脆性试验
E．血常规+Coomb试验
49、红细胞增加与EPO无关的为
A．真性红细胞增多症
B．肾癌
C．先天性心脏病
D．严重肺气肿
E．肺癌
50、不符合急性再生障碍贫血特征的是
A．正细胞均一性贫血
B．网织红细胞计数增加
C．淋巴细胞相对增加
D．红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E．骨髓增生低下
51、急性白血病FAB分型的基础是
A．细胞化学
B．细胞免疫化学
C．细胞形态学
D．细胞遗传学
E．分子生物学
52、针对A亚型血型的病人，错误的说法是
A．血型鉴定时要加用O型血清、
B．A，亚型的红细胞上有A和A1抗原，血清中含有抗B抗体
C．血型鉴定时要加用O型标准红细胞
D．A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
E．A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗Al抗体
53、巨幼细胞贫血病人红细胞数量降低的根本原因是
A．红细胞提前破坏
B．幼红细胞大量凋亡
C．红细胞生成障碍
D．红细胞异常分布
E．血红蛋白合成减慢
54、对血沉测定值影响最大的因素是
A．血红蛋白含量
B．球蛋白含量
C．红细胞数量
D．脂蛋白含量
E．纤维蛋白原含量
55、缺铁性贫血时，红细胞直方图的变化为
A．左移，基底部变窄
B．左移，基底部加宽
C．右移，基底部加宽
D．左移，基底部不变
E．左移，出现双峰
56、RDW主要是反映
A．红细胞体积的分布范围
B．骨髓增生程度
C．贫血的严重程度
D．红细胞在直方图上的位置
E．红细胞大小不一的程度
57、根据一次检查结果判断慢性再障与急性再障的可靠指标是
A．粒、红、巨三系的增生情况及细胞形态
B．骨髓增生程度
C．网织红细胞计数绝对值
D．粒、红比例
E．细胞分化程度
58、单纯发生于血管外的溶血性疾病为
A．PNH
B．海洋性贫血
C．G-6PD缺乏
D．AIHA
E．水杨酸、磺胺等药物引起的溶血
59、单核细胞增加见于
A．急性粒细胞白血病
B．慢性病毒感染
C．急性化脓性炎症
D．结核感染活动期
E．传染性单核细胞增多症
60、正常骨髓的增生程度为
A．极度低下
B．低下
C．极度活跃
D．明显活跃
E．活跃
61、一病人，外周血中有大量球性红细胞，遗传性球形红细胞增多症的确证试验为
A．血红蛋白一级结构分析
B．红细胞膜结构分析
C．红细胞渗透脆性试验
D．自身溶血试验及纠正试验
E．酸溶血试验
62、长期吸烟者血红蛋白测定值偏高的主要原因是
A．吸烟-HbS
B．吸烟-心、肺疾患
C．吸烟-缺氧
D．吸烟-HbCO
E．吸烟-血液浓缩
63、需要骨髓铁染色进行鉴别诊断的是
A．急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病
B．缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血
C．再生障碍性贫血与MDS
D．巨幼细胞贫血与海洋性贫血
E．溶血性贫血与失血性贫血
64、诊断贫血最为重要的依据是
A．临床表现
B．红细胞计数
C．血细胞比容
D．皮肤黏膜颜色
E．血红蛋白浓度
65、网织红细胞
A．是嗜多色红细胞
B．是不完全成熟的红细胞
C．细胞内含DNA结构
D．细胞内含嗜碱点彩颗粒
E．是幼稚红细胞
66、慢性粒细胞白血病常伴有的血象改变是
A．单核细胞增加
B．淋巴细胞增加
C．嗜酸、嗜碱粒细胞增加
D．红细胞及血小板增加
E．中性粒细胞核右移
67、嗜碱性点彩红细胞是
A．嗜多色红细胞
B．RNA变性的不完全成熟红细胞
C．有中毒颗粒的成熟红细胞
D．有网织颗粒的不成熟红细胞
E．由骨髓提前释放的红细胞
68、一小儿骨髓象特征为：增生极度活跃，"原始淋巴细胞"70％，为大细胞型，视野中易
见涂抹细胞，少见成熟淋巴细胞。其他系统细胞比例共占30％，PO×染色(-)，
PAS(+++)，可诊断为
A．急性淋巴细胞白血病l型
B．急性髓细胞白血病M，型
C．急性淋巴细胞白血病l型
D．急性淋巴细胞白血病l型
E．急性髓细胞白血病M6型
69、温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断正确的是
A．Coomb试验直接阳性有利于诊断
B．Coomb试验直接阴性可排除诊断
C．试验直接、间接都为阳性才能诊断
D．要排除Coomb假阳性才能诊断
E．Coomb试验间接阳性有利于诊断
70、引起血沉加快的是
A．严重脱水
B．心力衰竭
C．高黏综合征
D．剧烈疼痛
E．急性感染
71、骨髓细胞血检查，在低倍显微镜下可观察的内容不包括
A．观察有无异常细胞
B．观察巨核细胞
C．判断骨髓增生程度
D．取材、制片、染色情况
E．估计粒红比值
72、区别血管内、血管外溶血的指标是
A．血清结合珠蛋白检测，血管外溶血不增加
B．血浆游离血红蛋白检测，血管外溶血增加
C．含铁血黄素尿检验，慢性血管内溶血阳性
D．临床表现，血管外溶血脾肿大
E．血浆高铁血红素清蛋白检测，血管内溶血不增加
73、引起红细胞数量减少的主要原因是缺乏
A．维生素B12或叶酸
B．铜
C．铁
D．钙
E．锌
74、正常成年人红细胞生成的部位在
A．肝脏
B．胸腺
C．脾脏
D．骨髓
E．卵黄囊
75、"严重贫血时网织红细胞计数百分率不可靠"这句话的含义是
A．骨髓代偿性增生，而网织红细胞计数值降低
B．红细胞严重减少，造成计数值偏高
C．网织红细胞大量提前释放，造成计数值升高的假象
D．骨髓释放网织红细胞增加，造成计数值偏高
E．严重缺氧，网织红细胞生成障碍
76、骨髓涂片在低倍显微镜下就容易识别的细胞种类是
A．癌细胞
B．骨髓小粒
C．寄生虫
D．巨核细胞
E．大单核细胞
77、一儿童"感冒"后发热、咳嗽，咽部发红，畏光、流泪，面部红色斑丘疹，随之蔓延至
周身。白细胞检查结果为：WBC3．2乘以十的九次方／L，N24％，E2％，M12％，L62％。
初步诊断为
A．支原体肺炎
B．流感
C．麻疹
D．猩红热
E．流脑
78、一青年女性，低热、疲劳、纳差，X线检查肺门淋巴结肿大；血液检查：Hb,108g／
L；WBCl6×10?9/L，中性粒细胞75％，单核细胞18％，淋巴细胞7％，血片上有晚幼粒细
胞和幼稚单核细胞。血沉80mm／h。可初步诊断为
A．肺结核
B．肺炎
C．肺癌
D．纵隔肿瘤
E．AML-M4
79、一幼儿长期挑食、偏食而贫血，红细胞明显减低，血红蛋白减低，可见大红细胞、H-J
小体和卡波环，医师还发现其巩膜轻微黄疸，肝脾轻度肿大，最好的解释为
A．病人合并了肝炎
B．病人有溶血性贫血
C．病人脾功能亢进
D．病人有原位溶血、髓外造血
E．造血功能障碍
80、巨幼细胞贫血时，网织红细胞计数值为
A．先升高，后降低
B．贫血越严重，升高越明显
C．贫血越严重，降低越明显
D．基本正常
E．对因治疗后升高，贫血被纠正后逐渐恢复正常
81、关于MPV的临床应用价值和含义错误的是
A．造血功能衰竭，MPV伴随血小板减少而降低
B．表示平均血小板容积
C．由血液分析仪自动计算得出
D．同MCV一样是具有独立的临床意义
E．造血功能恢复，MPV伴随血小板增多而加大
82、妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有
A．血沉减慢
B．血小板计数降低
C．白细胞计数降低
D．尿HCG定性阴性
E．红细胞计数降低
83、关于血沉测定，正确的论述是
A．ASO滴度越高，血沉越快
B．贫血越严重，血沉越快
C．用于诊断风湿及结核病
D．心绞痛时明显加快
E．CRP含量越高，血沉越慢
84、一男青年常感腹部憋胀，近期体检发现"巨脾"，WBC：180×10?9/L，分类中性杆状核
粒细胞60％，中性分叶核粒细胞10％，嗜酸、嗜碱粒细胞各占6％，淋巴细胞8％。此外
还见大量幼稚粒细胞。其骨髓象改变可能为
A．增生极度活跃，嗜酸、嗜碱粒细胞为主
B．增生活跃，原始粒细胞为主
C．增生低下，三系增加
D．增生极度活跃，中晚幼粒细胞为主
E．增生减低，三系减少
85、父亲为A型血，母亲为B型血，其子女很少见的血型是
A．O型
B．A型
C．A2B2或A1B1亚型
D．B型
E．AB型
86、用于鉴别遗传性球形红细胞增多症和自身免疫溶血型贫血的是
A．家族史
B．红细胞渗透脆性试验
C．Coombs试验
D．自身溶血试验及纠正试验
E．酸溶血试验
87、对血友病筛查灵敏度最高的是
A．CT
B．KFFF
C．BT
D．PT
E．TT
88、女，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm／
h，血液白细胞10．0乘以十的九次方／L，N0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×lcm透
光区。最可能的诊断是
A．浸润型肺结核
B．支原体肺炎
C．肺炎球菌肺炎
D．肺真菌病
E．支气管肺癌
89、血沉测定的临床应用除外的是
A．血液流变学指标
B．观察风湿热活动情况
C．辅助诊断结核病
D．防止心肌梗死复发
E．辅助鉴别良恶性肿瘤
90、白血病M4与M5免疫标志的区别在于M5缺少
A．CD13
B．CD34
C．CD15
D．CD33
E．CD14
91、某女，26岁，"感冒"后发热，咽痛。T：38℃，双侧颌下及颈部淋巴结肿大，边缘清
楚并能随触摸活动。手工血常规结果为：BBC4．0×10?12／L，Hb120g／L；
WBC13．2×10?9/L，中性分叶核粒细胞15％，单核细胞3％，嗜酸粒细胞1％，淋巴细胞
81％，其中含Ⅰ型异型淋巴细胞32％，Ⅱ型5％，Ⅲ型占3％。可诊断为
A．急性扁桃体炎
B．急性淋巴结炎
C．急性淋巴细胞白血病
D．慢性淋巴细胞白血病
E．传染性单核细胞增多症
92、粒细胞缺乏症的诊断标准是
A．外周血中性粒细胞绝对值<2．0×10／L
B．外周血中性粒细胞绝对值<1．5×10／L
C．外周血白细胞计数持续<4．0×10／L
D．外周血中性粒细胞绝对值<1．0×10／L，
E．外周血中性粒细胞绝对值<0．5×10／L
93、对PDW的正确理解为
A．与血小板体积分布直方图有一定的相关性
B．表示血小板大小不一
C．PDW升高表示大血小板增多
D．与RDW具有同等重要的临床应用价值
E．PDW降低表示血小板均一性降低
94、中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性反应的终产物是
A．硫化钴
B．硫化铵
C．硝酸钴
D．苯胺蓝
E．氯化钙
95、中性粒细胞核左移表明
A．感染严重，骨髓反应低下
B．感染严重，骨髓反应良好
C．感染严重，骨髓增生异常
D．中性粒细胞成熟障碍
E．感染严重，骨髓发生退行性变
96、某病人行阑尾炎手术后4h，体温37．6℃，WBC12×10?9／L，LCR78％，MCR6％，
SCR16％。你认为是
A．完全正常，可不予理会
B．是正常的术后反应，但应密切观察
C．术后并发感染，需大量应用抗生素
D．手术破坏了体温调节中枢
E．手术不成功，感染没有得到控制
97、高色素性红细胞的正确含义是
A．血红蛋白溶解度增加，对伊红亲和力增强
B．血红蛋白密度增加，对伊红结合量加大
C．血红蛋白碱性增加，对伊红亲和力增强
D．血红蛋白酸性增加，对美蓝亲和力增强
E．血红蛋白结构改变，对伊红亲和力增强
98、缺铁性贫血与珠蛋白合成障碍性贫血的特征为
A．缺铁性贫血MCV增高、RDW减低，后一种贫血正好相反
B．可根据细胞形态进行鉴别
C．都是小细胞低色素性贫血
D．都是小细胞均一性贫血
E．缺铁性贫血MCV减低、RDW增高，后一种贫血正好相反
99、网织红细胞自动分析应用于骨髓移植疗效观察，已公认的、最有临床价值的指标是
A．RPI
B．网织红细胞平均指数
C．网织红细胞百分率
D．网织红细胞绝对值
E．HFR、MFR、LFR分型
100、缺铁性贫血铁剂治疗后观察疗效最早的指标是
A．MCV恢复正常
B．网织红细胞计数增高
C．贫血症状的改善
D．血红蛋白浓度上升
E．血清铁蛋白恢复正常
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