皮脂溢出症,中医称之为“白屑风”,认为本病多由风邪侵入毛孔,郁久血燥,肌肤失养所致。临床上一般将本病分为油性皮脂溢和干性皮脂溢两种。前者皮脂分泌旺盛,在头皮、前额和鼻翼等处非常油腻,常伴发痤疮、粉刺,易继发脂溢性皮炎、毛囊炎或脱发。后者头皮常有较多的灰白色或灰褐色碎小鳞屑,宛如麸皮,头皮微红,时感瘙痒,称为头部糠疹。头发渐变细弱、萎黄、稀疏,脱发日渐加剧,头皮紧张干燥,落屑,皮脂腺日渐萎缩,自觉瘙痒,皮肤粗糙,有色素增多及角化现象。笔者临证时将本病分为两种证型予以论治,获得了良好的疗效。 风热型:皮肤干燥,有灰白色鳞屑,呈糠粃样,瘙痒。舌质红,苔薄白而干或薄黄,脉浮数或弦。治法:疏风清热润燥。处方:薏苡仁30克,何首乌(制)20克,当归、钩藤各12克,荆芥、防风、苦参、菊花、胡麻仁、泽泻、知母、牛蒡子各10克,川芎、甘草各6克。水煎3次合并药液,分3次服用。 湿热型:面部皮肤及毛发油光发亮,鳞屑为灰黄色,油腻,挠后有痂,瘙痒较剧。大便溏稀或稍干。舌苔白腻,脉滑。治法:清热利湿。处方:栀子、黄芩、生地、薏苡仁各15克,茯苓12克,柴胡、白术、生山楂各10克,甘草6克,薄荷3克。水煎3次合并药液,分3次服用。 注意事项:少食高脂及糖类食品,多吃新鲜蔬菜、水果。注意清洁,避免挠抓。头部皮脂溢出不宜洗头过勤,少用肥皂洗头。
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