导语 二甲双胍是全世界糖尿患者使用最多的药物之一，二甲双胍的本职工作，也是它最大的功绩在于降低血塘，套用一句流行的广告语来说．堪称“好用不贵” 。除此之外，二甲双胍还像一位神奇的魔术师般，时不时地能给你来点“新花样” 。最近的一些研究发现，二甲双胍或将成为对抗肥胖、各类癌症、及心血管病、卒中等的良药。
二甲双胍要成新型的“万能药”了吗？
你信或不信，最新进展或文献就在下面。
二甲双胍的本职工作——降血糖
>>颇受肯定
最新的一项研究显示，长期使用二甲双胍治疗来预防或延缓2型糖尿病的发病进程是安全的，该研究结果发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care )4月刊。
>>不乏质疑
近日，法国研究人员开展的一项研究证实与存在的风险相比，二甲双胍的长期效益并没有被明确。
>>与其他药物联用好
一项来自美国的研究提示，与匹格列酮单药治疗相比，西格列汀和二甲双胍以固定剂量（50/1000 mg，bid）初始治疗2型糖尿病患者时，降糖效果更显著，还能减轻体重，水肿发生率较低，但胃肠道不良反应多见。
>>副作用反馈
二甲双胍导致的低维生素B12水平终将引起不良结果，应该对长期应用二甲双胍的患者进行维生素B12含量的常规检测。
>>待解决的一些问题
在胰岛素疗法中加入非标签药物二甲双胍是否可提高1型糖尿病患者对胰岛素的敏感性，促进其体重控制，并降低胰岛素用量，已有系统性综述对其进行了评估。
二甲双胍广泛用于治疗患有2型糖尿病的生育期妇女，其中许多患者为妊娠妇女。迄今为止，在妊娠期2型糖尿病患者的研究中，妊娠糖尿病和多囊卵巢综合症的研究结果是令人欣慰的。二甲双胍没有致畸作用。
二甲双胍的兼职1——能否减肥？
三甲医院的药师提示，别把二甲双胍当普通减肥药用。
一项为期48周的随机、双盲、安慰剂对照试验研究证实二甲双胍对青少年肥胖的长期治疗无明显作用。
二甲双胍的兼职2——全面防癌？
苏格兰的研究人员意外发现服用二甲双胍(二型糖尿病患者经常服用的药物)的糖尿病患者患癌症的比例较低，这个话题被第一次提出。之后很多的后续研究报道了相似的发现，甚至有一些报道可以降低50%的癌症风险。
>>胰腺癌
一项大型病例对照研究显示，二甲双胍可降低女性患胰腺癌的风险，但对男性无此作用，此外胰岛素和磺脲类可增加男性和女性罹患胰腺癌的风险
>>肝癌
美国马里兰大学医学院研究人员日前公布研究报告称，他们完成的动物研究显示，常用糖尿病药物二甲双胍或许有助于预防原发性肝细胞癌。
>>前列腺癌
一项Ⅱ期研究显示，前列腺癌患者在前列腺切除术前使用二甲双胍有助降低某些代谢指标，减缓病灶生长速度。
>>卵巢癌
一篇卵巢癌结果的综述发现，糖尿病妇女如果服用二甲双胍，其生存期会延长，对于无进展生存期，服用二甲双胍的糖尿病妇女要比根本没有糖尿病的妇女还要好。
>>肠癌
上海交通大学公共卫生学院张志将博士等采用荟萃分析的方法，综合分析了世界各地2型糖尿病病人资料共108161份，发现服用二甲双胍的2型糖尿病患者罹患肠癌的风险显著低于未服用该药的患者。
>>子宫内膜癌
英国华威大学沃里克医学院的研究人员发现，用于治疗糖尿病以及妇女多囊卵巢综合征（PCOS）的药物二甲双胍或可潜在对抗子宫内膜癌。
>>肺癌
>>乳腺癌
二甲双胍的兼职3——影响女性激素分泌?
二甲双胍可能对肥胖的多囊卵巢综合征女性(PCOS)的生活方式治疗有益。二甲双胍组患者总的骨密度显著增加。
研究对阴毛早现及出生时体重低的女孩，分别在不同时期用二甲双胍治疗，结果显示早期应用二甲双胍可减少PCOS发病。
二甲双胍的兼职4——对心血管有益？
研究显示二甲双胍能够增加心脏泵血功能、改善能量平衡、减少脂肪蓄积、抑制细胞凋亡从而减少心肌细胞丢失。
二甲双胍能通过激活单磷酸腺苷来激活蛋白激酶，抑制压力负荷等引起的心肌肥厚。
二甲双胍的兼职5——防卒中？
