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冠心病患者在接受冠脉介入治疗（经皮冠脉球囊成形术PTCA或／和支架置入术）后，冠状动脉管腔狭窄或闭塞得以解除，临床上心绞痛发作明显减轻或消失。但冠脉介入治疗是依靠机械性原理使狭窄的冠状动脉血管腔扩大，因此，需要相应的辅助治疗，即所谓冠心病的二级预防措施，包括： 一、生活方式改变 1．运动：规律性运动有助保持冠脉管腔通畅，并促进缺血区心肌侧支血管生长。应避免长期卧床、静坐。 2．饮食：以清淡为主，避免暴饮暴食。 3．可适量饮酒：中度量饮酒有助于延缓动脉粥样硬化进展，降低介入治疗后心脏事件发生率。 4．性格开朗、情绪稳定，避免大喜大悲或精神抑郁。 二、可在医生指点下做到 1．糖尿病：对冠心病合并糖尿病患者，无论空腹血糖或餐后血糖均应降到正常水平。 2．高血压：收缩压控制在140mmHg以下，舒张压降至90mmHg以下。 3．高血脂：血总胆固醇水平降至180mg／dl以下，低密度脂蛋白胆固醇降至100mg／dl以下，甘油三酯降至170mg／dl以下。 4．控制体重，减轻肥胖。 5．戒烟。 6．治疗高同型半胱氨酸血症。 三、抗氧化或延缓动脉硬化药物治疗 1．阿斯匹林：抑制血小板聚集，同时具有抗炎、抗氧化作用。 2．他汀类药物（如普拉固）：除降低血胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇外，尚有稳定冠脉动脉粥样硬化斑块、抗炎、保护血管内皮的作用。 四、定期复查，防止支架再狭窄和再梗。 |
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