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[摘要]2011年我国脑卒中患病率约为1.88%，与1986年全军脑血管病流行病学协作组调研结果（患病率0.27%）相比，25年来，我国脑卒中患病率以每年8.1%速度增加。
 脑卒中高危人群筛查和干预项目2011年被列为国家医改专项，共投入资金1.84亿元。2011年及2012年，项目筛查133万人，其中脑卒中患者2.77万例。初步分析显示，我国农村脑卒中患病率高于城市，男性高于女性。卒中患病率与受教育程度呈负相关。脑梗塞在我国卒中患者数量中位居首位，约占78%。 进一步分析结果显示，我国40岁以上人群脑卒中主要危险因素前6位分别为吸烟、血脂异常、高血压、明显超重或肥胖（体重指数大于等于26）、糖尿病以及房颤或瓣膜性心脏病。卒中患病率随年龄逐渐上升，60岁～64岁达到患病高峰，随后逐渐下降。卒中患者中一半为劳动力人群。这些数据说明我国脑卒中年轻化趋势严重，也提示脑卒中将对我国社会经济发展产生巨大影响。 对卒中患者伴发危险因素分析显示，高血压、高低密度脂蛋白、高同型半胱氨酸、糖尿病、低高密度脂蛋白、房颤、颈动脉重度狭窄位列前7位。研究发现，我国60%以上的脑卒中患者为卒中复发高危人群。究其原因，是由于上述伴发危险因素控制不佳。例如，脑卒中人群中高血压用药率不足70%，控制率仅为20%左右；高低密度脂蛋白用药率不足20%，控制率不足10%；糖尿病用药率不足65%，控制率不足35%；针对房颤采用华法林治疗的比例仅为2%左右；针对颈动脉重度狭窄的人群手术率不足10%。 据悉，中国卒中数据中心已收录350多万人的相关筛查和随访信息。王陇德说，中国卒中数据中心将加强基于时间、地理、人口分布等方面心脑血管病危险因素分析和数据挖掘利用，夯实科研基础。同时，项目医院应加强对已筛查出的高危人群的主要危险因素控制，降低发病率、死亡率、复发率和致残率。 |
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