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 养心怡神888 2014-05-22
但由于病邪易于化热的特点,以及体质因素,如素体阳气偏亢,用药不当,过于辛热发散等原因,使风寒之邪迅即热化,导致肺热内盛,肺气不利,津凝成痰,痰热阻肺,而表现为以咳嗽、胸痛,咯吐黄浓痰为主症,此时已突出了"痰热"的特性,第一病因"风寒"虽说是转化成为"痰热"的条件,但实际上可以理解为风温肺热病以"痰热"为其主要病理因素。在外感热病中,卫分可向气分传变,气分又可向营分、血分传变等等。一、调气和血汤。
不过他在临床上尤加重视的还是实火治,常用大黄黄连泻心汤、黄连解毒汤、栀子金花汤、龙胆泻肝汤、化肝煎、泻青丸、清胃散、栀子豉汤、白虎汤、竹叶石膏汤、承气汤、导赤汤、葛根芩连汤、白头翁汤等清热泻火之剂。刘氏创制的柴胡解毒汤、柴胡活络汤、柴胡鳖甲汤以及经方柴胡姜桂汤就体现了这样的原则和方法。三、论桃核承气汤与桃核承气汤无论表里之邪,只要是热与血互相搏结下焦而又热大于瘀的病变,就属于桃核承气汤
袁氏临善以经方治疗重。如太阳病的麻、桂二方,葛根汤,大、小青龙汤,阳明的白虎、承气,少阳之柴胡等等均为正盛邪实之,其候性质属阳。而三阴,正气不同程度的虚损,邪气犹存,正邪斗争处于衰减状态,如太阴的理中汤,少阴的四逆汤、真武汤、附子汤、黄连阿胶汤,厥阴的乌梅丸、吴茱萸汤等等均为正衰邪留之,其候性质属阴,所以邪正斗争的亢衰与否,可以判断候的属性。
王氏方:黄芪四两,防风一钱。邓氏治疗气虚痰浊型之高血压者,则重用黄芪合温胆汤以治之。治疗气虚痰浊型高血压,喜用黄芪合温胆汤,黄芪分量必用30克以上。曾会诊一中风患者,偏瘫失语而血压偏高,辨为气虚血瘀之,处方以补阳还五汤,黄芪照方用200克,该院西医生对黄芪用200克有顾虑,拟加西药降压,晓之以理,照方服药后血压不升反降,乃信服。防风用量少于黄芪,是根据东垣防风能制黄芪,黄芪得防风其功愈大之说;
对78例冠心病患者的血液流变性影响进行实验研究,结果痰与非痰患者的全血比粘度、血浆比粘度、血沉等指标均高于正常组(P<0.05),痰患者尚伴有红细胞聚指数增高(P<0.01),35例病人用益气除痰方药治疗后,症状疗效与全血比粘度改善的符合率痰为82%,非痰为75%,提示益气除痰法治疗冠心病,无论是痰患者还是非痰患者均有一定疗效,辨论治不应排除专第四卷109方专药。
遣方用药则多以补气、理气、行气、宣气、益气、降气、散气为主,并结合患者体质之虚实,邪气之偏胜,配合活血、凉血、散血、养血、化痰、散寒、降火、滋阴、温阳等法,务使气机条达,升降复常,气血运行如环无故。本患者临表现一派血瘀症,根据"气为血帅,气行则血行"之理,投以自拟疏气活血汤加减。(六)牛膝桑寄生补肾利水肝肾阴虚,肝阳上亢乃高血压病主因之一,因此益肝肾,潜虚阳乃治本之法,常选用牛膝、桑寄生为主药。
温补肾气———肾气丸;临处方喜用花类药物以行气解 郁,花类药物别具芳香之味,轻灵之性,和胃悦脾,常辨选用川朴花、扁豆花、玫瑰花、旋复花、红花、萼梅花、葛花等诸花以治疗胃脘痛,常收卓效。(三)调升降温阳化气止眩晕眩晕头痛, 乃高血压等病之常见症状,究其因多责之肝火上炎或肝阳上亢或痰凝血瘀,或肾虚或气虚或血虚等等,通常治法不外乎清热泻火,平肝潜阳,滋养肝肾,化湿祛痰, 活血化瘀,益气养血等等。
《内经》中各种气名共2997个,气名分类有271种,如 细致地将这些"气"再作分类,其中物质内气107种:如真气、谷气、精气、营卫、阴阳、神、五脏、六腑、经、脉、气穴等;林佩琴论 治"诸气";气有 余而致的气实,又当视其候,分别采用宣气、镇气、降气、行气或破气等不同治法。为了删繁就简,从博返约,临床上可将调气诸法,概括为:补气、疏气、升气、降气等四类:气虚则补之,气滞则疏之,气陷则升之,气逆则降 之。
仅以《伤寒论》六经病中用附子者而言,在太阳篇者有桂枝加附子汤、桂枝去芍加附子汤、甘草附子汤、桂枝附子汤、麻黄细辛附子汤、麻黄附子甘草汤、附子泻心汤、芍药甘草附子汤;在太阴篇有理中汤(丸):在少阴篇有四逆汤、四逆加人参汤、通脉四逆汤、通脉四逆加猪胆汁汤、干姜附子汤、附子汤、白通汤、白通加猪胆汁汤、真武汤、茯苓四逆汤;茜草、益母草、泽兰辈,既能活血,又能利水,故用于血瘀水肿,非常合拍。
27、半夏应用新探    半夏味辛性温,体滑而燥,其除湿化痰、和胃健脾、发表并郁、降逆止呕之功人所尽知。方用续断益肝肾。缘肝脾久损,气阴两伤,血瘀癖积,水湿停聚所致。此的治疗,仲景主用桂枝加桂汤和奔豚汤,前者侧重伐肾邪,后者侧重折肝火,奔豚汤本文不加讨论,奔豚用桂枝,是取其温肾制肝、平降冲逆的作用。桂枝加桂汤治气体冲逆有效,但方中无一味理气之药,据此可以推断桂枝有疏理肝郁作用,之临床,亦信而可

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