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方中以当归、川芎、白芍养血柔肝；《脾胃论》云：“脾胃不足，不同余脏，无定体故也。其治肝、心、肺、肾有余不足，或补或泻，惟益脾胃之药为切。”周慎斋亦云：“诸病不已，必寻到脾胃之中，方无一失。何以言之？脾胃一伤，四脏皆无生气，故疾病日多矣。万物从土而生，亦从土而归，治病不愈，寻到脾胃而愈者甚众。”所以，我治疗脾胃与肝、心、肺、肾四脏同病时，常本着异病同治的原则用香砂六君子汤加减化裁，培土兼治四脏。 中医著作里，和瘀血同类的名称尚有滞血、留血、闭血、蓄血、干血、老血、死血、败血、恶血、贼血等。血的病机，归纳起来主要有血虚、血溢（出血）、血瘀、血厥及血热等几类。气行则血行，气滞则血瘀，气盛则血充，气衰则血少，气虚则血失统摄，气病日久必及于血；血虚则气少，血瘀则气滞，血脱则气随血去，血病日久必及于气。因气与血相依相成，血为气母，血以养气，血以载气，大量失血之后，则气无所依附，故气亦随之外脱。 《近代名老中医经验集》丛书 全套50本免费下载 12-08-15 白菜风尘 心肺气虚、心肾阳虚、心脾两虚、心肾不交、肝肾气虚、肺脾气虚、肝肾阴虚、肺肾阳虚和脾肾阳虚，这九个异脏同虚。尤其养血的熟地，能养血，也能碍胃，胃口倒了，那再好的药吸收打折扣，影响疗效呀，所以古人想个办法，用健脾就是益气养血的药，里面加上醒脾的药木香、砂仁、陈皮，就防止它碍胃，有副作用呀，所以治虚证抓两个本，还不如抓先天之本，所以我第一句话就是健脾不如补肾，肾它就没这个副作用了。虫类药是好药。 遂拟当归四逆加吴茱萸生姜汤合乌头汤，加虫类入络搜剔，麝香辟秽通窍，合而为大辛大热，开冰解冻，益气破瘀，通络定痛之剂：生芪240克，附子、当归各60克，川乌、丹参、黑小豆、川牛膝、防风各30克，麻黄、桂枝、细辛、赤芍、桃仁各15克，油桂10克，吴茱萸20克(开水冲洗7次)，另用麝香1克、炮甲珠5克、生水蛭3克、全虫3克、蜈蚣2条研粉分冲，蜂蜜150克，鲜生姜40克，大枣20枚。以桃红四物汤凉血活血，养血润燥，可免此弊。 甘草调和诸药。朱老常谓：“慢性肾炎水肿是标，肾虚是本，益气即是利水消肿，化瘀可以推陈致新。”又谓：“肾主藏精，乃真阴真阳之寓所。补肾途径有二：一日填精以化气，一日益气以生精。气病及水，益气补肾饶有利水之功，故宜先用此法以消退水肿，促进肾功能之恢复，继则配合填补肾精以巩固疗效。”补气以黄芪为主药，以其能充养大气，调整肺、脾、肾三脏之功能，促进全身血液循环，提高机体免疫能力，同时兼有利尿作用。 血滞生痰，湿凝为痰，痰瘀胶结，由经入络，由筋入骨。第一卷６０８２注重痰、瘀、热、毒：路氏认为，痰与湿同出一源，但表现不同，湿未成痰时，关节多见漫肿，按之柔软。而且“脾主肌肉四肢，脾为气血生化之源，脾主运化水湿。无湿则无痰，无痰则少瘀。脾胃强健则五脏六腑俱旺，气血充盈则筋脉关节得濡润，四肢肌肉有所禀受也。 ５注意综合疗法①热敷法：陈醋１５００毫升，煎３、４沸，再入葱白２５０克，煎沸、滤去。 ２辨证论治，谨守病机：脾胃与心脏的生理联系是多层次的，病理传变上也是多途径的，以脾胃生理、病理而言，无论是气血、痰湿、虚实、气机升降等任何一方面异常都有导致心痹的可能性。并善于将两种不同性味的中药组成药对，如：荷梗配藿梗，麦芽配谷芽，山药配白术，菖蒲配郁金，桂枝配丹参，木香配丹参，枳壳配旋复花，黄芪配当归等，以利气机的升降开阖，气血之顺畅条达，对治疗与脾胃失调有关的心痹，常收事半功倍之效。 《杂病源流犀烛》曰：“痰饮积于心脉，故心胸疼痛持久，不易缓解。如肝气横逆，疏泄太过，阳气升腾，心痛向两胁放射走窜，或遇怒突然心胸剧痛。气有余便是火，肝胆火热。《素问·痿论》曰：“肝气热，则胆泄口苦、筋膜干，筋膜干则筋急……”，致心脉痉挛，引发心痛。肝藏血，心行之，肝血虚，血不荣络，筋脉拘挛至心痛胆怯。过劳则气血暗耗，肝藏血，心脉赖肝血濡养，肝血虚则肝络失荣，筋脉拘挛急迫而发心痛。
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