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PET（派特）是目前世界上最先进、最昂贵的检查项目之一，其全称为正电子发射型计算机断层显像。其原理是将人体代谢所必需的物质，如葡萄糖、蛋白质、核酸、脂肪酸等，标记上短寿命的放射性核素，制成显像剂（如氟代脱氧葡萄糖），注入人体后进行扫描成像。因为人体不同组织的代谢状态不同，所以这些被核素标记了的物质在人体各种组织中的分布也不同，这些特点能通过图像反映出来，从而可对病变进行诊断和分析。 PET是目前唯一可在活体上显示生物分子代谢、受体及神经介质活动的新型影像技术，现已广泛用于多种疾病的诊断与鉴别诊断、病情判断、疗效评价、脏器功能研究和新药开发等方面。 哪些病人适合做PET检查？ ⑴肿瘤病人。因为绝大部分恶性肿瘤葡萄糖代谢高，氟脱氧葡萄糖作为与葡萄糖结构相似的化合物，静脉注射后会在恶性肿瘤细胞内积聚起来，所以PET能够鉴别恶性肿瘤与良性肿瘤及正常组织，同时也可对复发的肿瘤与周围坏死及瘢痕组织加以区分，现多用于肺癌、乳腺癌、大肠癌、卵巢癌、淋巴瘤、黑色素瘤等的检查，其诊断准确率在90%以上。这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移，以及转移的部位一目了然。在肿瘤化疗、放疗的早期，PET检查即可发现肿瘤治疗是否已经起效，并为确定下一步治疗方案提供帮助。 ⑵神经系统疾病和精神病患者。可用于癫痫灶定位、老年性痴呆早期诊断与鉴别、帕金森氏病病情评价以及脑梗后组织受损和存活情况的判断。在艾滋病性脑病的治疗和戒毒治疗等方面的新药开发中有重要的指导作用。 ⑶心血管疾病患者。能检查出冠心病心肌缺血的部位、范围，并对心肌活力准确评价，确定是否需要行溶栓治疗、安放冠脉支架或冠脉搭桥手术。 PET检查的不足：⑴对肿瘤的病理性质的诊断仍有一定局限性。⑵检查者需要有教丰富的经验。⑶检查费用昂贵，目前做一次全身PET检查需花费1万元左右。 摘自《健康报》 2001.12.06 蒲朝煜 陶海 毛新远／文 |
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