马丁医生：眼药水，不可乱点今天马丁医生听说了两起和眼药水有关的事故： 事故一，我们一位戴隐形眼镜的年轻同事长期眼红，看了眼科医生发现她角膜损伤，后来她停用了长期使用的一款含有防腐剂的眼药水后，情况才改善。 事故二，一位退休老人右眼突然流出咖啡色液体，而且感到很痛，去医院检查后，发现她右眼已经爆裂了几天了，她眼球并没有被猛烈撞击过，究其原因竟然是在街上买了一款据说可以“消除红血丝”的眼药水用了几个星期，而这款眼药里的含有的成分是类固醇。 大家一定想不到眼药水居然会给健康带来如此大的影响。为了不让类似事故再次发生，马丁医生今天要给大家普及关于眼药水的知识。  眼药水分为四种，不能乱用 1、抗生素眼药水：  含有抗生素的眼药水主要用于治疗眼睛感染，然而如同所有的含抗生素药物，如果滥用含抗生素眼药水，将破坏眼睛的菌种生态。 2、类固醇眼药水：  含有类固醇成份的眼药水有极强的消炎效果?%??? 5E4??有升高眼压的副作用，若长期使用可能对视神经造成永久损害，导致青光眼；甚至造成全身性的疾病，例如高血压、糖尿病、骨质疏松。但含类固醇的眼药水是处方药，不得在药店私自贩卖。研究结果显示，使用含类固醇的眼药水一个月以上，有10％的人会出现眼压升高，若是度数超过800度以上的高度近视者，则有40％的机会患上青光眼。 青光眼就是因为眼压升高过久，造成视神经的永久损害。然而，因点眼药造成的眼压升高是渐进性的，平日不易察觉。很可能在感觉到明显症状出现时，视神经已经损伤严重。但有些时候比如严重的感染，类固醇药物非用不可，使用时要非常小心，一般含类固醇眼药使用一段时间后，应该要改换其它不含类固醇的药使用较为安全。若病情需要长期使用含类固醇眼药，建议应定期测量眼压。眼压过高只要在短期内发现，并立即停药，都可以恢复正常。因此，患者在拿药时应该问清楚眼药的成份、作用、点多久，副作用是什么。 3、人工泪液：  人工泪液是模仿泪液成份作出的滋润用眼药水，用于舒缓眼睛酸涩与疲劳的不适感。隐形眼镜的配戴者也常使用人工泪液保持眼睛表面的湿润,但不可以直接点含防腐剂的人工泪液，因为防腐剂如BAK等容易附着在隐形眼镜的镜片上对角膜造成伤害，所以应先取下隐形眼镜再点眼药睡。一般建议人工泪液使用2个星期后应更换新的一瓶，较不易感染。另有不含防腐剂的人工泪液，可直接点用，但保存期限短，用完即丢，好处是不易污染，但较格较贵。 4、散瞳剂：  散瞳剂使用后将持续放大瞳孔，使其无法随光线强弱而收缩，可强迫眼睛放松与休息。但会造成的副作用有眼睛畏光，对全身则可能造成便秘、口干、嗜睡。 注意眼药水的禁忌 1、眼睛问题，找专家 眼睛是个敏感的身体器官，拥有一、两百万条神经。单就一个眼睛红的症状来看，就有几十种不同的原因和疾病。不要以为症状相同，便自行用药。用错眼药不但病情加重，还有可能会产生新的疾病。此外，改善眼睛的问题须要一点时间。一个完整的眼科治疗过程需要一、两个星期才可以完全看出效果。要求速效的结果，只是让药物滥用的问题更加严重。 2、频繁点眼药，药效扩及全身 很多人对眼药水已经产生依赖性，非得不时点一点，才觉得舒服。其实，平时不太需要靠眼药水来保养眼睛，眼药水并不是营养剂，不可以乱点。即使是局部外用药，多点几次仍会产生全身性的副作用。由于眼药水会经由鼻泪管（在眼窝下方）流至鼻腔黏膜，药效被吸收扩散到全身。有些高血压的患者，在使用含有血管收缩作用的眼药水时，血压会变得较不稳定。血管收缩剂虽然可以改善眼睛充血的情况，但对心血管疾病、甲状腺疾病患者，也容易出现较多的合并症。对于一些特殊的药物，如激素类、降眼压的药物等，还需听从医生的嘱咐，严格按照要求的次数和时间来点药，不能擅自更改。另外，药物之间会产生相互作用，比如一些胃肠道药物，容易抑制眼泪分泌，造成眼睛干涩。所以就诊时，最好主动告知医师自己正在使用的药物和患有的其他疾病。  3、眼药水中的防腐剂，易造成过敏 一般眼药水中添加防腐剂是为了保存，只要在正常合法的安全范围内，并不会对人体造成太大的影响。但是由于个人体质不同，有些人对防腐剂特别敏感。长期使用含防腐剂的眼药水，容易造成角膜受伤。原本以为眼睛不舒服要点眼药水才会好，其实点太多也会造成药物中毒。角膜受伤时会出现眼睛充血、畏光等，最好尽快就医。  眼药水的正确使用方法  1、洗净双手2、轻拉下眼睑3、将眼药点在下眼睑凹处4、按压鼻泪管2-3分钟 具体说来，还有以下几个注意点： 1、眼药膏、药水的开口千万要保持干净，不可污染，手、睫毛等任何东西都不可以碰到。若开口不小心被污染，最好用消毒过的棉花清理。 2、使用眼药要前后都要洗手，且在点完眼药30分钟后再配带隐形眼镜。 3、点眼药水，只要一滴就够。因眼睛结膜的容量有限，再多的眼药也是溢出浪费。每天4—6次，过频繁可能引起副反应。使用两种以上眼药，应间隔5分钟以上。 4、点眼药时应点在下眼睑凹窝的地方，而非角膜（黑眼球）的地方。因角膜有很多末稍神经分布，特别容易敏感。药膏先点，再点药水。 5、点完眼药后用应按压眼角鼻泪管处2～3分钟，让眼药可以持续停留在眼睛内，并减少因流入鼻泪管而产生全身吸收的副作用。按摩双眼会增加鼻泪管的帮辅作用，加速眼药流失。 6、眼药上所标示的有效期间，是指在未开封的情况下。开封使用后，通常眼药只剩下一个月的有效期间，超过1～2个月以上，眼药水的成分可能会变质或起化学作用，应丢弃。 7、隐形眼镜族若有畏光、疼痛的情形，请立即就医。其它像是眼睛痛、或是眼睛有黏稠分泌物（眼屎）；外伤、打架等造成眼睛的伤害，通常病因不单纯，最好尽速就医诊治。 8、眼药水储存的重点是避光、防潮、避热，有些眼药则须按说明放置冰箱下层收藏，抽屉或铁盒是最合适的储藏地点。厨房、浴室、车子里都应避免放置药品，以免破坏药效。 当你眼睛疲劳干涩，怎么办？ 1、适当休息 2、改善照明设备 3、增加环境的湿度。可以放一盆水，增加空气湿度 4、站起来眨眨眼，促进分泌眼泪湿润，或走一走。 5、使用不含药的人工泪液 6、不可自行购买消除充血的眼药水乱点。因为治疗充血的眼药通常含有血管收缩剂，所以使用后会觉得舒服。一旦药效消失，眼睛充血的情况会更加严重。重复使用的结果，不但泪液减少，还会引发角膜炎等眼睛疾病。 7、一般老人家常会有眼睛红、干涩的情况，多半属于退化性的干眼症，通常给予人工泪液即可改善。 8、不要随意乱点生理食盐水，它跟泪液的成分不同，很容易把眼睛内具保护效果的酵素冲掉，眼睛会感觉更干燥。 结语 所以，使用眼药水，就如同武侠小说里头的练功一般，马虎不得，稍有差池便是万劫不复。记住眼药水也是药，千万不能不可随心所欲地用。 |
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