乙型肝炎的诊断指标
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1.乙肝血清学检查正常数据: 2.乙肝血清学检查的临床意义 A代表:乙肝表面抗原(HbsAg) B代表:乙肝表面抗体(HbsAb) C代表:乙肝e抗原(HbeAg) D代表:乙肝e抗体(HbeAb) E代表:乙肝核心抗体(HbcAb) 阳性代表:+阴性代表:- 提示:检查乙型肝炎病毒(HBV)感染最常用的血清学标志是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)共5项指标,故称“乙肝两对半”,其作用有三: 1.判断有无HBV感染; 2.判断HBV感染者传染性的大小; 3.作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一,以上是几种常见的结果及意义。 说明:“乙肝两对半”仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重,如“大三阳”病情不一定重,而“小三阳”病情不一轻。若要判断乙肝病情的轻重,除要检查“乙肝两对半”外,还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超、CT表现才能准确判断当前病情。另外,若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性,还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的定量检查。 从以上表格我们不难看出,大小三阳的区别,就在于检验结果中 е 抗原(HBeAg)( +)说明是大三阳,е 抗体(抗-HBe)( +)是小三阳。我们知道抗原是致病的,抗体是保护性的,对于小三阳病人应该进行DNA检测,如果是阳性那么就反映病毒的复制是活跃的,如果检测为阴性那么就反映病毒受到抑制,病毒复制是不活跃的。 |
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