甲状旁腺素与调节钙、磷代谢的激素
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一、甲状旁腺素 (一)甲状旁腺素的生物学作用 1.升高血钙和降低血磷; 2.促进肾远曲小管对钙的重吸收,抑制近球小管对磷的重吸收; 3.促进骨钙入血,包括快速效应与延缓效应; 4.激活肾1α-羟化酶,促进25-OH-D3转变为有活性的1,25-(OH)2-D3,转而影响肠道对钙磷的吸收。 (二)甲状旁腺激素分泌的调节 甲状旁腺激素的分泌主要受血钙浓度的调节,降钙素、皮质醇、泌乳素、生长激素和 β 肾上腺能兴奋剂也促进甲状旁腺素的分泌。 二、降钙素 (一)降钙素的生物学作用 1.对骨的作用 抑制破骨细胞活动,减弱溶骨过程,增强成骨过程,使骨组织释放钙,磷减少,钙,磷沉积增加,因而血钙和血磷下降; 2.对肾的作用 抑制肾小管对钙、磷、钠及氯的重吸收,使这些离子从尿中排出增多。 (二)降钙素分泌的调节 降钙素和甲状旁腺激素相互制约,相互拮抗,在体内达到平衡。 三、1,25-二羟维生素D3 (一)1,25-(OH)2-D3对钙,磷代谢的调节 1.促进小肠黏膜对钙的吸收; 2.调节骨钙的沉积和释放; 3.促进肾小管对钙,磷的重吸收,尿钙,磷排出量减少。 (二)1,25-(OH)2-D3生产的调节 血钙和血磷水平 PTH与肾羟化酶 其他影响因素 |
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