按球蛋白来源可分为两种,一为健康人
静脉血来源的
丙种球蛋白制剂,按蛋白质含量有10%、16%、16.5%等数种(国内制品浓度在10%以上),其中
丙种球蛋白占95%以上。
另一种为
胎盘血来源的丙种球蛋白(
人胎盘血丙种球蛋白),即胎盘球蛋白,制剂含蛋白质5%,其中丙种球蛋白占90%以上。
胎盘球蛋白制剂因
丙种球蛋白含量以及纯度均较低,其用量应相应增大。
[2]
球蛋白可分为α1、α2、β和γ四种
①在肝脏炎症病变时,a1球蛋白增加,而a1增加提示病情较轻,如果减少常标志病情偏重。因此,测定a1球蛋白对判断
肝炎患者的严重和预后有参考价值。
②a2球蛋白也可以反映
肝炎病变的严重度。在
病毒性
肝炎初期,多数保持正常值,以后逐渐增加。在
重型肝炎时,如a2球蛋白减少至0.4克%以下,提示患者将要或已经出现
肝昏迷。
肝癌时,a2球蛋白往往增加。a2含脂蛋白,胆汁淤积时,特别是慢性病例,血脂增加时,a2球蛋白随之升高。失代偿期
肝硬化时,
a2球蛋白多半降低。
③β球蛋白在
胆汁郁积性肝病变时,多半增加。在
肝细胞严重损害时,由于肝脏合成减少,β球蛋白降低,个别可降到6%以下。
④r球蛋白几乎在所有
肝胆疾病时都增高。
肝硬化。重型肝炎时,r球蛋白可明显升高,甚至可达到2.5克%-3克%。如果r球蛋白增至正常的2倍以上,伴转氨酶在正常值5倍以上.且持续10周无改善者,即可肯定为
亚急性重型肝炎,如果不治疗,预后凶险。
慢性肝炎时,r球蛋白的平均值随病型而异。
肝硬化r球蛋白普遍增高,尤其在晚期或进行性失代偿
肝硬化,r球蛋白可极度增高。
3球蛋白是什么编辑
球蛋白是一种存在于人体中的血清蛋白,球蛋白是一种常见的蛋白,基本存在于所有的动植物体中。球蛋白具有免疫
作用,因此也有人称球蛋白为
免疫球蛋白。免疫
系统遇到外来的入侵物时会根据入侵物的不同产生不同数量的球蛋白,如果入侵物比较难以消灭,免疫系统刺激
淋巴以后就会产生更多的球蛋白直到入侵物被球蛋白消灭为止。球蛋白偏低一般不是很常见,球蛋白偏高一般比较常见,球蛋白偏低一般是生理性原因,例如营养不良,蛋白质摄入不足,又或者是人体对外来蛋白的吸收能力不好,贫血也会造成球蛋白偏低。球蛋白偏高则常用于
肝病的确诊。
例如肝病中的慢性乙肝,
酒精肝,
肝硬化等都会引起球蛋白高,其他的非肝脏
疾病也可以引起球蛋白高,例如各种肿瘤,巨细胞血症等。球蛋白并不单独用来检测肝病,球蛋白通常是以球蛋白白蛋白比值的形式来说明肝脏的问题,球蛋白的正常值是20-35g/l,球蛋白检测结果在正常范围内说明免疫
系统和肝脏都很健康,患者也没有什么营养不良的情况,如果球蛋白高于或者是低于正常范围内,说明肝脏或者是免疫系统出现了问题。
4球蛋常值编辑
血清球蛋白是机体
免疫器官制造的,
球蛋白正常值[3] 为20-30 g/L。球蛋白大部分在
肝细胞外生成,与人体的免疫力有关系。球蛋白要保持一定的量,球蛋白检测值超过正常值说明体内存在免疫
系统的亢进,球蛋白检测值低于正常值说明免疫力不足。当体内存在
病毒等抗原时,机体的免疫器官就要增兵,来消灭入侵者。因此,球蛋白产生增加。
慢性肝炎和
肝硬化患者的白蛋白产生减少,而同时球蛋白产生增加,造成A/G比值倒置。A/G比值(
白球比)正常值为1.3-2.5。
急性
肝炎时,白蛋白、球蛋白变化不明显,
慢性肝炎、
肝硬化时,尤其是
肝癌时,白蛋白下降,球蛋白增高。若是乙肝患者出现球蛋白检测值超出35.0,则说明肝脏有损伤,因为球蛋白是反映肝脏的合成功能,若是球蛋白超出正常值则反映了有
慢性肝炎,或者肝损伤,导致
白球比失调.
需要注意的是,
肝功能检查项目球蛋白只能反映部分肝脏功能,不能全面反映肝脏功能,要了解肝脏健康情况,还要结合其他肝功能检查项目、B超等来综合判断。
肝功能检查中的球蛋白也是指人血清球蛋白。球蛋白主要存在人体的细胞和体液中,它不容于水。它是由机体免疫器官产生的,与人体的免疫力强弱有关系。
偏高
1、当肝脏发生炎症时,α1球蛋白会增加,此时表示病情较轻;
2、α2球蛋白可以反映肝炎病变的严重程度,在
病毒性肝炎的早期,α2球蛋白多数保持正常,随着病情的发展,以后会逐渐增加。当
肝癌、胆汁郁积、血脂增加时,α2都会随之升高;
3、β球蛋白在胆汁郁积性肝病变时,多半会增加;
4、γ球蛋白几乎在所有的肝胆类
疾病时都会增加,若γ球蛋白持续升高而没有其他原因解释时,往往意味着病情恶化,已经转为
慢性肝炎或
肝硬化;重型肝炎时,γ球蛋白有可能会明显升高。
球蛋白偏高的危害
球蛋白是机体免疫器官制造的,球蛋白大部分在肝细胞外生成,它与人体的免疫力有关系。球蛋白正常值为20-30 g/L,球蛋白偏高通常是因为机体受到外来
病毒的侵染,免疫
系统就会来对抗外来病毒,从而导致球蛋白出现增高这种症状。
当人体肝脏发生病变,肝细胞有炎症时就会导致球蛋白的偏高。对于患有
肝炎或是
肝癌的患者,如果球蛋白出现偏高就表明肝脏病情进一步恶化,如
慢性肝炎、
肝硬化时,白蛋白下降,球蛋白增高;对于
乙肝患者出现球蛋白检测值超出35.0,则说明肝脏有损伤。如果病程越长,病情越重,病变活动越频繁,球蛋白的值就越高。当病情发展到一定程度时,很容易就会有
慢性肝炎发展为
肝硬化,甚至变成
肝癌。
球蛋白偏高是怎么回事
α1球蛋白偏高原因
α1球蛋白的测定对判断
肝炎患者的严重和预后有参考价值。在肝脏有炎症发生病变时,α1球蛋白增加,而α1增加提示病情较轻,如果减少常标志着病情偏重。
α2球蛋白偏高原因
α2球蛋白也能反映
肝炎病变的严重程度。在病毒
肝炎初期,多数保持正常值,以后会逐渐增加。在
重型肝炎时,如α2球蛋白减少至0.4克%以下,提示患者将要或已出现
肝昏迷。有
肝癌时,α2球蛋白往往增加。α2含脂蛋白,胆汁郁积时,特别是慢性病例,血脂增加时,α2球蛋白随之升高。
β球蛋白偏高原因
β球蛋白在胆汁郁积性肝病变时,多半增加。在肝细胞严重损害时,由于肝脏合成减少,β球蛋白降低,个别可降到6%以下。
γ球蛋白偏高原因
γ球蛋白几乎在所有
肝胆疾病时都增高。
病毒性肝炎时,α球蛋白中度增高,一般在2-3个月内可望恢复。
偏低
球蛋白偏低的原因二:服用了免疫抑制剂等药物引起的。
球蛋白偏低的原因三:肝脏发生病变引起的。具体可见:
① a1球蛋白对判断肝炎患者的严重和预后有参考价值。在肝脏炎症病变时,当a1球蛋白偏低,常标志病情偏重。
② 重型肝炎是导致a2球蛋白偏低的原因,a2球蛋白偏低提示患者将
球蛋白注射
要或已经出现肝昏迷。
③ 肝细胞严重损害时,由于肝脏合成减少,β球蛋白降低,个别可降到6%以下。
1.鼻炎、咽炎、盆腔炎可能会引起球蛋白增高,会影响到身体健康。
2.球蛋白偏高也有可能是
慢性肝炎引起的,若病程较长,则说明病情较重,病变活动频繁,从而球蛋白的值就会越来越高。球蛋白的值长期居高不下,说明肝脏受到了受到了严重的损害,若不及时治疗,有可能会使
肝炎恶化,并有可能发展为
肝癌。
6诊断意义编辑
慢性肝病病人Kupffer细胞功能减退或由于门-体短路,不能清除内源性或肠源性
抗原物质,形成对肝外
淋巴组织的慢性抗原刺激,而
肝硬化进功能亢进的脾脏,可以产生更多的
抗体分子,从而出现高球蛋白血症。
球蛋白的不同值的意义:
一.在重型肝炎时。
二.β球蛋白在胆汁郁积性肝病变时,多半增加。在肝细胞严重损害时,由于肝脏合成减少,β球蛋白降低,个别可降到6%以下。
三.r球蛋白几乎在所有肝胆疾病时都增高。病毒性肝炎时,r球蛋白中度增高,一般在2-3个月内可望恢复。如果r球蛋白持续增高而无其他原因可解释时,往往意味着病情转归不良,已转为慢性肝炎或肝硬化。
从六个月以内的
婴儿很少得传染病的事实,说明
婴儿从母体中获得某些抗卸
疾病的物质,这种抗病菌物质称
抗体,又称免疫球蛋白。根据蛋白质在电场中的运动速度,可把蛋白质分为
清蛋白,甲种乙种和
丙种球蛋白。免疫球蛋白大多属于
丙种球蛋白,故俗称丙种球蛋白。人类的免疫球蛋白有五大类:igg、iga、igm、igd和ige,igg分子量最小,含量最多,也是唯一能通过
胎盘的免疫球蛋白。
胎盘球蛋白就是把健康
产妇的
胎盘及产后血(大约流出50—200毫升),经过
物理、
化学以及除菌方法提取含有95%以上的
丙种球蛋白的制品,所以称为丙种球蛋白(其中绝大部分为igg,还有少量的igm和iga)。
接受
胎盘球蛋白的人,获得现成的
抗体,得到完全或部分的保护,可以暂不发病或减轻病状、缩短病程。如果输入
胎盘球蛋白的人,只发生没有明显临床症状或轻度症状的
感染,则随后产生比较持久的或终身的
抵抗力。
8增高症状编辑
球蛋白由人体单核-吞噬细胞
系统合成,球蛋白中以r-球蛋白为主(占血
清蛋白9%-18%),正常人体白蛋白/球蛋白(A/G)为1.5-2.5:1,球蛋白增高可见于:
其他:
3、M蛋白血症:骨髓瘤,淋巴瘤
4、自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮,风湿性关节炎
9高球蛋白编辑
高球蛋白血症有两类,一是慢性
感染、肝并结缔组织并肿
免疫球蛋白
瘤等引起的多种球蛋白增多。另一类是某一种球蛋白增多,称为单株球蛋白增多,在
蛋白电泳中即表现出异常的血成分。单株球蛋白增多的病因:
1.继发性上述引起多种球蛋白增多的
疾病也可出现M成分。
2.浆细胞恶性病变最常见的是
骨髓瘤。患者骨髓内有骨髓瘤细胞(恶变的桨细胞)异常增生。引起
骨质破坏。发病年龄大多在40岁以上,可有
骨癌、骨折、出血。同时骨髓瘤细胞分泌大量单一的球蛋白,这种球蛋白没有正常的免疫功能,所以又称为异常免疫球蛋白或副球蛋白。在
蛋白电泳上形成M成分,且常累及肾脏。患者正常免疫球蛋白合成减少,所以病人常有反复
感染。
另外,巨球蛋白血症、重链并浆细胞瘤等均有M成分出现。
3.特发性良性单株球蛋白增多症虽然蛋白电泳中出现M成分者有3/4左右属恶性病变,但在正常人中亦有个别的可出现M成分。老年人中的发生率较高,有报告可达5% 。如经较长时间的观察未见明显病变,单株球蛋白量也不继续增多,正常球蛋白水平不降低者,仍必须定期随访,其中~部分仍有发展成恶性病变的可能。
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