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| 脘痞中医中药根治方； １．脘痞是以上腹部的胀闷痞满不舒为主要表现，且反复发作在２月以上，可伴饮食减少，嗳气多，大便不正常等症，但并无明显脘腹疼痛，按诊亦无明显包块。
２．根据病情进行诊断思考，如： （１)若脘痞且有胃脘作痛者，多系胃的病变，如胃痿、胃胀、胃疡、胃络痛、胃缓、胃石等。 （２)脘痞伴厌食油腻，或有胁痛甚至黄疸者，属肝胆或胰病的可能性较大，如胆胀、肝着、胰胀等。 （３)形体瘦长，疲乏无力，食后脘痞加重者，常见于胃缓、胃反等。 （４)自觉脘痞而嗳气频频，与情志因素关系密切者，可由胃郁（胃神经症)等病导致。 （５)年龄偏高，或素有胃脘疼痛，呈恶病体质者，应疑及胃癌等的可能。 ３．有选择地进行上消化道Ｘ线钡餐、胆囊造影、 | |
| 一、辨证论治： １．肝胃不和证：脘痞胁胀，甚则攻撑疼痛，嗳气吞酸，精神抑郁，情志不舒，食少无味，大便不调，舌边红，苔腻稍厚，脉弦缓。疏肝理气、宽中消痞。柴胡疏肝散加减。 ２．脾虚气滞证：脘腹痞胀，甚或疼痛，饮食减少，食后作胀，嗳气不适，身困不适，大便不爽，矢气多，脉弦细。补脾益气、行气消痞。香砂六君子汤加减。 ３．肝胃阴虚证：脘痞胁胀，甚或灼热疼痛，呃逆嗳气，口燥咽干，手足心热，面色潮红，舌质红，苔少，脉细数。滋阴柔肝、行气消痞。一贯煎加陈皮、厚朴等。 ４．脾虚气陷证：脘痞腹胀，身体困重，食少纳呆，少气懒言，气怯乏力，胃脘下垂，域肛门坠胀，舌质淡，苔薄，脉弱。补脾益气。补中益气汤加枳实等。 ５．痰湿内阻证：脘痞满闷，咳吐痰多色白，肢体困重，头晕昏蒙，不欲饮食，身体肥胖，畏冷，喜热饮，舌质淡胖边有齿痕，苔滑腻，脉濡滑。祛痰燥湿、宽中消痞。平陈汤加减。 二．常用消痞中药：郁金、陈皮、青皮、枳实、枳壳、香附、木香、砂仁、白蔻仁、弧藿香等，可在辨病、辨证的基础上选用。 | |
| 对症处理：理中丸、附子理中丸、中满分消丸、消食导滞丸等可选用。 | |
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来自： 神医图书馆318 > 《脘痞=胃脘部饱胀，满闷不舒》
