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四肢骨折固定方法图解
骨折常发生于跌倒、交通意外、运动或天然灾害时。而骨折固定的目的是避免增加伤害,防止骨折端在搬运过程中移位,损伤周围神经、血管等软组织和内脏,同时减轻疼痛,便于运送病员。下面就为大家介绍跟我学急救:四肢骨折固定方法图解。
1.上臂(肱骨)骨折固定
肱骨在外伤骨折后,可以出现上臂的肿胀、淤血、活动障碍及疼痛,有时可有明显畸形存在。如症状不典型,检查可将伤肢伸直并使手腕尽量背伸,轻扣手掌根,力量传导至上臂骨折部位,可引起疼痛。
固定方法:肱骨骨折在现场可用木板木棍儿、杂志、书本、硬纸夹等敷于上壁内外侧,用叁角巾叠成带状或其他布带、领带、皮带等环绕绑扎3--4匝,然后再用叁角巾或绷带等将上壁悬吊并固定在躯干上。注意所有硬质外固定物均应在用柔软的毛巾等敷料衬垫后使用,不要直接敷在肢体上,防止损伤皮肤、软组织及血管神经。在没有木板等物品的时候,可以用多根布带将上臂绑扎固定在躯干上,然后再屈肘悬吊即可。
2.前臂骨折固定
固定方法:前臂有尺、桡两根长骨,如果单根骨骨折,相对比较稳定,可以仅用三角巾等将伤肢悬吊固定即可:如果尺、桡骨双骨折,其固定的原则与上臂骨折相同。也可以简单用书本、杂志等物托于前臂下方,然后直接悬吊固定。注意应将肘、腕全部固定,才能真正起到前臂骨折固定作用,两端任一关节运动,都可以带动骨折断端活动。
另外,前臂肌间隙狭小,骨折出血肿胀严重,可以造成前臂骨筋膜室综合征,即压迫动脉血管,使肌肉缺血坏死。所以,绑扎固定时应松紧适当,并及时调整固定带。
3.小腿(胫腓骨)骨折固定
小腿胫骨前方紧贴皮下,发生骨折后极易穿破皮肤造成开放骨折或骨外露,需要积极止血并尽早固定。另外,小腿和前臂相似,闭合骨折后出血肿胀易造成骨筋膜室综合征,引起肌肉缺血坏死。所以,固定时也应注意不要绑扎过紧,防止肢体远端血供不良。
固定方法:小腿骨折的固定方法与大腿相似,可以用木板木棍儿或纸板、杂志等敷于腿内、外侧,然后用布带绑扎5~6匝固定,最后将双踝成90度“8”字绷带固定。外固定物下面同样须用布料或衣服衬垫,防止皮肤软组织磨损;木板长度亦需超过小腿上下的膝、踝关节,才能真正起到固定的作用。在不能找到外固定物的情况下,同样可以将伤肢与对侧健肢绑扎固定。
4.大腿(股骨)骨折固定
股骨粗大,多因车祸、高空坠落或重物砸伤等巨大外力打击造成骨折,因此,常合并有软组织严重损伤或大出血。股骨闭合骨折(皮肤没有破裂)就可以出血800毫升以上,开放骨折出血会更为严重。如不及时固定,可因骨折断端活动而加重出血,经常出现血压下降或休克等症状。股骨骨折后,通常大腿肿胀严重,可以出现成角畸形或短缩,局部疼痛剧烈,不能站立行走,甚至不能挪动。
固定方法:可以用一块长木板或木棍等,从伤侧腋下直到足跟敷于大腿外侧;另一块木板从大腿根部到内侧足跟敷于大腿内侧,用6~8根布带分别在胸部、腰间、髋部、大腿、膝关节、小腿等处绑扎固定,最后将踝关节“8”字固定于90度位。注意所有骨性突起的部位,例如季肋、髋、膝、踝等,务必用于毛巾等敷料衬垫,防止磨损皮肤软组织。在只有一块板时,可将木板敷于大腿外侧固定。
如果没有外固定物,可以在两腿间衬垫衣物,然后用领带、皮带或其他布带等将两下肢绑扎到一起,利用健侧肢体作为外固定物。此法也可用于小腿骨折的固定。将患者两下肢合并,在膝关节处,膝关节上,下裸关节处,大腿根部各扎一条三角巾,打结在键侧下肢,裸关节处8字形固定。
跟我学急救:骨折后正确搬运患者方法
发生外伤后,疑是骨折怎么办?专家介绍,外伤后,千万不可急于搬动。下面就为大家介绍跟我学急救:骨折后正确搬运患者方法。相信对大家会有一定的好处哦!
1.扶持法:扶着行走;左手拉着病人的手,右手扶住病人腰部慢攒行走。此法适于病人伤势不重、神志清醒时。
2.抱持法:救护者一手抱其背部,一手托其大腿将伤者抱起。若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。
3.背负法:多用于伤者不能自行行走,救护人员只有一人之时。对于失去意识神志不清的伤者,可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。这样可以使伤者紧贴救护者,减少行走时摇动能给伤者带来的损伤。
另外需要注意的是对于神志清醒的伤者可采用普通背负法,只要抓紧伤者的手腕使其不要左右摇晃即可。当救护者需要攀附其他物体才能保持平衡脱离险境时,可将伤者横扛在肩上,用一只手臂固定伤者,另一只手臂用于攀附。
4.椅托法:两名救护者面对面分别站在伤者两侧,各伸出一只手放于伤者大腿之下并相至握紧,另一只手彼此交替搭在对方肩上,起支持伤者背部的作用。
5.桥扛式:如图中做好手势。充当桥梁的作用。然后抬起病人。
6.拉车式:一两名救护者,一个站在伤者的头部两手伸于腋下,将其抱入怀中;另一人站在伤者的两腿之间,骨不连,抱住双腿。两人步调一致将伤者抬起运走。
7.平卧托运式:搬运者站在同侧抱起病人。
8.椅式搬运式:用靠椅拾着走:使病人坐在椅上,一人在后抬靠椅背部,另一人在前抬椅脚。
另外,受伤病人的转送要注意安全,保护受伤处,不能使损伤加重。昏迷、休克、内出血、内脏损伤和头部损伤病人,均需用担架搬运。颈部受伤的病人(如颈椎骨).要在颈部两侧各放置砂袋,予以固定,不使头部左右摇动。背部受伤的病人搬运时不能屈曲躯干,万一有椎体骨折移位,会造成脊筋损伤而致半身瘫痪。肢体有骨折的,均需先行固定,然后运送。在没有担架的情况下,可用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等代替担架。
来自: Wsz6868 > 《医疗、保健》
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