人本管理在护理管理中的应用

人本管理在护理管理中的应用

【摘要】目的保证护理工作的高质、高效，实现组织目标和实现护士个人目标。方法自2008年起，我科实施人本管理，重视护士的主体地位，善于运用激励机制，调动人的主动性、积极性和创造性，进一步挖掘护理人才。结果以管理目标引导护士行为，能够推动护理质量持续改进，提高病人满意度，并有利于护士个人成长。结论人本管理能够充分发挥护士的主体作用，实现护理人力资源效益最大化。

【关键词】人本管理；护理管理；应用

随着社会的发展，管理模式开始从物本管理向人本管理转变，人本管理成为了新兴管理理论的前沿，受到了众多学者的关注。实行人本管理是一种趋势，它的本质是激发潜能。

1.人本管理的内涵人本管理的内涵就是把人作为管理活动的中心和组织的最重要的资源，是在尊重人的主体地位的前提下通过调动人的主动性，积极性和创造性，以实现组织的目标并促进社会和人的发展的管理理念和管理方式。

2.管理方法

2.1 重视护士的主体地位，实行以人为中心的管理作为管理者，要善于观察、分析、判断和决策，了解护士的心理，关心他们的需求，运用激励机制有效激发人的工作热情和创造性，以充分发挥人的潜能并注意协调好上下级、同事与同事之间、医护之间、护患之间的关系。方法上，在每周例会中，让护士评价护理工作质量，分析存在的问题，提出整改措施，使护士处于主动参与管理的地位，一方面护士感到他们的尊严和权力得到尊重，从而工作热情、创造性得到提高，另一方面可以增进护理管理人员与普通护士的关系。通过护士参与管理，可以和管理者一同协商做出决策，这样的决策很容易被护士执行，同时，护士也会站在管理者的角度去思考，减小或克服了对管理者意图的不理解而造成的不满。所以，在护理管理中要善于运用集权和授权及实施民主管理，使护士在管理中的主体地位得到充分发挥。

2.2 重视人才培养护理不是一门纯粹的自然科学，已渗透到人文与科技、道德伦理与社会价值中，表达着人情与理性的深刻关系。护理学科的发展需要人才的储备，护士的培养过程就是人才的储备过程，所以必需要有明确的培养方向才能利于她们的成长、有利于医院的发展，为医院创造更大的价值。目前，我院护士人员素质参差不齐，且年轻护士较多，根据科内实际情况，制订了年轻护士培训计划并组织实施，采取多种形式、多种渠道培训，科内每周组织业务学习一次，护士长、组长、下夜班护士每天随主任、医生查房，要求医生根据病人情况进行评讲，采取互动教学形式，提高学习氛围，增加专科知识；护士长、组长每天床边交接班时，有针对性进行查房，启发年轻护士对专科知识学习，在培训过程中，评估护士的实际操作能力，采取缺什么，补什么的原则，加强沟通，从生活上、工作上、学习上关心她们，使她们能够顺利完成规范化培训，掌握基础知识与基本技能，并逐步向专科方面发展，让高年资护士有外出学习、进修机会，不断更新知识、使理论、技术水平上升一个台阶。去年有一骨科专科护士从香港培训回来已进入临床工作，今年又有一名护士进入广东省卫生厅专科护士培训班学习。

2.3 护理安全管理

2.3.1 抓好环节质量管理

细节决定成败，加强护理环节质量控制，是确保护理安全的重要保证。科内反复学习护理核心制度，提倡“零缺陷”护理工作目标，围绕以“病人为中心，以质量为核心”主题，在管理思路上形成严密的“自我控制、同级控制、逐级控制”，护士长每天深入病房检查工作，每周一对上周存在问题进行总结分析，吸取教训，防止差错及事故发生。

2.3.2 加强专业技能训练，提高护士综合素质临床实践表明护士的素质和能力与护理差错、事故的发生往往有着直接联系，是维护安全护理最重要的基础。有报道在护理纠纷中由于病情观察失误的占32%，技术操作不当的占28%。所以，我们必须加强专业知识学习和临床技能操作培训，提高护士的综合素质、杜绝因专业能力低而引发的纠纷。

2.4 加强护理文化建设

2.4.1 护理文化的内涵 护理文化是护理组织在特定的护理环境下，逐渐形成的共同价值观、基本信念、行为准则、自身形象以及与之相对应的制度载体的总和。它反映和代表了护士思想、共同的价值标准、合乎时代要求的伦理道德和行为准则以及追求发展的文化素质。护理文化包含三个层次结构：物质文化层、制度文化层及精神文化层。这三个层面护理文化相互影响，相辅相成，共同构筑出护理文化这一独特的职业文化现象。

2.4.2 充分发挥护理文化在护理管理中的影响力护理文化是护理人员职业形象、职业行为、职业规范和职业道德的集中体现，是一种团结和凝聚全体护士的无形的、巨大的文化力量，使护士们能够接受先进的护理哲理，形成强烈的使命感，自觉产生不断创新、积极向上的拼搏精神。

护理文化建设是把各种科学管理因素结合在一起的现代管理方法，是一种新型的人本管理理念，它肯定了人的主观能动性，以文化引导为手段，激发护士自觉行动。增强了护士对工作的认同感和生活幸福感，促进了护理人员业务技术的巩固，提高了护士的自身素质和职业形象，促进了护理质量的持续性提高。

2.5 不断改进护理工作模式，体现护理人员层级管理践行“以人为本，以病人为中心”管理理念，2008年4月，我院部份护士长到珠江医院进行了参观学习，探索护理人员分层级使用和如何开展“三八”连续排班问题，并在我科进行试点，在排班过程中，对每一位护士工作能力进行评估，高年资护士与低年资护士搭配，根据病人需求，均衡每班工作量，形成合理排班，同时，善于运用激励机制，在奖金分配方面体现夜班护士的劳动价值和高年资护士的专业价值，使物质奖励和精神鼓励相结合，进一步激发护士的潜力。通过一年时间运作，护士长、护士、医生达成了共识，认为这种连续性排班，加强了护理工作连续性和薄弱时段的无缝隙管理，保证急救应急，医疗安全；强化护士临床岗位培训，加强了专科建设，促进护理学科发展；增进了医、护、患沟通；激发护士的进取心和成就感，有利于护士的成长；发挥了高年资护士的作用，减轻了年轻护士工作压力；解决了护理工作中存在的管理瓶颈问题，确保了护理安全；合理使用了护理人力资源，提高了护理质量。

3.效果评价

3.1 病人满意度提高在每月召开公休会，发放病人满意度调查表20份，满意度达到98%，经常得到群众的口头表扬，收到了多面锦旗，从未发生过被病人投诉现象。

3.2 拓宽了服务空间，提高了护理质量加强医、护、患沟通，积极拓宽服务空间，开展了对出院患者访视活动，部分市区患者出院一个月内，主管医生、护士利用休息时间上门访视，关注出院患者的伤口愈合状况和疾病恢复情况，对患者进行有效的健康指导、肢体的功能锻炼和体格检查，使患者在家中能够得到医生、护士的优质服务，深受患者赞扬，体现“以人为本，以病人为中心”的管理理念。

3.3 促进了护士的成长2008～2009年护士晋升护师3人，护师晋升主管护师2人，主管护师晋升副主任护师1人，有2人成为骨科专科护士，护理队伍稳定，凝聚力强，专科护理进一步提高。

综上所述，人本管理是一个包括思想、方法、模式的系统工程，它有自己独特的合乎人性的管理模式，将道德与法律、制度与文化有机地结合在一起，以实现护理人力资源效益最大化，提高护士的工作满意度，促进护理事业的发展。

参考文献

[1]史琼，王艾萍，明静，等.护理管理中人本管理模式的构成要素分析[J].现代护理，2008，14(1)：101.

[2]彭新武.管理哲学导论[M].北京：中国人民大学出版社，2006：181.

[3]钱金伏，李合，汤君，等.4年制护理学专业课程体系研究[J].护士进修杂志，2000，15(10)：767～ 769.

[4]周立宁.营造安全文化防范护理差错[J].中华护理杂志，2004，39（3）：192～193.