|
经常听到病人说，我血稠给我开疏通血管的针，通通血管吧！血稠这个概念源自血黏度。早期曾经作为中风预报的指标。后来的研究发现，血液黏稠度与脑卒中和心肌梗死没有明显关系，基本上已被临床淘汰。如果还有人忽悠你血稠，那肯定不是专业医生，多数是卖假药的江湖术士。 血液黏度和高血脂是完全不同的概念。血液黏度是血液的理化特征之一，与血液中的多种成分有关。全血黏度主要取决于血中红细胞压积高低，也就是主要与红细胞多少有关，血浆黏度主要与血浆蛋白多少有关，尤其是纤维蛋白原。血脂对血液的黏度影响较小，高血脂的病人血黏度的轻微升高。 高血脂更确切来说应称为血脂异常，包括高胆固醇血症、高低密度之蛋白胆固醇血症、低高密度胆固醇血症和高甘油三酯血症等。其中，高胆固醇血症也包括高低密度脂蛋白胆固醇血症对心血管危害最大，危害并不主要表现在对血黏度的影响上，而是胆固醇会像水垢一样沉积血管壁形成动脉粥样斑块，阻塞管腔引起心肌缺血和脑缺血；如果斑块破裂，就会形成急性血栓，引起脑卒中和心肌梗死。 血稠和高血脂并不是一回事，用血稠来衡量高血脂不科学。血稠也不是预测将来会不会发生中风的指标，因为血稠就使疏通血管的针剂更没有科学依据。预防动脉粥样硬化，主要指的是要调节血脂治疗，其中低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首，是首先要干预的目标，同时也要控制好血压、血糖，戒烟、运动、保持合理健康的膳食习惯。 （作者系首都医科大学附属北京安贞医院心内科医生） |
|
|
