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运动损伤 专家教你正确应对

 琴心若水 2014-09-30

青奥会的举行,激发人们更多参与体育运动的热情。然而,运动过程中,难免会受伤。那么如何及时正确地进行治疗,使损伤造成的危害降到最小、帮助身体尽快恢复健康呢?

关节磨损过度,

小心无菌性炎症

最近,李洪的膝关节开始出现肿胀和疼痛,吃了不少抗生素也不见好转,最后被确诊为关节软骨磨损导致的无菌性感染,医生认为,这和他长时间练习长跑有关。

在骨科,很多关节疾病属于这样的无菌性感染,也就是说患处并没有细菌的直接作用,也出现了炎症。一般包括两类,一类是风湿性关节炎和类风湿性关节炎;另一类是骨关节病,多见于年轻人,主要是运动导致的骨关节损伤,特别是长期从事剧烈运动时,更会加速关节的磨损。有些身体比较肥胖的人,因为关节经常承受过大的压力,也容易导致关节损伤。

专家指导:

目前来说,没有一种药物能够彻底治愈骨关节无菌感染。早期患者,如果疼痛不是很厉害,不用服任何药物,但要适当减少运动量,注意多休息,避免病情加重。根据病情的不同,可以适当服用氨基葡萄糖等药物,它能够改善关节肿痛麻僵的症状,延缓病情发展。实在是痛得厉害,可以适当吃一些止痛药,如双氯酚酸钠、布洛芬、芬必得等,还可以服中枢止痛药曲马多,也可以与对乙酰氨基酚一起服用。另外,注射润滑剂也是改善骨关节症状的一种常用治疗方法。

经常打球要防网球肘

热爱运动的李先生经常到体育馆打羽毛球,但是最近他不时感到肘部疼痛,有时甚至前臂也疼。到医院一检查,才知道是得了肱骨外上髁炎,俗称“网球肘”。这是一种慢性损伤性疾病,常见于经常握拳伸腕者,因最早发生在网球运动员身上而得名。经常从事网球、羽毛球、乒乓球运动的人易患此病,症状是肘部疼痛及前臂放射性疼痛,严重时甚至不能持物。  

专家指导:

对于这种病,目前也没有很有效的治疗方法,主要依靠平时的保健。打完球后应多活动肘和臂部,最好能在前臂戴上弹力绷带,缓解肘部肌肉的压力。

此外,也可对肘部进行冰敷,每次15至30分钟,一天数次,每次间隔30分钟。要舒解疼痛感,可以服用非类固醇的抗炎药物如每天1片双氯酚酸钠,也可以尝试以下中药外治的方法。取透骨草、伸筋草、桂枝、花椒、红花、当归、白芷各10克,干姜15克,放入盆内,加温水约3500毫升,浸泡2小时,然后放炉火上加热煮沸30分钟。把患处置于药盆上方,用热汽熏蒸30分钟。待药液温度适宜时,再将患处置药盆内浸泡、烫洗30分钟。每日早晚各熏洗1次,每次约1小时。每剂药用一天,治愈为止。在熏洗同时配合局部按摩,可提高疗效。

骨折后正确处理很关键

骨折是运动场上常见的比较严重的运动损伤。主要包括两类,一类是没有伤口、皮肉不破损的闭合性骨折;另一类是骨的尖端穿透皮肉的开放性骨折。

对于开放性骨折和确诊后的闭合性骨折,由于诊断明确,根据患者对疼痛的耐受程度,可以适当服用止痛药物。而对于怀疑有闭合性骨折或者可能涉及内脏损伤的疼痛,在没有明确诊断之前,都不能先服用止痛药物。因为这样极易掩盖病情,甚至造成误诊、漏诊的严重后果。

专家指导:

对于闭合性骨折和内脏损伤,单凭肉眼很难判断损伤的严重程度,要及早做B超检查或内脏CT检查。

对于开放性骨折,不能用手回纳、揉搓或按摩,这样易引起骨髓炎,应用消毒纱布对患处做包扎,止血后,再用平木板固定,急送医院治疗。骨折在上肢者,可将关节固定在躯干上;骨折在下肢者,可伸直伤腿,固定于对侧肢体上,并急送医院诊治。

还要注意的是,骨折后,除了骨头,身体其他相关部位也有可能受到牵连,在局部或全身引起一系列反应,所以要根据其并发症选用相关药物对症治疗。最主要的是预防感染和活血化瘀治疗。这种情况下, 三七、红花、乳香、没药等具有活血化瘀作用的中药及其制剂是极佳的选择,不但能很好地改善病症,且可促进局部血流,对骨折的早期愈合修复十分有利。

运动性骨折后专门补钙属“火上浇油”

骨折之后,不少人都急忙各种补钙,希望能促进伤口恢复。其实,除了患有骨质疏松症的老年患者和曾经做过胃大部切除手术的病人外,一般运动性骨折者根本不需要特别补钙,正常饮食所摄入的钙盐就能满足生理上的需要。如果超量补钙,反而可能补出一堆毛病,如高钙血症、肾结石、便秘等。 

专家指导:

运动性骨折的发生多由创伤或外力作用而导致,并非由肌体缺钙引起。相反,在骨折发生后,骨折的断端还会释放出大量的钙质。同时,由于伤者长时间卧床,很容易造成全身或局部骨骼废用性脱钙,这些游离钙被吸收入血,会使血钙含量增高,肾脏代谢负担增大。所以,运动性骨折后补钙,等于是火上浇油。此时服用大量钙剂,容易导致肾结石。由于很多人补钙时都会选择钙与促进钙吸收的维生素D合一的制剂,于是在补钙的同时还可能导致摄入维D过量,这不但会加速骨骼钙化,还可能导致高钙血症,从而诱发一系列神经肌肉紊乱等中毒症状。

青少年长期剧烈运动需防贫血

在青少年时期,仅机体生长发育这一项,便需要增加近一成的铁质。因此,他们更容易出现缺铁现象。以往人们认为偏食和女性月经可引起青少年缺铁,而如今有专家把长期持续的剧烈运动也列为一项可能导致贫血的负面因素。

专家指导:

治疗运动性贫血的主要方法为适当补充铁质,减少长时间的剧烈运动。在日常活动中,多吃富含铁质的食物。如动物肝脏、蛋黄、海带、紫菜等。运动员补铁可以口服琥珀酸亚铁,每次100至200毫克,每日3次。也可以口服维铁(硫酸亚铁维生素复合物),每次1片,每日1次。

 破损伤口少用红药水、紫药水消毒

运动不慎常会碰破皮肤。如伤口很深,要先用双氧水消毒,以预防厌氧菌感染。如伤口面积较大,就不适宜用碘酒、酒精进行消毒,因为这些消毒剂对伤口的刺激太强,还容易造成色素沉着。

此外,目前已很少用紫药水或红药水消毒伤口,因为其颜色常会掩盖伤情。国外还有研究证明,紫药水有一定致癌性。目前推荐使用络合碘消毒伤口,这种药物性质温和,杀菌能力强,对皮肤的刺激也比较弱。另外,如果创面较脏或有渗血时,应使用生理盐水先将伤口清洗干净,然后再涂上络合碘。

 

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