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老年人安全度夏有讲究

 梓博书馆 2014-10-30
炎夏酷暑致热中风多发,医生支招——
老年人安全度夏有讲究
(汕晚2014.6.14)

  夏日炎炎,对于老年人健康的威胁不可忽视。老人由于年龄增长,各种内脏器官机能下降,消化吸收能力减弱,应激能力较差,夏季尤其是在“湿热”环境中,容易出现不思饮食、消化不良、疲乏无力、心烦气燥等多种“苦夏”症状。其实,老年人如何安全度过夏天是有讲究的。

  中暑可能性更高

  市二医院内科门诊黄俊益副主任医师介绍说,相比较年轻人,老人特别容易受到炎热天气的影响,老人夏季发生中暑的可能性更高。由于老人的体温调节功能低下,皮肤温度受环境气温影响大,再加上皮肤排汗的能力不强,大量的体热难以外泄,因此更容易发生中暑。特别是体弱多病的老人更是如此,比如心血管系统疾病患者,炎热会使人交感神经兴奋,加重心血管系统的负荷,尤其是心脏功能不全的病人,体内的热量不能及时地转移到皮肤消散,在体内积蓄而发生中暑。正在服用某些药物(如抗过敏药物、治疗甲状腺疾病的药物或是利尿剂)的老人也会影响身体的散热。以利尿剂为例,它会导致人体中的水分流失,让高温造成的脱水效应更加恶化。发生中暑的警惕信号包括:体温极度升高(超过39.4摄氏度)、皮肤发红发热、干燥(没有汗水)、脉搏迅速且强劲、脸色苍白、昏厥、头晕目眩、恶心呕吐、搏动性头痛、精神错乱、严重者出现休克、皮肤发凉潮湿和神志不清等。

  老人夏天避免中暑应注意吃清淡饮食,多喝水,避免喝含有酒精和咖啡因的饮料;平时应准备好能用电池供电的小电扇;远离酷热环境,在舒适凉爽的地方休息;尽可能呆在凉爽环境中,避免太多的活动;拉拢窗帘,避免过多的阳光射入室内;适时打开窗户,保持室内空气流通;穿宽松、质地轻柔的衣服。如果发生中暑,家人应该对老人采取以下措施:1、尽快将老人抬到一处阴凉的地方。2、迅速给老人的身体降温。可用凉毛巾往老人身上擦拭,并用力扇风,但不要直吹老人身体。3、密切监测体温。持续对老人的身体进行降温。4、呼叫120急救求援。尽快寻求医疗援助,及时将老人送往附近医院的急诊室。特别提醒的是,在热浪袭击的天气里,一定要和老人保持紧密联系。要记住,中暑的最初症状有可能类似于流感,其中包括食欲不振、恶心呕吐、头晕目眩和肌肉抽筋等。

  热中风有征兆

  黄俊益医师说, “热中风”是盛夏季节的一种常见病,与外界气温高使用空调不当关系甚大。若装有空调的房间温度调得太低,与外界气温相差悬殊,频繁出入房间,忽冷忽热,会使老人尤其是患有高血压、动脉硬化的中老年人脑部血液循环障碍而发生脑中风。专家研究发现,夏季易发生“热中风”,除了气温高的原因外,较低的气压也是该病的诱因,当气压降到一定程度时,最容易发生“脑中风”,又称“脑卒中”。因为夏季人体要大量排汗,出汗过多会使体内水分丧失,如体内水分没有得到及时补充,就会出现血液粘稠、血液循环减慢等情况,相比年轻人,老年人口渴感觉中枢差,即便人体已经缺少水分了,可老年人不能马上感觉到,这样也会促使血液粘稠。另外,天热人体体表微循环容量大,会有大量血液流到体表,相对供给脑部的血液量减少,老年人本身血管相对狭窄,更容易形成微小血栓,引发缺血性脑中风。缺血性脑中风是有前兆的,如头晕、呕吐、恶心、舌麻、吃东西呛咳、肢体偏瘫等。患病初期症状相对较轻,暂时性脑供血不足,不少老年人根本不放在心上,以为上了岁数,身体有点不适很正常。

  如何预防缺血性脑中风呢?黄医师提醒,首先,夏季要谨防高血压、高血脂和糖尿病,做到科学用药。其次,科学饮食。饮食尽量清淡,少吃高脂肪的食品,少吃过咸的海货。尽量做到粗细粮搭配,品种多样化。可以在补充人体所需要的热量的同时,补充多种维生素、矿物质。蔬菜可以补充人体需要的多种维生素和矿物质,可以起到一定的降血压、降血脂、降血糖等作用。夏季蔬菜丰富多彩,冬瓜、苦瓜、黄瓜、番茄、空心菜、生菜等应有尽有,老年人应多样化地选用,建议每天1斤左右为宜。水果可以提供丰富的水分、维生素C和膳食纤维,在炎热的夏季最受老人欢迎,但是水果中又含有很多单糖物质,如果糖、蔗糖等,因此不能贪吃,如是糖尿病人则不能食用。要注意补充水分,中老年人要做到“不渴时也常喝水”,以饮温开水或温的淡茶水为好。还可以自制绿豆汤、乌梅汤、山楂水、菊花茶等饮料。最好不喝碳酸饮料和含糖饮料。再次,要养成良好的起居习惯,劳逸结合,注意防暑降温。老年人外出时应做适当的防晒措施,可戴草帽,以防止或减少热辐射。尽量避免在阳光最强烈的时间(11:00—14:00)外出。另外,使用空调,室温应调在27℃为宜,室内与室外温差不应超过7℃。老年人特别是患有心血管病的中老年人,最好不使用空调,以手摇扇或电风扇取凉为好。老年人尽量减少进出空调房间次数,避免一冷一热对人体血管尤其是脑部血管反复舒缩而发生意外。最后,保持乐观心态,学会自我放松,避免情绪过于焦躁紧张。酷暑火气旺盛,老年人在精神、心理等方面应息其怒、静其心、安其神,使神经系统处于宁静状态。在日常生活中,老年人要精神愉快、情绪稳定,养成心平气和的良好习惯。一旦出现头痛头昏、舌麻、肢体感觉异常、精神萎靡等症状时,要立即休息并及时就诊,以免延医误治。

  夏天锻炼悠着点

  黄俊益医师认为,夏日,老年人的生活要有一定的规律,做到“夜卧早起、无厌于日”。晨起后,老年人应适当参加一些力所能及的体育活动,如散步、慢跑、打拳、做操等。活动强度因人而异,应以感到舒适为宜。但夏天锻炼有四忌:一忌在强光下锻炼。中午前后,烈日炎炎,气温最高,切忌在此时锻炼,谨防中暑。夏季阳光中紫外线特别强烈,会皮肤灼伤。紫外线还可以透过皮肤、骨骼,辐射到脑膜、视网膜,使大脑和眼球受损伤。二忌锻炼时间过长。一次锻炼时间不宜过长,以20至30分钟为宜,以免出汗过多体温上升过高而引起中暑。如果一次锻炼时间较长,可在中间安排1至2次休息。三忌锻炼后大量饮水。夏季锻炼出汗多,如锻炼后大量饮水,会给血液循环系统、消化系统,特别是给心脏增加负担。同时,大量饮水会出汗更多,使盐分进一步丧失,从而引起痉挛、抽筋等症状。四忌锻炼后立即洗冷水澡。夏季锻炼体内产热快,皮肤的毛细血管也大量扩张,以利于身体散热。如果遭到过冷刺激,会使体表已开放的毛孔突然关闭,造成身体内脏器官功能紊乱,大脑体温调节失常,以致生病。   本报记者 周敏

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