尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。 尿路结石在肾和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成份和流行病学有显著差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。成核作用、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说。根据上尿路结石形成机制的不同,有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石。细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心。 是泌尿系统各部位结石病的总称,是泌尿系统的常见病。根据结石所在部位的不同,分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。本病的形成与环境因素、全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系。其典型临床表现可见腰腹绞痛、血尿,或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状。 治疗方法 非手术疗法非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。 1. 大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。 2. 中草药治疗: 内金溶石方,常用成分:鸡内金、车前子、蛤蟆草、泽泻、盾翅藤等。3. 针刺方法:增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出。 4. 经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。 5.其它:对尿培养有细菌感染者,选用敏感药物(奥复星,灭滴灵)积极抗感染,对体内存在代谢紊乱者,应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。 手术疗法结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。 术前准备:术前必须了解双侧肾功能情况,有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位 食疗方 青小豆粥 组成:青小豆50克小麦50克通草5克 用法:通草洗净,水煎,去渣取汁,入麦、豆,煮成粥,随意服食。 作用:利水通淋;适用于下焦湿热,小便不利,涩痛。 胡桃内金膏 组成:胡桃仁500克炙鸡内金50克蜂蜜500克 . 用法:将胡桃仁、鸡内金焙干,研成细末,蜂蜜熬熟,入药末熬成膏,装瓶,每次l匙,开水化服,1日3次。 玉米须炖蚌肉 组成:玉米须150克蚌肉500克 用法:玉米须用水洗净,入纱布袋中,扎紧口,蚌肉洗净,切成薄片,与药袋一同入砂锅中,加葱、姜、料酒,添入适量清水,大火烧开,小火煮炯至蚌肉熟烂,拣出葱、姜、药袋,加精盐、味精、胡椒粉、麻油等调味品拌匀,用以佐餐。 护理保健 1.生活规律:生活不规律,易加重体质酸化,同时需远离烟、酒等酸性食品。 2.注意饮食:多吃富含植物有机活性碱的食品,多吃蔬菜。 3.适当锻炼:多参加有氧运动,多[1]出汗,保持好心情,可帮助排除体内多余酸性物质。 4.多喝水:在炎热季节或运动出汗后应多饮水,量少次多,避免尿液过分浓缩,防止尿中晶体沉积。有利排泄出体积比豌豆小的结石,还能有效地阻止结石的形成。 主要禁忌 1.继发结石,应积极治疗原发病症。 2.平时多饮水,多参加体育活动。 3.发现有腰部疼痛,尿液混浊或偶见血尿等情况,应及时就诊检查。 4.患泌尿系统感染性疾病,应及时治疗,争取早日痊愈。 5.婴儿期要防止母乳不足,儿童期要防止高动物蛋白、高精制糖及富含草酸食物过量摄人。 |
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