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因为我的营养专业背景，常常都会面对咨询诸如“某某食物有没有营养？”“什么食物最有营养？”之类的问题，而通常我会很感到无奈。其实某种物质之所以称之为食物，首先必须含有支持人体生理活动的物质，也就是水、蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质等营养物质，所以论述某种食物有没有营养根本就是一个悖论。拘泥于什么食物最有营养也没有太多的实际意义，首先如何定义最有营养就是个问题，如果说某种营养素的含量来界定食物的营养价值显然是不合理的，因为对于不同的人、不同的生理阶段，相应最合适（不见得是营养浓度最高）的食物都不尽相同，某种营养素过高（比如脂肪对于肥胖者、钙质对于某类结石患者）甚至是有害的。 也许可以将最有营养的食物定义为含有所有人体必需的营养成分且比例恰当的食物，然而的对于绝大多数的人来说，并没有一种天然食物可以真正提供完善的营养，只有人类的乳汁是最接近这个标准（也只是接近而不是达到）。现在我们可以回到文章的标题了——6个月后的母乳有没有营养？答案是显而易见的——当然有！然而问题解决了吗？我想还没有，因为众多妈妈们真正的疑惑是：6个月后的母乳的营养成分是否发生变化？6个月后的宝宝继续进食母乳会不会对身体的生长发育有不良影响？对于6个月后的宝宝是否有比母乳更好的食物？ 在解析各位哺乳妈妈们的疑惑前，我想先讲个故事，可以称作“第二婴现象”。在非洲的一些欠发达地区有一个很普遍的现象：那些一岁以内宝宝的生长状况通常比较正常，而一岁多的孩子会突然出现严重的营养不良，原因是这时候妈妈又生下了第二个宝宝，需要哺乳小宝宝，大孩子不再有母乳的供给。这个故事说明，纵然是对于较大的儿童，母乳的营养价值也是不可低估的，事实上，即使是在中国，如果在三四十年前的农村地区，母亲哺乳孩子到两三岁依然是普遍的现象。 那么6个月后的母乳营养成分是否发生变化呢？各个时期的母乳成分确实是有变化的，然而6个月并不是母乳营养成分变化的转折点，母乳成分变化的主要阶段可见于下表：
可以看出母乳的营养成分只是在早期（出生后15天内）的含量变化较大，而6个月时的母乳正处于成熟乳的中期阶段，其中的营养成分是相对稳定的，而母乳固有的缺陷，比如铁质和维生素D不能满足婴儿的生长需要，这也不会在生后6个月改变。我们不能因为母乳的营养缺陷否定母乳是婴儿的最佳食品，也不能以同样的理由否定6个月以致更年长阶段母乳的营养价值。当然那种片面强调纯母乳喂养而排斥一切营养补充剂的极端做法也是不恰当的，科学的做法应该是利用其他食物或者营养补充剂去完善母乳的营养结构。 第二个疑问是6个月后的宝宝继续进食母乳会不会对身体的生长发育有不良影响？首先健康母亲的乳汁不含任何有毒成分，不论何时都不会危害宝宝的健康，唯一的障碍是随着年龄的增长，宝宝的食量会逐渐增大，而母亲分泌乳汁的量却不可能持续增长，多数在6个月左右已经到达泌乳的高峰，随后因为母乳量的相对不足，如果没有其他的营养补充，宝宝的生长速度会减慢，此时如果发现宝宝生长缓慢，应额外补充婴儿配方奶以补足奶量；另一个值得注意的是有少数极度迷恋母乳而排斥所有非母乳食物，有可能导致宝宝缺乏咀嚼锻炼以及日后的偏食，所以有必要在6个月后逐步添加辅食。 第三个疑问是对于6个月后的宝宝是否有比母乳更好的食物？这应该从两方面来说，一方面从食物的安全性、宝宝对食物的适应性以及母乳固有的完善婴儿的免疫功能等来说，毋庸置疑母乳依然是最好的食物；另一方面，从食物营养成分的数量和浓度来说，配方奶粉通常会超过母乳；而且各种泥状婴儿辅食的对咀嚼等消化能力的锻炼功能也是单纯进食母乳不能达到的。 最后给6个月宝宝的母亲的喂养建议是： 1、不放弃、不减少母乳喂养 2、按照个体需要添加婴儿配方奶粉 3、在不影响进食奶量的前提下逐步添加辅食 |
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