胆泻肝汤出自《医方集解》,本方具有泻肝胆实火,清湿热之功效。近5年来,笔者用此方治疗带状疱疹36例,均收到良好的效果。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者:男13例,女23例,年龄均在8~70岁,其中8~10岁3例,11~20岁9例,21~40岁10例,41~70岁14例。病程在1~3天20例,4~6天10例,7天以上6例。 1.2 发病部位 侵犯肋间神经20例,腰骶神经5例,颈丛神经4例,臂丛神经5例,三叉神经2例。 1.3 治疗方法 以龙胆泻肝汤其组成方药:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草加板蓝根化裁。发于颜面者加牛蒡子、野菊花;发于腹部、下肢者加苍术、黄柏。上药煎汁内服,1日1剂,剩下药渣敷于患处。 1.4 治愈标准 疼痛、体表斑丘疹、水疱等症状消失。 1.5 结果 本组36例均获痊愈。其中用药3剂痊愈者10例,占27.8%,4~5剂痊愈者18例,占50%,6~10剂痊愈者8例,占22.2%。治愈率为100%。 2 典型病例 患者,女,48岁。1999年4月5月初诊,患者3天前觉左胸背部痒痛不适,继而疼痛加剧。检查:神志清,面红,左胸第4、5、6肋间有3~5个簇集成群水疱,有绿豆及黄豆大小,水疱呈透明状,周围红晕,触痛加剧,舌红,苔黄腻,脉弦数,证属肝胆湿热。治则:清热利湿。药用:龙胆草6g,黄芩9g,栀子9g,泽泻12g,木通9g,车前子9g,当归3g,生地5g,柴胡6g,甘草6g,板蓝根10g,苍术6g,黄柏6g。共用药5剂,痊愈。 3 小结 用龙胆泻肝汤清肝火,利湿热,加板蓝根清热解毒,共奏清热解毒之功效,故获痊愈。 用本方治疗带状疱疹,80%以上在1周内获痊愈,既缩短了疗程,又减轻患者的痛苦,宜应用于临床。 |
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