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病案举例：有一名教师，她退休后外出旅游时，因所坐旅游车一路颠簸，车行到半途，感到后腰疼痛不止，不得不终止旅行。到医院检查，竟是腰椎压缩性骨折，病因是重度骨质疏松。 骨质疏松是多因素疾病。临床主要表现为腰背疼痛，驼背，身长缩短。本病骨痛的特点是活动痛，即由静止变为活动时疼痛明显，叩痛或椎体压痛。 骨质疏松是典型的中医骨病，中医经典理论认为“肾主骨”。患病的人中，女性多为绝经的妇女，男性多为６０岁以上老人，二者均属肾气虚衰之列。中医治疗则要“补肾强筋壮骨”。另外，患者中还可见到明显全身骨痛，特别是双下肢痛。其原因是患者骨小梁变细，降低了骨小梁的持重强度，活动时可引发骨显微骨折合并毛细血管损伤，致骨内瘀血，骨内压升高而致骨痛。故治疗时还需考虑淤血因素。 针对骨质疏松病的“肾虚”、“瘀血”病因，笔者常使用以下处方：熟地３０克，赤芍、白芍各２０克，甘草８克，川芎、菟丝子各１０克，牛膝、骨碎补、杜仲各１５克，随症加减，服后疗效不错。有一名女性短跑运动员，退役后患了骨质疏松症，笔者用上方配合活性钙服用，一个月后症状基本消失，之后配合运动，食疗补钙，效果巩固。笔者的体会是中药减轻本病症状不难，难的是纠正缺钙，还需要一个较长的时间补钙过程。 湖南中医药大学中西医结合内科教授、硕士研究生导师李文海 |
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