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注：本文系“腔调中医”自媒体主编梵澜对于梁冬老师《我说的许多东西现在看来不对！》一文的回应。 文/芃澜（单位：广东省中医院） 梁冬先生的发心令人佩服！尤其他的思考已经超越了很多业内人士。 多年以前，我陪他去拜访国医大师邓铁涛，他虔诚地递交了一份自己手书的拜师帖。邓老接过拜师帖后，沉思了一下说，我已经有很多会看病的徒弟了，但是还缺乏能够传播中医药文化的徒弟，你可以做这样的徒弟。21世纪是中医药的世纪，它应当插上现代传媒的翅膀，你就来做这个翅膀吧。此后，梁冬先生用行动证明他不仅可以做到，而且做的超乎人们想象的好。 他这次发给我的文章，是对自己之前文章的反思，实际上，更是他这些年穿越于中医药的圈子，对于中医药现状中各种问题，亲闻亲历，而激荡起来的种种思考。 他不因为是自己说过，而且反响很大，就飘飘然，相反，却警觉起来，更为深入的检讨起自己的看法和说法。哪怕是这次的说出，也格外谨慎，“我并不能保证现在讲的东西都是对的”，这种态度，使我们能够明白，这些年，将中医药文化传播做得这么有影响力，为什么是梁冬，而不是别的什么人！ 这次梁冬提了四个问题，均触及了中医药发展的核心命题：分别是中医与科学的关系（中医是否与科学对立），传统与现代的关系（传统是否优于现代），评价标准的问题（心法的问题），以及道与术的关系（无为与有为的问题），这些问题都以一种毫不回避的方式提出，又以一种“破除我执”的顿悟方式来思辩，给人以非常深刻的启迪。 这些问题要回答好并不容易，梁冬的方式，是建立在启发思考的层面，而不是下结论。事实上，人间事，大多下结论都为时过早。正如禅宗说的，“莫开口，开口便是错。”但这并不意味着，我们便应该轻轻放过这些问题，而不去理会。 道术为天下裂，并不是道术本裂，是因为人们有各种成见。 我所认识的中医，乃至中国的一切古代学问，对这一问题就有很深刻的认识，或者说，中国的学问，就是在这样的思辨过程中，逐渐建立起来了自己的宇宙观和世界观，他是那样的不同于西学，乃至最终决定了我们有中医，有所谓中国问题。所以我认为梁冬先生提出来的是一个本源的问题，我们有必要认真讨论。或者，暂时放下下结论的打算，而倾听中医究竟是怎么说的。 比如，中医与科学是否对立？在有些人那里，的确是对立的。但问题出在有些人所理解的中医，真的是中医吗？他们理解的科学，就真的是科学吗？究竟是人对立还是中医与科学对立？就像有些西医与中医对立，就像有些科学主义者与拿不出所谓证据的各种思想对立，恐怕对立的并不是中医与科学，对立的只不过是一个又一个具体的人罢了。 中医文化一定是“是古非今”的吗？中医一定认为无为胜过有为吗？恐怕都是一种误读。正如梁冬先生指出的，用中医的方法治疗疾病，就一定要反对手术，反对放、化疗吗？这当然也是一种执念，而并非中医就一定这样认为。 就拿治疗疾病来说，中医认为大多数疾病，在初起的时候，就及时治疗，那么成功的机会要远远大于等到疾病已经非常严重的时候，而如果能够注重疾病预防，则效应要远远大于等到疾病发生才来找寻办法。 这种“治未病”的思想，并不是反对治疗，而是说，作为医学来说，强调养生的意义，要大于强调治疗的意义。 因此，医学中，养生应该放在更重要的位置上去。这和现代医学发展到了今天反思的结果是一致的，西医学把疾病放在最重要的位置上，以寻求消灭一切疾病为目标的方法为研究取向，后来发生了巨大转变，乃明白，疾病发生还与社会、心理有关。那么解决疾病的问题，便不能只靠所谓可靠的治疗方案，预防医学应运而生，卫生机制成为国家层面的任务。但到理解养生的意义，和找到养生的路径，还需要很长时间的演进。 我们由此便能说，中医进步，西医落后吗？不能，反之，同样不能说西医进步，而中医落后。如一道数学题，只能有一个解，那是初级的数学，高级一些的数学则往往是多解的，并不能用其中的一个解去否定另一个解。 中医一开始就把人作为研究的中心，他认为人与疾病并不是对立的，不是一种不是你死就是我活的较量，而是把疾病当作是人体生命的一种特殊状态，如何避免疾病的出现，或者实现疾病向健康的转化，才是他观察和研究的方向。乃至于能够促进这种转化的一切手段均是有意义的，因此他一开始就关注人的心理、起居、生活境遇和生活方式，以及自然中一切可以利用的因素，即所谓聚万物以共医事。 在他的世界观中，凡是促进生的方式，便是天地之间最大的事情，这里面当然也包括政治。医生就仅仅是看病的吗？不，他说，上医医国。所以他不仅追求有为，而且追求一切为。 《黄帝内经》中说，“言不可治者，未得其法也。”在中医的世界观里，是没有不可治疗的疾病的，因为他的治疗观更宏大，更富有想象力，甚至是无界限的。这样的世界观下，他怎么会有分别心和对立心呢？相反，他说“智者察同，愚者察异”。人类已知的一切治疗手段，都是要发展的，而且发展永无极限。但运用这些手段的时候，则要善于比较，善于取舍，总之一句话，兴利除弊。 如果我们已知的手段是有害的，那又该怎么办呢？墨子就说过，两害之中取害处小的一方，不是取其害，而是取其利！这才是中医的观念。 所以中医追求的不是无为，而是无不为，不是不发展，而是持续发展，不是墨守成规，而是要超越界限，而在具体问题解决过程中，则要求具体问题具体分析，强调比较取舍，强调因人因时因地三因制宜，强调知道节制和懂得停止，强调守中。 这矛盾吗？不矛盾。这对立吗？不对立。所以我说过，学中医，脑筋太死的人，不行。 所以我们说，中医的核心是道。所谓道，是中国一切学问的中心。中国是一元论，道心就是一切学问的中心，是一切秩序的中心，也是世界的中心。只有守住这个中心，才能把握得住世界的变化，找寻到中国人自身与世界，和社会与心理的平衡点。 而西方文化的核心是二元对立的。科学管物质世界，宗教管精神世界，科学与宗教的平衡维系了西方世界和社会心理的平衡。他们的秩序由此而来。 近代的问题是，中国人全面放弃了自身的道，而转而膜拜西方物质世界内所向披靡的科学，这样做的时候，潜意识立即把科学与道划了等号，用科学弥补了空缺的道的位置，但是，科学的物性特征，使其无论是在西方，还是东方，无论是过去，还是现在，或是将来，都无法承载道心所应具备的使命与责任，更无法给人类带来心灵的满足与平衡，自然人类社会的秩序也就无由建立。 科学能够让人上天入地，但也能带来地沟油、瘦肉精，科学能够让人探索外太空，抵达人类未知的区域，但却不能窥伺人类的内心，乃至改变人类自身的命运。于是今天的中国人变得比以往更富足，但也更物质，更发达但也更饱受物质丰富所带来的心灵失衡，乃至人自身也正被扭曲而变得工具化和物质化。 《黄帝内经》希望人们能够超脱物质，能够“不惧于物”，那得靠中国人的道心。今天，我们比以往任何时候，都需要唤醒自己的文化之灵，这是我们今天需要聆听中医怎么说的深层原因。不是听了中医的，便不要我们已有的，而是我们或者有可能重新认识，我们真正拥有的究竟是什么！ 梁冬先生在说，我相信，与我一样，我们都是期待成为一个述者，而非作者，重新发现中医太美！ |
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