年末的钟声即将敲响，又到了交答卷的时刻。作为龙岗区政府2014年民生实事之一，“到今年底，社康中心诊疗量达到本区医疗机构总诊疗量的40%以上，家庭医生服务重点人群覆盖率达到20%以上”这份考卷成绩是否优秀？是否令大家满意？日前，记者走进了龙岗区社区健康服务管理中心（以下简称社管中心）和部分社区健康服务中心（以下简称社康中心），一探究竟。
◆社康中心
为居民服务更好更细更周到
今年以来，龙岗区社管中心以便民利民为工作导向，从115家社康中心选定14家社康中心开展社康服务流程再造试点工作，探索建立以社区居民为中心、以全科医疗为起点的融合公共卫生和健康管理的服务主路径；并提升就医环境，启动30家社康中心新建改建项目，从微改革和微创新入手，切实让群众感受到民生工程实实在在的变化。“虽然我们已超额完成区政府确定的目标数，但这条路要走好、走实，任重道远。”龙岗区社管中心主任徐良玉表示。
在布吉街道可园社康中心，一位年轻妈妈焦急地把小宝宝肿起的左手抬起给全科医生看，“这是被蚊子叮咬所致，过几天便会消肿。”医生耐心地回答道；在坂田街道的长坑社康中心，一名导诊护士微笑着给老年人测量血压；在龙岗街道南联社康中心，一名护士正给感冒发烧的小朋友进行穿刺，并轻声细语地安慰着小朋友要勇敢……这一幕幕画面是龙岗区115家社康中心经常会出现的情形，这里的医生、护士对患者就像家人一样关切，与患者亲如一家。
目前，随着社康中心的信誉树立、环境的逐渐改善、诊疗流程的优化、特色服务的增加，以及“药品价格零加成”等政策的推行，社康中心渐渐被社区居民和来深建设者接受，前往就诊的人数越来越多。在可园社康中心看病的市民王语告诉记者：“去大医院看病人太多了，有个小毛病也得请半天假才能看上。社康中心就方便多了，基本上不用排队，而且晚上也营业，患者看病不耽误上班时间。”
除了周到的服务，当然还需要全科医生过硬的技术。目前，龙岗区已举办了以“家庭医生责任制服务”为重点内容的“深圳市全科医生沙龙”和“以全科医疗为起点的融合公共卫生和健康管理的服务主路径”社康服务流程再造培训班，419人次参加了培训。对家庭医生服务团队进行专项培训，189人参加“家庭医生首诊负责制服务模式”培训班；146人参加医院社管中心（社康办）举办的家庭医生服务团队培训班；3人参加广东省2014年城乡全科团队模式下家庭医生式服务能力建设师资培训班。徐良玉告诉记者，龙岗区准备筹建全科医学临床技能培训中心，将通过建设培训基地，加大全科医生的培训力度。
◆家庭医生“健康守护人”很亲很近很温暖
也许，大家都不曾注意，在任何一家社康中心的醒目位置都设置了宣传栏，那里及时公布了家庭医生式服务团队医生的电话，随时为签约人群提供相关健康资询服务，让社区居民足不出户，就可享受到家庭医生式服务团队提供的个性化服务。
社区的老年人，患有高血压、糖尿病慢性疾病人群及精神病患者等重点人群作为首要服务人群和签约服务对象，在签下“家庭医生责任制服务协议书”后，电脑里都会清楚地记录着每一位签约服务对象的详细情况。按固定的时间，家庭医生团队会定期根据签约服务对象的身体状况和咨询病情后的处理情况等提供个性化服务。
早上9点，暖暖的阳光照在70岁的黄春申与老伴的身上，却没能抚去两人脸上的担忧。离可园社康中心还有10多米的距离，两人的步履有点慢、有点沉重，黄春申手中晃动的袋子里，露出了两份体检报告的一角。
3楼一间全科医生诊室外，黄春申和老伴在诊室外的一条长凳上静静等候。5分钟后，黄春申和老伴进入了诊室，“周主任，这是我们的体检报告。有些情况我们不清楚，看着那些上升或下降的箭头，我们很着急，想让你看后提些建议！”老人将体检报告递给了全科医生周斐。仔细看过两份体检报告，周斐又查看了电脑里有关黄春申和老伴的近期记录情况，随后耐心地和两位老人讲解他们某些疾病要预防的措施和注意的事项。“两位一定要注意高血压和糖尿病，一定要按时吃药。如有不舒服，及时和我们联系。记得和往常一样，根据我们家庭医生团队的电话医嘱，随时调整用药量。”两位老人一边听，一边不住地点头。
走出诊室后的黄春申放心了，话匣子也突然打开了，和记者说起家庭医生生带来的各项利好服务，“周斐是这家社康中心的主任，也是我们的家庭医生，在我和老伴眼里，她就是我家的成员。”黄春申说，社康中心就在家门口，不用排队等候，服务很周到，现在全家头痛发热、感冒发烧，基本都是周医生帮我们看的。对于社区的老龄人来说，像周医生这样的家庭医生就是大家的“健康守护人”。
记者了解到，可园社康中心目前有3个家庭医生团队，如需要重点关注和回访的，会经常致电了解最新情况并在电话上进行更新。黄春申已经接到了六七次周斐的来电，周斐会根据实际情况，及时调整用药量，如有时天气变化，有时心情不好，用药量就会不一样。
当黄春申和老伴走出社康中心，在阳光的照耀下，两人脸上绽放出了轻松的笑容……
◆记者手记
“我们信任她。”“我们放心他们的诊治……”随着医患关系日渐紧张，“医患关系”成为一个缺少温度的词时，这些却是记者在社康中心采访中听到的最多的话语。居民以往怀疑的眼光，已慢慢地转成了信任，社康中心被越来越多社区居民所接受、依赖。这就是龙岗区民生工程看得见的实实在在的变化，群众的幸福感得到了切实提高。
家庭医生目前已随医改试点遍地“萌芽”，群众也赋予了他们更高的期望：家庭医生不是富人才请得起的“奢侈品”，他们是群众中的一分子，在患者有病痛的时候，能够给予帮助。居民诊治小病就在家门口，签约“家庭医生”即享便捷服务。可以看出，社康中心的周到服务和家庭医生的贴心服务，已慢慢成为化解紧张的医患关系的有益“纽带”。
在喜看这些变化的同时，也看到了困难。随着社康中心诊疗量的增加，家庭医生的压力会越来越大，是否会难以保障细致的健康指导？“签约”目标如何更好地实现？用什么待遇来吸引更多家庭医生为大家的健康“守门”？什么样的家庭医生最能赢得老百姓的信任……就像龙岗区社管中心主任徐良玉所说的，这条路要走好、走实，任重道远。 （刘尚丽）
●总策划：罗方史 甘雪明●统筹：潘松岩 房金亮 笪峰●本版采写：刘尚丽
