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肩周炎好发于50岁左右的人，故又称“五十肩”。患病以后肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，所以又称“冻结肩”、“肩凝症”。中医认为由于人体肝肾亏虚，气血失养，外受风寒湿等邪气侵袭容易导致筋脉失养是此病的内在原因。 此外，像肩部直接感受风寒湿等的侵袭是造成本病的外在原因，所以一定要注意保暖。该疾病的主要临床特点是肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷，当疾病进展严重时甚至可出现肩关节周围肌肉痉挛萎缩现象。广州中医药大学附属骨伤科医院急诊科主任欧建锋表示，需要特别提醒的是，肩部疼痛不一定是肩周炎、颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。 指导专家 广州中医药大学附属骨伤科医院急诊科主任 欧建锋 记 者 蔡卫杨 通讯员 边江红
1 偏方释疑 附桂猪蹄汤 制附片10克、桂枝10克、羌活15克、桑枝20克、猪蹄半只。将猪蹄去毛杂洗净剁开，诸药布包，所有材料一同放入炖盅内，加清水适量，用文火隔水炖约2小时，去药包，最后加油盐调味，食肉饮汤，隔日1次。 此方可以祛风散寒、除湿止痛，适用于缓解风寒湿邪侵袭引起的肩部畏寒、疼痛等不适。适用于：肩部串痛，遇风寒痛增，得温痛减，畏风寒或肩部有沉重感。 三七川芎瘦肉汤 三七10克、川芎15克、瘦肉300克。瘦肉切块，与洗净后的三七、川芎放入炖盅内，注入清水适量，用文火隔水炖约2小时，最后加油盐调味。食肉饮汤，隔日1次。 此方中三七与川芎配伍，与瘦肉为汤，可以起到很好的行气活血、活血祛瘀、舒经通络的作用，有助于缓解气滞血瘀引起的肩部疼痛等不适。适用于：肩部肿胀，疼痛拒按，以夜间为甚。 归芪川芎炖母鸡 当归15克、黄芪20克、川芎15克、老母鸡半只。将母子宰杀后洗净切块，与洗净后的药材当归、黄芪、川芎一起再放入炖盅内，用文火隔水炖约2小时，最后加入油盐调味。食肉饮汤，每日1次。 此方可以调补气血、强壮补虚，可以改善气血不足型肩周炎患者肩部酸疼、头晕目眩、四肢乏力等症。适用于：肩部酸疼，劳累后疼痛加重，伴头晕目眩，气短懒言，心悸失眠，四肢乏力。
2 医生验方 风寒侵袭 蠲痹汤加减 羌活10克、独活10克、桂枝10克、秦艽10克、海风藤15克、桑枝10克、当归10克、川芎、10克、木香10克、乳香10克、甘草6克。 此方有祛风散寒、通络止痛的功效。适用于：肩部疼痛较轻，病程较短，疼痛局限于肩部，多为钝疼或隐痛，或有麻木感，不影响上肢活动，局部发凉，得暖或抚摩则痛减，多为肩周炎早期。 寒湿凝滞 乌头汤加减 麻黄10克、制川乌12克（先煎）、白芍15克、黄芪30克、全虫12克、羌活12克、细辛6克、甘草6克。 此方有散寒除湿、化瘀通络的功效。适用于：肩部及周围筋肉疼痛剧烈或向远端放射，昼轻夜重，病程较长，疼痛而肩膀不能举起，肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒得暖稍减。 瘀血阻络 活络效灵丹与桃红四物汤合并加减当归15克、丹参15克、生乳香15克、没药15克、桃仁10克、红花10克、熟地10克、川芎10克、桂枝10克、白芍10克、鸡血藤15克、桑枝20克。 此方有活血化瘀，通络止痛的功效。适用于：外伤后或久病肩痛，疼痛的部位固定，局部疼痛剧烈，呈针刺感，怕按压，肩活动受限。偶尔或伴有局部肿胀，肤色紫暗。 气血亏虚 秦桂四物加减 秦艽12克、桂枝12克、当归12克、川芎10克、白芍12克、生地12克、黄芪15克。（寒甚加羌活、独活、附子；湿甚加苡米、海桐皮；筋缩不利加木瓜、鸡血藤、忍冬藤；痛甚加全虫。） 此方具有益气养血，祛风通络的功效。适用于：肩部酸痛麻木，肢体软弱无力，肌肤没有光泽，容易出现神疲乏力，偶尔或伴有局部肌肉挛缩，肩峰突起。
视点 肩周炎早到为哪般？ 冬天气候寒冷，常使患肩周炎的疼痛加重，有的老人梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，而且肩部非常怕冷。欧建锋主任提醒，冬天一定要注意保暖，而肩周炎“早到”的原因也多与自身的生活习惯有关。 背单肩包埋隐患 当肩膀肌肉水肿、损伤和粘连，若不注意保护和锻炼，年纪越大粘连就越厉害。像很多人出去买菜都喜欢单肩挂着个袋子，背单肩包不换边、，都会导致肩部肌肉供血不足，发生水肿、粘连。 情绪不佳或诱发 抑郁、冷漠等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。部分肩周炎病人各种压力经常心情郁闷，对痛觉比较敏感，往往更容易诱发肩周炎。一旦肩痛和炎症发生后，长期抑郁的人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。因此，保持良好的心情也可避免肩周炎的诱发。 受凉多侵袭老人 寒冷的天气常是肩周炎的诱发因素，特别是对于上了年纪的人，本身气血运行不如年轻人来的自如，再加上寒冬侵袭，气血更加容易凝结，从而出现疼痛。因此，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。 |
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