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加减清瘟败毒饮(庄国康) [组成] 水牛角6克(冲) 生地30克丹皮10克赤芍 10克 生石膏30克元参10克淡竹叶10克滑石lo克 银花10克连翘10克 (功效] 清热凉血，解毒消斑。 [主治] 热毒炽盛引起的多种皮肤病。 [用法] 每日1剂，水煎2次，早晚分服。水牛角研极细末 分2次冲服。 [方解) 清瘟败毒饮首载于《疫疹一得》，是治疗瘟疫发斑 的重要方剂，本方根据其气血两清之义化裁而成。方中水牛角、生 地、丹皮、赤芍清热凉血，化斑解毒；生石膏、知母泻中焦气分 之热，竹叶、银花、连翘散上焦之毒；元参配生地凉血且补灼伤 之阴津；滑石一味，利下焦之湿热，且引邪出于下窍，共成清热 凉血、解毒消斑之方。 [加减] 如热毒过盛，皮肤潮红，斑疹紫赤，加地丁草10克， 大青叶15克，紫草12克，茅根30克；肢体肿胀或皮疹红肿加冬 瓜皮15克，茯苓皮10克，大腹皮10克；如面部红肿，小便黄赤， 加导赤散；风盛搔痒加白鲜皮15克，荆芥10克，防风10克；口 干欲饮，舌苔光剥，加天冬10克，麦冬10克，石斛10克，花粉 10克。 [按语] 凡皮肤病见有大片红斑，皮肤潮红，斑疹紫赤，属 毒热炽盛，气血两燔者，用此方颇切病机。在临床中，用于治疗 如剥脱性皮炎、大面积接触性皮炎、中毒性红斑、先天性鱼鳞病 样红皮病、银屑病进行期、系统性红斑狼疮急性活动期等病症均 有较好疗效。 [典型病例] 柳××，男，29岁，1992年3月2日初诊。 患者3月前曾患感冒，以后四肢及头部皮肤起红色丘疹，有 鳞屑，渐增大增多，延及全身，近月余皮疹明显增多，且有痒感， 心烦急躁，五心烦热，夜寐不安，咽干口渴，小便黄少，大便干 结。查：全身除面部及掌跖外均有浸润性点滴状丘疹及圆形斑块， 上覆较多白色鳞屑，刮除薄膜有点状出血，头部有大片融合性鳞 屑红斑，束状发，外耳道及脐窝亦有皮疹，全身皮肤潮红，舌红 绛、苔黄燥，脉弦。诊断：寻常型银屑病进展期。加减清瘟败毒 饮加土茯苓30克，白藓皮15克，茅根15克，水牛角用10克 (冲服)，原方连服40余剂，皮疹全消。 |
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