西医: 本病是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,临床特点为病灶播散广泛,病程中常有缓解复发的神经系统损害症状。主要病位于脑部或脊髓。 多发性硬化是由于在中枢神经系统中产生大小不一的块状髓鞘脱失而产生的症状。所谓硬化是指这些髓鞘脱失的区域因为在组织修复到过程中产生的瘢痕组织而变硬,这些硬块可能会有多个,随时间的进展,新的硬块出现,故称为多发性硬化。 临床特征: 发复发作的脑,脊髓和视神经登多处受累的病变,以运动障碍,肢体麻木,感觉异常,视力下降,复视,构音不清,共济失调,截瘫,排尿障碍,记忆认知障碍,偏头痛或癫痫发作等为主要症状。 中医: 本病属于痿证,风痱,暗痱,神瞻昏渺等范畴。 《素问.生气通天论》"湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘持长为痿"。《素问.痿论》"有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿"。《素问.五脏生成》"肝受血而能视,脾为后天之本,气血生化之源,在体合肌肉,主四肢"。《素问.阴阳应象大论》"肾生骨髓,而脑为髓海"。"清阳实四肢"。《灵枢.海论》"髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,冒无所见,懈怠安卧"。 中医认为:本病主要为本虚标实两端,本虚者以脾气亏虚,肝肾不足,脾肾阳虚。标实者痰瘀,湿热,水饮。临床以虚实夹杂多见。 (1)肝肾阴虚,痰瘀阻络 四肢酸困无力,行动不利,言语不利,口淡无味,失眠多梦,舌暗有瘀斑点苔灰白,脉沉细。 黄芪30g,白术20g,菟丝子20g,沙苑子20g,仙灵脾20g,鸡血藤30g,天竺黄15g,土元15g,生地20g。 水煎每天三次服用。 (2)湿热浸淫,痰瘀阻络 视力运动障碍,头晕痛,恶心呕吐,小便黄大便秘,舌暗红苔黄腻,脉弦数。 水牛角30g,山海棠15g,重楼15g,赤芍20g,葛根30g,苡仁30g,泽泻25g,鬼箭羽20g,仙灵脾20g,黄芪30g,白术20g,全蝎8g。 水煎每天三次服用。 (3)气血亏虚,络脉瘀阻 视力运动障碍,眩晕倦怠,记忆力减退,心烦失眠,舌淡苔白,脉濡。 黄芪30g,党参25g,天麻15g,当归20g,制首乌20g,川芎15g,丹参30g,仙灵脾15g,大云15g,杜仲20g。 水煎每天三次服用。 (4)髓海空虚,血瘀阻络 智力下降,视力运动障碍,肢体萎缩,手足痉挛,舌嫩红苔灰黑,脉沉细。 人参12g,紫河车15g,制首乌20g,熟地20g,制黄精25g,仙灵脾25g,生三仙各15g,白术20g,全蝎10g,鸡血藤30g,丹参30g。 水煎每天三次服用。 |
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