药理学（26-3）钙通道阻滞药（学习笔记）

第三节　钙通道阻滞药

　　硝苯地平——变异型心绞痛。
　　【药理作用】
　　1.抑制血管平滑肌和心肌细胞Ca²⁺内流，对小动脉平滑肌较小静脉更敏感，降低血管阻力，血压下降，心肌耗氧量降低。
　　2.扩张冠状血管作用强，解除冠脉痉挛，增加冠脉血流量和心肌供氧量，使心收缩力减弱，耗氧量降低。
　　不足：硝苯地平也可反射性地加快心率，致使心肌耗氧量增加——因此对于稳定性心绞痛而言，合用β受体阻断药效果更好。
　　【临床应用】 对变异型心绞痛的效果好。
　　地尔硫
　　能选择性扩张冠状动脉，对外周血管作用较弱，具有减慢心率和抑制传导作用及非特异性抗交感作用。
　　主要用于变异型心绞痛。