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2 论医源于“易”及六经与八纲的辨证关系 考汤液乃至伤寒最主要的还是六经与八纲的关系问题，六经有阴阳太少四象表里，若八纲则更加上寒热虚实两对概念，因而八纲是母系，六经是子系，八纲是辩证体系，六经是病位模式，考中医发展原是先针灸而后汤液，以经脉名病名证，习惯已久，故伤寒以六经分篇本不足怪，六经始终贯串着八纲辩证精神，故难怪有些人错以为六经就是八纲，或以为可以废六经归于八纲辩证，若要解释清楚，还要请出《易经》理论。八纲类同于八卦，六经类同于六爻，八卦交错变化乃易学大纲，六爻本三才而两之，二、三得六，六爻之情也。三才者，天地人之分也，“两者”阴阳内外卦爻也。初与二属地，五与上属天，三、四爻为人位而居中，其阴阳变化进退之枢机，六经病象变化之形能，就有病位可规范模拟。譬如太阳病为初爻，阳明病为二爻，少阳病为三爻，太阴病为四爻，少阴病为五爻，厥阴病为上爻，其由阳入阴，由阴出阳之病位、病理变化就是六经大义，其传经次序，合病并病和六经病解时都是六经辩证主要内容，其一表二里三门之治法，就说明六经病邪之出路在汗与下，故太阳病，阳明病就列为主要；至肾司二便，故少阴病就列为二里之一，其中太阳主开，阳明主阖，少阳为枢机，太阴为开，少阴为枢，厥阴为阖，医者犹须明白在胸，若仲景开创半表半里与和法之妙论，则中医更彰中庸和谐之道。由于有了六经病位病理模式则审病辩证便有了根据，辩证法量和质便有象可征，有数可算，有理可推。如太阳病中有中风、伤寒、温病之分，痉、湿、暍之别；其已涵盖了风寒火，燥湿暑之六气。因中风与伤寒在症状上之分别较微，故伤寒论中常多提及以资辨别，而伤寒与温病一阴一阳之对比，显明易见，故论中少谈温病而多言伤寒，此源于针对性有偏重。至痉、湿、暍乃燥与湿及暑，虽同属太阳病，而病因不同，症情有异，故仲景另为立篇。痉病乃邪风燥热所袭，湿病为阴邪，常与内科混同，如暍分阴阳，有阴暑，阳暑之别，故有清暑益气与白虎之治。如六经形证，一般读伤寒者都胸有成竹。但为医者，不怕治纯阴纯阳，纯寒纯热之病，最怕治夹杂并合之病，最怕阴阳乖舛，虚实夹杂，寒热莫辨，表里难分，你要说寒它有热，要说虚又夹实，要说是表症，而夹有两感，要说是外感，却有内伤。如伤寒论桂枝汤证就有几十种变化：有去桂去芍，加桂加芍所引起方剂功效的变化，有加芪加附加参之变化，有加杏朴，加麻葛，加小 |
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