当前,校园暴力事件层出不穷。自杀、自伤、暴力、犯罪等在和谐校园的不和谐音符幽灵般不时在校园响起。这一幕幕的悲剧伤害了学生,也吓坏了学校。这给心理危机的研究显得更具紧迫性。
什么是危机呢?就是突发事件,出乎人们意料发生的天灾人祸。
什么是心理危机呢?危机来了人们就会处在一种紧急的状态下,当意识到困难和境遇超过了自己的应付能力,难以解决、把握,内心的平衡被破坏了,会出现心理的紊乱,比如焦虑、紧张、恐惧、压抑、痛苦等一些负面情绪,这种失调状态引发人的心理失衡与危机事件共存,自杀是心理危机的一种极端表现。
校园危机事件主要有五大类:
1.学生意外事件:如车祸、疾病身亡,运动及游戏伤害,溺水、自杀、自伤、中毒、校园建筑设施危害。
2.校园安全维护事件:火警、地震、人为破坏、校园侵扰、台风、水患、失窃。
3.学生暴力与偏差行为:学生斗殴、暴力犯罪,枪炮弹药刀械违规,财产犯罪,赌博犯罪,吸毒、破坏校园,性侵害犯罪。
4.管教冲突事件:师生冲突,亲师冲突,亲子冲突,管教体罚,学生抗争申诉。
5.儿童少年保护事项:离家出走,在外游荡,乱伦、遗弃、长辈凌虐等。
面对危机下身心反应主要有:
1.生理反应,肠胃不适,头痛、失眠、噩梦。易惊吓、呼吸困难或梗塞感,肌肉紧张等。
2.情绪方面,害怕、焦虑、恐惧、怀疑、忧郁、悲伤、易怒、绝望、愤怒、烦躁、自责等。
3.认知方面,注意力不集中,缺乏自信,无法做决定,健忘、效能降低,不能把思想从危机事件上转移等。
4.行为方面,社交退缩,逃避与疏离、自责或怪罪他人,不易信任他人。面对各种突发的危机事件,人们在短时间内产生的各种心理反应,都应看做“对不正常情景的正常反应。”
一般来讲,大部分人的危机在4-6周内可以解决。
危机的发展方向是:冲击期-----防御期-------解决期-------成长期,主要有五个阶段:否认----愤怒-----妥协-----抑郁-----接受
创伤后应激障碍:当一个人亲身经历或目睹到一种极大的创伤,特别是威胁到生命或极重大的伤害时,往往会有极度害怕、恐惧、或无助感、创伤后反应持续有诊断标准之症状、且持续超过一个月以上,在精神医学诊断上称为创伤后应激障碍症(PTSD)。
学校心理危机发生时教师也会有心理反应,主要有:否认,各种分离的感觉;非意愿的、无法控制的回想、抑郁,注意力集中困难、焦虑;身心疾病反应:高度敏感,退缩性行为;饮食困难,烦躁,耐挫折力降低,睡眠困难;工作能力降低;对曾经喜爱的活动兴趣降低;情绪疲劳和心理疲劳,情绪依赖;婚姻不和。
如何识别心理危机呢?
心理危机的主要表现有:语言方面,直接表露自己处于痛苦、抑郁、无望或者无价值感中,有些人会流露出语言上的直接征兆:“我希望我已经死了”“再也不想活了”或直接表示:“我所有的问题马上就要结束了”“现在没人能帮得了我”“没有我,别人会生活的更好”“我的生活一点意义也没有”等等。
遇到这样的情况我们可以由四个层级的递进询问:
1.有时想轻生吗?如果答:“想过。”继续询问
2.是常想轻生还是极偶然的想?如果回答:“常想。”可以询问
3.想过轻生的途径吗?如果说:“有。”询问
4.采取过轻生的方法吗?
如果答:“有。”
想过轻生途径的学生是高危心理危机人员;如果采取过轻生的学生,则要告知领导,并留下证据,这是极度高危心理危机人员。
情绪方面:容易激动愤怒,持续不断的悲伤或焦虑,常常流泪。
社会功能方面:注意力不集中,成绩下降,经常缺勤。
人际交往方面:孤僻,人际交往明显减少,无缘无故的生气或与人敌对。
行为方面:行为紊乱或古怪。
生理方面:睡眠、饮食或体重明显增加或减少,过度疲劳,体质或个人卫生状况下降等。
中小学容易发生心理危机的追踪重点:
1.遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生,家庭发生重大变故,经济受损,亲人意外死亡,父母离异等;遭遇性危机(被强奸或意外怀孕等);受到自然或社会意外刺激的学生(如交通事故,受惊吓,蒙羞等);
2.患有严重心理疾病的学生,如患有心理障碍,精神分裂症等,调查显示,63%有精神障碍,尤其以抑郁症、精神分裂症为甚,精神分裂症50%试图自杀,10%死于自杀;
3.身体患有严重疾病,治疗费用高,治疗周期长的学生;
4.压力过大,学习困难而出现心理异常的学生;
5.个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生;
6.缺乏社会支持,人际关系失调后出现心理或行为异常的学生;
7.有性格缺陷者,(如孤僻、内向、敏感多疑者、冲动、易怒者、思想僵化者);
8.严重环境适应不良导致心理或行为异常的学生;
9.家庭贫困,经济负担重,深感自卑的学生;
10.对兴趣、爱好、运动、工作等丧失了兴趣,对自己打扮,形象等丧失了兴趣。
面对危机,我们怎么做?
发生时,第一时间里的应对措施:启动预案和校园危机管理队伍(危机事件处理协调员、医疗救护联络员、安全保卫联络员、媒体协调联络员、家庭/社区联络员、心理干预联络员。)
必须处理的六项事情:
1.通知学生和教师注意安全,提供必要的医疗援助;
2.通知、召集有关方面提供援救和帮助;
3.保护现场,等待有关方面援助和处理;
4.运送伤员,确认死亡情况;
5.正视现实,准备危机事件事实报告;
6.与学校成员、家长或家庭成员进行联系。
面对危机的处理方法:
倾听他(或她)的诉说,理解他(她)的痛苦;产生与他(她)相同的心理感受;给予精神支持;对他(她)保持兴趣;提供宣泄机会;给予希望,传递乐观精神;分析现状,劝告建议,探讨未来的后果。
PTSR:预防阶段,这是一项长期工作,主要是筛选、教育、训练。其次危机事件发生时大约一天到两周,主要工作是安身、安心;再次是悲伤辅导,大约十天之后,主要工作是面对、表达、客服、告别、重建;最后是创伤治疗,大约六个月后。
安定阶段的三级处理:
一级:亲历危机事件的一级受害者,如自杀未遂者,灾难幸存者、性侵受害者等;处理方法主要是个别辅导,轻者可参与团体辅导。
二级:目击危机事件或危机事件中担当救护者。主要处理方式是:团体辅导。
三级:不在现场的危机事件的受害者的亲友、同学等。处理方式主要有团体辅导。
自杀的征兆:
言语上的征兆(如直接对人说“我想死”等;间接向人说:“我所有的问题马上就要结束了”“我的生活毫无意义”;谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑;谈论自杀计划、包括自杀方法、日期和地点;流露出无望或无助的心情;突然与亲友告别;谈论一些易获得的自杀工具等)。
行为上的征兆(出现突然地、明显的行为改变;抑郁的表现;将自己珍贵的东西送人)。
对自杀的错误看法:
1.自杀无规律可循;
2.宣称自杀的人不会自杀,事实上50%自杀的人谈论过自杀;
3.一般人不会有自杀念头;
4.所有自杀的人都是精神失常者;
5.自杀危机改善后就不会有问题;
6.对有自杀危险的人,不能提及自杀;
7.学业问题是青少年学生自杀的主要原因。
博主注:该文作者张华,上海高校心理咨询协会理事;上海心理卫生学会副秘书长;上海多家报刊杂志心理专栏撰稿人,全国家庭教育指导师(IFEI)项目特聘高级讲师;心理咨询师职业资格考官。
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