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发现远伤和创立揉摩方法

 家珍 2015-02-15

 

  发现远伤和创立揉摩方法

 

发现远伤,才知道与人类一直纠缠不休的慢性疼痛,是远伤病发生的一个主要症状;远伤病是远伤发生的疾病,是闭合性软组织挤压损伤的继发性疾病。

认识远伤病,就清楚了分布在身体各个部位上的所有慢性疼痛,有病名或还没有病名,都是远伤病的症状;也清楚了发生在身体上的异常感觉和其他异常症状基本上都是远伤病的症状。

由于创立了药物揉摩方法,远伤病的治疗不再困难,慢性疼痛不再为“慢性”,人类可以迅速控制、解除和治愈远伤病,也可以预防远伤病,人类过上一个没有远伤疼痛和其他障碍的健康生活,不再是一种奢望。

 

1. 人类在不明远伤病时受到的影响和医学的举措

未发现远伤、不认识远伤病时,人类受尽了它的折磨和欺凌。权威人士认为,慢性痛是“一个没有获得充分认识和重视的严重卫生问题。

据估计,约有一亿美国人正在遭受慢性痛的折磨,他们大部分患有背痛、头痛或者关节炎。慢性痛患者的人数超过了患糖尿病、癌症以及心脏病的人的总和,消耗的金钱也比这三种疾病加起来还要多。2012年的统计数据显示,慢性痛所消耗的医疗费用、造成的力损失高达6350亿美元,而患者所承受的痛苦更是无法计量,他们面临着残疾、抑郁、情绪低落、失眠、药物或酒精成瘾以及自杀等多重困扰。

慢性痛因难以医治而恶名远扬,神经性病理性疼痛的治疗又尤其棘手。原因之一,是常规的抗炎药物(如布洛芬和萘普生)对神经损伤引发的疼痛几乎没有作用。吗啡等阿片类药物是治疗严重的短期疼痛的金标准,但这类药物的副作用太多――小到最平常的便秘和犯困,大到危及性命的呼吸骤停。现在,美国死于过量服用处方止痛药的人,比因过量服用可卡因和海洛因死亡的总人数还要多。

科学家为找到更加安全有效的止痛药使出了浑身解数,但上天总是罔顾他们的付出。”环球科学总110 /50   终结慢性痛    斯特妮心.萨瑟兰  翻译 熊尧

在我国基层医疗临床上接诊的患者绝大数具有疼痛病征,而疼痛还只是远伤病的一个主要症状。远伤病是老年人健康生存的克星,尽疼痛发生率就约为75%~90%。

 

远伤病在世界范围内讲,医学一直处于艰难的探索中,一直不明和没有办法治疗。对远伤病的一个主要疼痛症状则采取镇痛,对其他症状,则一概不了解,被放在疑难杂症之列。

近代出现了对远伤病的“跃进”式“认知”,使远伤病处于更加遭糕的境地。后来一些国家在临床实践中有所觉察,发现那些“认知”是错误的。我国到目前为止,还未发现有人对这个觉察的明确表示。

对远伤病的不明,是根本不知道有远伤病这个疾病存在,当然也不知病因,不明发病机制,没有特异性实验检查指标。对远伤病的疼痛症状由于久治不愈,已经把它归于慢性疼痛。对慢性疼痛是症是病,是怎么发生的,也不知晓。医学把远伤病给了许多不同的病名,以发生的症状差异和在身体部位的不同而定,医学的各个科中都有远伤病。有的专科正在对远伤病的一些症状认定为某病,并加紧研究,分型、分类。有的专科对远伤病在自己专科治疗,爱莫能助。中医把远伤病说成风湿病,也是虚拟,没有人见过和证实过。但中医称为痹症,认为是同一个病,这是中医正确的一面。

跃进式认知的出现,一方面是因为MRI(核磁共振)的出现,“医学界人士希望,使用MRI能使背痛治疗发生革命性的转变”,后来就广泛地利用来诊断远伤病,并以此诊断为依据,开始了“治疗”远伤病,手术和置换被普遍应用到解决远伤病的疼痛。另一方面 ,认识事物和处理问题难免操之过急,希望不通过太多精力去实践,就能解决所有的问题。这个时期,远伤病都被赋于了各种病因,各种疼痛理论也由此产生,检查发现骨骼异常,不管是否有必然性,则以异常为病因。检查发现不了异常的“阴性”,就一律归于精神病类的躯体形式障碍。这个时期出版的有关远伤病方面的专著最多,但都不知道远伤病。不是专著的医学文献也有所变化,比如讲类风湿关节炎的治疗时说,“有了全新的认识”,“它将是一个可以治疗,可以控制病情,可以逆转病情,可以杜绝晚期病变,并且通过医患双方努力向着可以治愈目标努力的疾病”。(12/2616),实际在类风湿方面,没有发现任何有价值的东西,也没有任何研究进展,它的预后仍然与从前没有什么两样。而把远伤病误诊成精神疾病的躯体形式障碍后,其医患双方都陷入了尴尬,“西方国家初级保健机构至少1/3的躯体症状找不到充分的器质原因”, MUS患者的症状变化多端且症状体验常较强烈,而诊断较难确立,常规治疗效果常欠佳,患者辗转临床各科求诊,消耗大量医疗资源”。“医生评价MUS患者难度超出其他患者的4倍,使医患双方满意率明显低于平均水平”。“近半数MUS患者接受过无效诊疗措施,住院患者中约20%甚至接受过无临床指征的外科手术,平均医疗支出上升9倍”。[吴文源 躯体形式障碍 2012/101]

人们普遍地看到这样的临床事实:从新理论认定的病因出发所作的努力,并没有发挥作用,反而对人体造成了伤害。人们开始了反省,“不幸的是,这项技术(MRI)可能使问题变得更糟”,“引进MRI后,诊断错误急剧增加,必然导致后续治疗中的决定错误也急剧增加。”批判的声音出现了,“这显示出我们已痴迷于现代工具和技术,毫不在乎牺牲人体最不为可摧毁的结构。”医生们也用临床实例进行对比性实验,结果都发现,无论是关节镜也好,腰椎手术也好,做与不做都一样。这时人们开始批评MRI的不正确使用,专家告诉人们,“忘了MRI图片吧,它展示给你的东西可能并不重要”。 美国医师协会和美国疼痛学会在临床指南中“强烈建议医生在给非特异性腰痛患者诊断时,不要参考他们的MRI图片或其他检查结果。”。这并非对错误有了全面的认识,也不是大家都会接受这个指南,在美国仍有人坚持对远伤病做MRI检查,“他们想找到疼痛的理由,这样可以给病症一个明确的解剖学原因,然后就可以进行昂贵的手术治疗。”但毕竟大多数人已经觉悟,只是不了解远伤病。

是不是我国对MRI的应用有了什么高招,以MRI检查结果为依据进行的治疗出现了什么转机?不是,人们在对肱骨部位上的远伤病手术时,也发现了“组织病理改变情况与预后无必然联系,手术疗效与是否发现肱骨上髁的病灶无关。”患者做过腰椎手术后,“现在腰、腿连脚都特别疼,疼得我实在受不了了。”得到的解释是“患上了腰椎手术后疼痛综合症”,鼻痛患者手术后又成了空鼻症患者。再说,我国也没有谁用真假手术来进行对比试验。不过临床实践效果都表明,这些“治疗”并无实际治疗效果,即使置换了没有疼痛感觉的关节,疼痛也不能解除。现在还是在普遍使用MRI诊断远伤病。患者亲身感受到,从MRI检查出发进行的手术并没有效果。所有的一切,不表示我国对错误没有觉察。

 

2. 认识远伤病

2.1 闭合性软组织挤压损伤(下简称损伤)是我们大家都非常熟悉的,远伤病就是它的继发性疾病。我们发现了这样一个事实:损伤之后,损伤并未最终痊愈,而是继续以病灶的形式存在。所有的损伤日积月累在我们身体的各个部位。损伤以缓慢的速度加重,与我们的身体健康状态下降在某一个阶段相期而遇,疾病的症状则表现出来。它的病理是损伤组织不能正常地履行自己的生理机能,使得损伤或邻近组织无法得到正常的生理需要的营养和氧,也不能对病理物和生理代谢物进行正常清除,损伤组织或邻近组织出现病理改变。还有损伤时离开的红细胞出现的可能变异,刺激皮肤中的丰富的各种感受器。

好在是对一个客观存在的疾病发现,既是发现,大家就都可以“发现”(应该叫看见),不过要采取实践的态度和行动,议论似乎不能解决问题,几千年的历史证明了这一点。

至于人类为何至今不知道远伤这一事实,与远伤病的隐蔽性有关之外,也与人类观察问题、思考问题不无联系。但这一发现是确凿无疑的,因为在包括疼痛在内的任何症状病位上,都必然地存在远伤,远伤的范围和形态与症状的范围与轻重完全一一对应,用揉摩方法对远伤清除,病灶改变就会有症状解除,极个别严重处也会有症状缓解。而随着远伤的治愈,病征也解除,与中医学或现代医学认定的“顽疾”、“ 难治”或“绝症”无关系。

 

2.2 远伤病特征 

通过对大量的远伤病临床观察分析,认识了远伤病的特征,这些特征,在未发现远伤病之前,是认识它的障碍,在发现之后,又成了我们认识它的向导。

隐蔽性,表面见不到它的面目和变化,目前各种检查也为阴性(有的影响到骨骼上,检查后则直接认为是骨骼出现了病变)。揉摩可以让它明确显现。

远伤病发生的病症广泛、多样,慢性疼痛等各种症状都是它发生的,有时还会出现某器官疾病的一些症状。人们实难想到这么多的病症,会是同一个疾病发生的。

慢痛病症常有感觉朝深度上的错位。患者常描述病症的深度多在骨骼关节或内部器官。远伤病发现之后,很容易弄明白病在何处,可以通过在皮肤上的揉摩发现病灶、解除病症。

在远伤病病位上进行创伤,可以缓解或暂时解除除疼痛。美国的Bruce Moseley医生和同行们,对膝关节进行关节镜手术和假手术的对比试验,刚做完手术的患者都对“疗效”感到满意,后来跟踪调查发现,手术效果“完全没有差别”。目前治疗远伤病的方法中有不少是采用这种创伤方法来止痛的,包括一些“置换”。但不治病,只是暂时缓解或止痛。这一特征也正好让我们认识它是远伤病,非远伤病不会这样。

2.3  属远伤病的“病名”与症状

远伤病发生的症状,直接由远伤病发生,其他疾病的症状,由其他疾病发生,某些疾病是发生在远伤病病理皮肤上。这里列出的并不是全部,有些没有遇到或没有验证。

 

2.3.1 同一个远伤病被看成单独疾病的

这些病名实际是远伤病在不同部位出现的不同症状,并非单独疾病。

头痛、偏头痛,丛集性头痛、头晕(梅埃尔眩晕除外)、胸痛、面神经麻痹,面肌痉挛 、三叉神经痛、坐骨神经痛、脑栓塞、颈椎病、肋骨炎、肩腱袖病、肩周炎、网球肘、棒球肘、急性腰扭伤、类风湿关节炎、痛风、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、股骨头坏死、股骨坏死、癌痛、躯体形式障碍、瘙痒症、白癜风、斑秃、项部瘢痕疙瘩毛囊炎、结节性红斑,等等

 

2.3.2  远伤病在骨伤科里的病名

这些病名本身就是远伤病,少数的主要病征为远伤病的病征,或偶有其他疾病症状夹杂其中。

颞下颌关节炎、颈椎病、颈部韧带骨化、颈肌筋膜炎;肱二头肌腱炎与滑脱、肩周炎、肩部滑囊炎、腕狭窄腱鞘炎、掌腱膜与手内在肌挛缩、肱骨外上髁炎、肘部滑囊炎、手内在肌瘫痪、腰扭伤、腰椎后小关节紊乱、退行性胸椎管狭窄、腰椎间盘突出征、退行性黄韧带肥厚、腰椎管狭窄症、炎症性腰背痛、腰背筋膜炎、内脏疾病性腰背痛;髋臀部扭挫伤、髋部滑囊炎、髋关节弹响、髂胫束挛缩症、膝关节鼠、膝内滑囊炎、髌骨软化症、膝关节骨性关节炎、髌下脂肪垫损伤;踝部韧带损伤、腓骨肌腱滑脱、足踝部滑囊炎、足踝部腱鞘炎、跟腱周围炎、跟痛症等,接骨愈后疼痛或行动障碍,(以综合征为名的移在“综合征”一处)

 

2.3.3 远伤病在一些部位上的疑难症状

这些疑难症状可发生在身体的任何地方,症状也复杂多变,一般经过检查排除其他疾病,或以其他疾病诊治,不能迅速解除。

额胀发闷、发热、额冷痛、额晕沉、脑鸣、脑重、脑荡、脑紧如束、脑怕冷、脑热、脑抽、脑异物感、运动感、心慌心忙心闷、 胸痛、鼻痛、脸痛、口渴不欲饮、口水不断、咀不自主嚼动、牙异物感 (用舌顶牙)、口内如脱皮感 、火辣刺痛串痛、舌麻、咀张开有限、上眼皮下垂、耳突然耳塞耳鸣、全身各处抽动、嗳气与身体某处抽动联系、检查阴性的尿频、检查阴性的尿痛或尿后痛 、会阴部疼痛、火辣、脚热喜冷、肚子上像压了一块铁(其余部位也有)、饥饿感 、腹胀感、肝痛 、性交痛、乳痛、臀痛、手腕痛、手指痛、脚痛、脚髁骨痛、失眠、迷蒙困顿、头发稀脱、皮肤局部出汗、某处时肿发热、关节积水、肢体突然失力(失握)、动脉卒然动、胸不任物、胸需压重物、皮肤不仁、水流、虫行、蚁爬感,  一物冲向咽喉欲绝感、走路跑偏、眼观周围发晕跑偏、 颅内一处异物感 、与年龄不符的显老、 弯腰不直、背部火烧火辣、行动障碍、中风后能活动但疼痛及行动障碍、无力萎软, 等等

 

2.3.4 远伤病被看成综合征的

这些综合征和特点,是症状多样且表现复杂,有的其中也不免夹杂身体别的方面的不适。

纤维肌疼痛综合征、盆腔疼痛综合征、尿道综合征、腰椎手术后疼痛综合征、肩胛肋骨综合征、肩胛上神经卡压综合征;胸廓出口综合征、桡管综合征、旋前圆肌综合征、肘部尺管综合征、骨间前神经卡压综合征;腕管综合征、腕管尺部综合征、前臂及手掌骨筋膜间室综合征;梨状肌综合征、闭孔神经卡综合征;腓总神经卡压综合征、胫前肌筋膜间室综合征、跗管综合征、腓浅神经嵌综合征、第三腰椎横突综合征、足部筋膜间室综合征、不安腿综合征、颞下颌关节紊乱综合征、僵人综合征、脑外伤后综合征、 颈交感神经损害综合征、男性更年期综合征,转绝经期综合征、经前期紧张综合征,等等。随着人们的不明和关注,综合征在日益增多。

 

3.  用好揉摩方法

药物揉摩是借助药物的帮助和揉摩的作用共同治疗远伤,揉摩不损伤皮肤、不侵入皮下,是医治远伤病的安全有效的外治方法。

揉摩是观察到,损伤之后,弥漫在损伤组织区域和周围的瘀血,不久瘀血都消失了,但真正消除的只有损伤区域周围的瘀血,损伤区域的瘀血还存在。说明未受过损伤的组织能够帮助清理损伤病理物,而损伤组织显然还处于损伤状态,功能没有或没有全部恢复。

揉摩的首要任务是帮助修复损伤组织,毛细血管或小血管(有的也有静脉血管)在揉动力的作用下,管内的瘀血得到新鲜血液的交换,血管得到复原,组织功能恢复。在揉摩的过程中病理物也与周围组织分离,离开原来所处的位置,趋向表皮和周围组织,表皮和周围组织可以很快帮助将进入自己领域的病理物清除,而得到修复的损伤组织,也开始发挥自己的部分功能,将还滞留在组织中的病理物清除。

通过几次的揉摩,损伤组织基本上恢复到正常状态,病理物也基本清除,达到无病的正常状态。揉摩治疗的标准不同于镇痛,治愈是远伤基本消除,而不只是症状解除。镇痛的标准是症状解除,因为镇痛的目的只能如此,而且也不知道要治什么 ,怎么治。

揉摩所显现出来的病灶,纯粹是损伤组织间病理瘀血透过表皮显现。显现的痕迹是损伤时外部物体与皮肤接触区域的轮廓。为何绝大多数远伤病在揉摩时会立竿见影,就是因为真正治到了病,达到了清理病物和修复损伤组织两个目的。

是不是发现远伤之后,没有揉摩也会将远伤病治好?所有的传统方法和现代方法,都还不能治愈远伤病。我们知道,陈伤、宿伤就是远伤的一种特殊存在:没有被人遗忘。但它们在医学上是“缠绵难愈”的。比如急、慢性腰扭伤,前者需要卧床休息3-4周,做骨盆牵引,推拿、痛点封闭、热疗和功能锻炼。而对后者,也是休息、推拿按摩、针灸、理疗、牵引、痛点封闭、非甾体抗炎镇痛,对少数非手术治疗无效、症状严重者,还行椎管外软组织松解术。所谓急、慢性腰扭伤,实际都为远伤病。而用揉摩,不管是急性还是慢性腰扭伤,十多分钟的揉摩,就可以达到正常状态,不影响患者当时所从事的劳动或工作。

事物的发展是不会停滞的,人们也可以创立更多更好的方法来治疗远伤病。

 

4.  认识远伤病还有很长的路

 

人类在与远伤病的长期斗争中,对远伤病有了许多似是而非的概念,基本形成了固定的看法。由于远伤病广泛而又普遍存在,西医把远伤病分散成各种疾病纳入了各自的科,无论是中医还是西医,又都不知是远伤病,成了难治之症。要将这种情况在头脑中扭转过来,没有亲身体验,确不容易。而亲身体验又受到思想的阻碍。“为什么把什么都说成远伤病?”这是人们首先反映的问题,要解答这个问题,不是三言两语的事。要知道“一个训练有素的思想家的主要特点在于,他不在佐证不的足的情况下轻易做出结论。”可惜医生不是思想家,出现这样那样的定义或结论不应少见多怪;况且,严肃的著作里也是申明对远伤病不明。

我们不应该把远伤病说成别的疾病,否则就是故意夸大能力和成绩,说可以解决好多“疾病”。远伤的发现,仅仅是为解决远伤病提供了依据。“疾病”再难再大,是没有认识时候的情形,实际还是一个远伤病,而远伤病大多数是可以治愈的。不是说类风湿、痛风就攻克了风湿性疾病,头痛、三叉神经痛、躯体形式障碍、骨关节炎就攻克了神经系统疾病、精神疾病、骨科疾病。不是的,它们都不是“什么”,而只是一个远伤病,贴上了一些不同的标签,放在那些不相干的篮中。我们不能将错就错,装模作样地治其他“疾病”,表现能耐求得虚荣。远伤发现不是打开了所有疾病的潘多拉盒子,而只是、仅仅是发现了伤科里的一个损伤继发疾病而已,对别的领域和别的疾病没有帮助。即使像癌痛,也只是知道疼痛这个症状基本是远伤病的症状,也不是对癌症的认识。当人们全部认识了远伤病,及时治愈了损伤,远伤病也许会成为一个历史名词。客观事实的本来面目,无法迎合和满足还沉浸在过去对未知事物的想像。“事莫明于有效,论莫定于有证”,思想的解放,最有效的方法是尊重事实,付诸实践。除开自主认识,认识远伤病还有各种关系的 的阻力而错综复杂,但只要理顺这些关系,认识远伤病本身没有什么困难。

 

5. 认识远伤病、普及揉摩的远景

发现远伤、认识远伤病和揉摩方法的创立,只是认识了事物,为按照事物的本质规律进行有效的医治找到了方法,任何事物的改变还须要普遍认识和大家掌握,行动起来,否则,就是找到一口泉眼,泉眼周边也仍会有干渴的人。

当大家行动起来,这就是远伤病得到了广泛的认识,揉摩方法在普遍应用。就会出现医疗内外不再以退行性变、压迫神经、风湿议论远伤病;不将远伤病叫成各种病名;慢性疼痛的说法基本消失;远伤病只是少数人中的疾病,也是不难的疾病;人们不再受莫名的疼痛折磨,老年人过着无痛和行动自如的日子。这不是乌托邦,在远伤病实践着的家庭和人群,已经做到。一句话,人们不再受远伤病的纠缠。其他常见病、多发病,发病率越来越高,是因为没有治愈疾病而终生服药、带病生存的结果,用中医早治疗,大多数患者是可以摆脱疾病的。

这里的介绍较为简单,详细的可从《认识治疗远伤病告别慢性疼痛》一书中了解。

 

 

 

 

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