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治病毒性心肌炎妙方(方4首)

 学中医书馆 2015-03-24

治病毒性心肌炎妙方

1清营解毒汤

【来源】杜怀棠《中国当代名医验方大全》(查玉明方)

【歌诀】清营解毒丹元参,黄连竹叶板蓝根,

银花连翘莲子芯,生地麦冬蒲公英。

【组成】金银花30克,连翘20克,黄连10克,莲子芯10克,丹参20克,元参15克,生地15克,麦门冬25克,蒲公英25克,板蓝根20克,竹叶10克。

【用法】先把药用冷水浸泡30分钟,再放火上煎30分钟,每剂药煎2次,将2次煎出的药液混合。每日1剂,早、晚各服1次。

【功效】清热解毒,养阴凉营。

【方解】本方系从《温病条辨》的清营汤与清宫汤两方化裁而成。方中以金银花、连翘、黄连、莲子芯、蒲公英、板蓝根、竹叶等多味清热解毒药相伍,用重剂以求速去毒热之邪,防其伤正;又配生地、元参、麦门冬养阴凉营以护其心;取丹参活血而防其滞。诸药合用,共奏清热解毒,养阴凉营之功。临床治疗数十例病毒性心肌炎,均获较好的疗效。

【主治】病毒性心肌炎。温热毒邪入里,耗损心营,心脉失养而引起的发热、胸闷、胸痛、心悸、舌红少津、脉细数或促、代等。

【加减】如心前区痛者,加川芎、莪术;心律不齐者,加葛根、五味子;齿鼻出血者,加旱莲草、牡丹皮;咳嗽多痰者,加鱼腥草、川贝母;失眠者,加蝉蜕、五味子。

 

2生脉龙骨牡蛎汤

【来源】杜怀棠《中国当代名医验方大全》(曹永康方)

【歌诀】生脉龙骨牡蛎汤,参麦五味生地黄,

芍药甘草丹百合,川芎公英麦枣尝。

【组成】太子参10克,麦冬10克,五味子5克,青龙齿10克,牡蛎20克,白芍10克,炙甘草5克,生地10克,百合10克,丹参10克,川芎5克,蒲公英10克,浮小麦12克,红枣5枚。

【用法】用水1000毫升,先把龙齿、牡蛎用文火煎30分钟,入余药再煎20分钟,约煎至200毫升。每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。每日1剂,午后及晚睡前分2次温服。

【功效】益气养心,清热解毒,活血化瘀,潜镇安神。

【方解】本方由《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤、百合地黄汤、甘麦大枣汤和《内外伤辨惑论》生脉散【加减】化裁而成。方中以太子参、浮小麦、红枣、炙甘草益气养心;生地、百合、麦冬、五味子养阴安神;蒲公英清热解毒;丹参、川芎活血;白芍、青龙齿、牡蛎潜镇安神。病毒性心肌炎多由经上呼吸道感染的各种病毒感染所致,由于心肌或间质的损害,可出现心脏增大、心率改变、心力衰竭、心律失常等,多属中医温热病后,气阴两虚,余邪不尽范畴。本方益气养心,兼清余邪,恰合病机。用本方制成注射剂,经动物实验证实,有明显抗心律失常作用。且方中丹参、川芎有降低心肌耗氧量,改善心肌供血,对心肌损伤有保护和促进恢复作用,故可用于病毒性心肌炎。神经衰弱可有多种表现,一部分类似《金匮要略》所载之百合病和脏躁,二者均以神志不安症候为主。百合病主方即方中之百合、生地,百合入肺清气,生地入心清血,气血既清,百脉皆治。脏躁主方即方中之甘草、小麦、大枣,有益气养心,安神缓急作用。二方相合,对神经衰弱属于气阴两虚兼有内热者颇为适合。

【主治】病毒性心肌炎,心律失常,神经衰弱。

【加减】如心烦少寐、舌红苔黄,去川芎,加黄连、枣仁;脉筑动躁急、心悸不宁,加磁石、阿胶。

【附记】服用本方应忌烟、酒、辛辣、油炸物和咖啡等。

 

3益气养血汤

【来源】《治验百病良方》(王常勇方)

【歌诀】益气养血二参芪,甘麦归芍板蓝根,

阿味生地与茯苓,苦参姜枣桂枝投。

【组成】生黄芪、丹参、板蓝根各20克,炙甘草25克,党参(或太子参)、麦冬、当归、白芍各10克,五味子、阿胶(烊化)、生姜各5克,生地、茯苓、苦参各15克,桂枝25克,大枣5枚。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】益气活血,解毒宁心。

【方解】病毒性心肌炎多以心肺气阴亏虚为本,邪毒内侵为标,治以补益气血养心为主,化瘀通脉解毒为佐。故方中以炙甘草、生黄芪、党参(或太子参)、大枣补气;生地、当归、白芍、阿胶补血;五味子、麦冬养阴;桂枝、生姜壮心阳,通血脉;茯苓宁心运脾;丹参活血化瘀;板蓝根、苦参清心解毒。诸药合用,共奏补益气血,活血通脉,解毒宁心,扶正祛邪之功。

【主治】病毒性心肌炎。

【加减】若胸闷重者,加栝蒌20克,薤白10克;自汗,加防风6克;手足欠温者,加附子5克;虚热,加丹皮、地骨皮各10克;失眠,加夜交藤50克;纳差者,加陈皮15克;血瘀,加川芎10克,红花5克。

【附记】必要时可同时配用能量合剂、复方丹参注射液静滴。临床治疗数十例,疗效满意。

 

4参芪瓜蒌汤

【来源】《治验百病良方》(俞美玉方)

【歌诀】参芪瓜蒌汤麦冬,白芍葛根五味金,

泽兰再配炙甘草,当归刘寄奴丹参。

【组成】黄芪、党参各10克,麦冬、白芍、五味子、葛根各6克,郁金、瓜蒌各5克,泽兰、当归、丹参、刘寄奴各45克,炙甘草5克。

【用法】水煎服(浓煎)。每日1剂,频服。必要时配合西药对症治疗。

【功效】益气养阴,活血化瘀。

【方解】小儿脏腑娇嫩,形气未充,腠理疏薄,表卫不固,抗病能力差,故易为外邪乘袭而致病。邪袭于肺之后,内及于心,耗伤心之气阴,气阴既伤,鼓动无力,血行不畅,瘀阻于内而致心神不宁、心悸、怔忡、脉结代,终成正虚(气阴不足)邪实(血瘀)、虚实夹杂之证。治宜益气养阴,活血化瘀,清热解毒,宁心安神之法。方中以黄芪、党参、炙甘草益心气;麦冬、当归、白芍养心阴;五味子收敛耗散之心阴、心气;葛根、瓜蒌、郁金宣痹通络;配泽兰、刘寄奴活血化瘀;当归、丹参养血脉化瘀滞,使营卫调和,气阴得以恢复。

【主治】小儿病毒性心肌炎。

【加减】气阴虚甚者,加生晒参3克,玄参、生熟地各5克;气滞血瘀,加桃仁、红花各3克,川芎、赤芍各4克;心悸心慌,加柏子仁、远志各5克,磁石、珍珠母、龙骨、牡蛎各4克,夜交藤、枣仁各6克;湿重者,加白术、茯苓、藿香、佩兰各6克;心阳虚者,加桂枝5克,红参3克;纳呆者,加山楂、谷麦芽各5克,砂仁3克;胸闷者,加薤白、陈皮、木香各45克;热重者,加生石膏、寒水石各10克,柴胡、黄芩、板蓝根、银花、连翘、淡竹叶、白花蛇舌草各5克;呕吐,加法半夏3克,竹茹10克。

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