医海泛舟：中医没有“秘”方

2015-03-27 16:06:29

        很多媒体、商家和社会上许多人都在有意无意地宣传中医的“祖传秘方”，诸如纯中药制剂，效果如何神奇……笔者闲暇之余，向与同在新泰孟氏医院工作的中医科吴玉柱主任请教“秘方”一事。吴主任笑谈，见到这些，总让中医出身、晋升中医副主任医师多年、有着丰富临床经验的他倍感无奈。在实际生活和诊疗中，吴主任也经常遇到他熟悉或者不熟悉的人在不厌其烦地寻找中医秘方，并且一厢情愿地认为，用一些中医秘方可以治疗顽疾；而且固执地认为中医秘方是中医精华的一部分，是中医的不传之秘。

　　吴主任举例说，一次回老家，正赶上本家一位长辈生病，咳嗽已经3个月了，反反复复，一直没有痰，身体有明显的乏力和气短，经过西医的抗炎化痰止咳正规诊治后，已经明显好转，但受凉和劳累后会加重。根据上述情况以及胸片，吴主任给出了咳嗽（气阴两虚证）的诊断，制订了益气养阴止咳的治则，选用了参苏饮和麻杏二三汤进行加减治疗。两剂后，效果就很明显了，5剂之后，病患觉得全身有力气。于是乘胜追击，调整了用药，患者又服用5剂汤药，身体得以康复。

　　老家长辈们都很高兴， 邻居都问是从哪里学来的秘方。正好趁着这个话题，吴主任给父老乡亲们“上了一课”：中医没有秘方，开的方子是自己制订的。中医有的只是辨证施治。对此，老家的父老乡亲们都感到很困惑，而吴主任也很无奈，也知道扭转这个观念似乎不容易。

　　疾病在每个人身上表现都不一样，这一点大家都比较认可；对于同一种疾病，使用相同的药物，似乎也在每个人心中扎根，但在治疗的时候，大家往往忽略了个体差异。用一种简单的药物或方法就可以治病，是每个人的愿望，于是，就会形成很多传统的“秘方”。实际上，很多在临床上有效的中医方剂都公开出现在课本和宣传资料中，而如何辨证施治，灵活运用这些方剂才是最重要的。根据患者的主诉、病史、临床表现等，准确把握患者的状态，知道如何遣方用药，并且和患者进行良好的沟通，为患者确立最适合的诊疗方案，才是真正的秘方。