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答
共16条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考您好，腰间盘突出纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病，腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂，髓核脱出，由于脊髓由间盘的后方经过，突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至会引起瘫痪，其主要表现为腰部疼痛，下肢放射痛，腰部活动障碍，患肢温度下降，突然负重，腰姿不当，腰部外伤，腹压增高及职业因素常为其诱因，治疗常以保守治疗为主，建议早进行康复治疗，如磁疗，运动疗法及其他物理因子的治疗，若病情较重，建议手术治疗，如椎间盘融合术
2011-09-01 18:43:11 您好，腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。其主要表现是腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯、主观麻木感、患肢温度下降等。其发病原因主要有：腰椎退行性改变、外伤、劳损或过劳、用力不协调、姿势不当，受寒受湿等，同时长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。其治疗您可考虑到康复科进行磁疗、按摩推拿、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗，据情况考虑牵引等，效果比较好，如果保守治疗无缓解再考虑手术。最后建议您注意改变生活方式，避免穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。祝您早日康复！
2011-08-27 00:08:10 您好，腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变；外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。腰椎间盘突出的原因跟职业也有牵连，腰椎间盘突出症可见于各行业的人，经常从事弯腰劳动，驾驶员的腰部颠簸和右侧手足劳累重，皆易导致腰椎间盘受损。其治疗的方法主要有药物治疗，中医针灸治疗，理疗，牵引等，建议可以根据具体的情况，在专业医生确诊指导下进行治疗为宜。
2011-08-29 21:53:05 病情分析：您好，腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间，为腰椎关节的组成部分，对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用，它的形状象个压扁的算盘珠，由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂，髓核脱出，就称为腰间盘突出。
临床表现有腰部疼痛，下肢放射痛，腰部活动障碍，脊柱侧弯，麻木感，患肢温度下降。 导致腰间盘突出的原因有：1、椎间盘的退行性改变。2、长期震动。3、过度负荷。4、外伤。5、腰穿。6、其他：年龄，遗传，妊娠，吸烟，糖尿病。 治疗方法：药物治疗，中医中药治疗，外用热敷药疗法，局部药物封闭治疗，物理治疗，推拿治疗，针灸治疗，手术治疗。要注意卧床休息，避免腰椎受外力压力。应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。还可进行康复锻炼：矫正姿势，倒走锻炼。 预防：1．保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。 2．站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。 3．锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。 4．提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。 5．饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。 6．工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。 7．卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。 1．保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。 2．站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。 3．锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。 4．提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。 5．饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。 6．工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。 7．卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。 8．避寒保暖。 9．平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性。 意见建议： 2011-09-04 16:03:03 1、非手术治疗腰椎间盘突出：
卧硬板床休息，辅以理疗和按摩，常可缓解或治愈。牵引治疗方法很多。俯卧位牵引按抖复位，是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法，现已研制出自动牵引按抖机，其治疗原理是：牵开椎间隙，在椎间盘突出部位以一定节律按抖，使脱出的髓核还纳。 此法适用于无骨性病变、无大小便失禁、无全身疾患的腰椎间盘突出症。治疗前不宜饱食，以免腹胀，治疗后须严格须卧床一周。一次不能解除症状者，休息数日后可再次牵引按抖。本法简便，治愈率高，易为患者接受，为常用的非手术疗法。 2、手术治疗腰椎间盘突出： 手术适应证为：非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。合并明显的腰椎管狭窄症者。术前准备包括X线片定位，方法是在压痛、放射痛明显处用美蓝划记号，用胶布在该处固定一金属标记，拍腰椎正位X线片供术中参考。 需要注意的是：椎间盘突出导致的头痛、头晕、耳鸣、颈痛、上下肢麻胀痛无力，经保守治疗无效，又惧怕手术者，均可接受PLDD治疗。PLDD技术在燕都骨科医院运用已经非常成熟，在接受治疗的患者中，无严重并发症患者出现。穿刺针较细，损伤小，治疗时间短，患者都乐于接受。并且由于激光能量具有易于控制的特点，治疗时也显得非常的安全。当然这与医生的技术也息息相关，因此成熟的操作技术也应是患者考虑的因素 。这情况关键是复位固定，在吃些伤科接骨片来调理的，具体用法和注意事项谨遵医嘱。 2011-09-07 19:23:09 病情分析：医学上所讲的腰椎病，涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。
吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法，药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用，主要有：阿司匹 预防腰椎病的合理姿势 林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定、扶他林（解热镇痛抗炎药），曲马多、强痛定、度冷丁、痛力克（镇痛药），地巴唑复方丹参注射液（扩张血管药），强的松、地塞米松、（激素），维生素B1、B12、E、C、三磷酸腺苷、肌苷（维生素及营养药），中枢性肌肉松弛剂、利尿脱水药等。 物理治疗包括按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等，此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主，有很好的治疗效果。由于腰椎病的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎病物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰椎病的配合治疗。 【 腰椎间盘突出症恢复期的锻炼】 （1）五点式 仰卧，两下肢伸直，两脚后跟、两肘几头后部着地，尽力挺胸3-5秒，重复10次。 （2）半桥式 仰卧，两腿弯曲90°，两上肢自然放松伸直，然后将髋、背抬起5-10秒，重复10次。 （3）飞燕式 俯卧，两下肢及上肢伸直并连头部同时抬起3-5秒，重复5次。 （4）下蹲式 站立，两上肢自然放松或两手抱住头后部，然后下蹲3-5秒，再站立，重复5次。 （5）弯腰式 站立，双手叉腰，向下弯腰，最大程度为90°，重复20次。 （6）后伸式 站立，双手叉腰，做腰背后伸，重复10次。 意见建议：意见建议：郑重提醒，因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！ 2011-09-18 19:14:09 |
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